Examen microscópico de cristales en las articulaciones
Tipo de cristales | Birrefringencia | Elongación* | Forma | Longitud (micrometro) |
|---|---|---|---|---|
Urato monosódico | Fuerte | Negativo | Forma de aguja o de bastón | 2–15 |
Débil o a menudo no birrefringente | Positiva | Forma romboide o de bastón | 2–15 | |
Oxalato de calcio (raros)† | Débil o fuerte | Positiva o indeterminada | Bipiramidal | 5–30 |
No birrefringente con luz polarizada | — | Brillantes, en forma de moneda, o grupos ligeramente irregulares (a menudo demasiado pequeños para ser delimitados) | 3-65 (agregados) | |
*La elongación se logra mediante la inserción de una placa roja adicional o un compensador entre las dos placas polarizadas en el microscopio y la alineación de un cristal con una flecha de orientación que indica el eje de la vibración lenta. Los cristales con elongación negativa se ven de color amarillo, paralelos al eje de vibración lenta marcado en el compensador; la elongación positiva se ve de color azul en la misma dirección. En la práctica clínica, estos también se han denominado birrefringencia negativa o positiva. | ||||
†Estos cristales se observan en pacientes con insuficiencia renal. | ||||