Modificadores alfa adrenérgicos para la hipertensión arterial
Medicación* | Algunos efectos adversos | Comentarios |
|---|---|---|
Agonistas alfa2-adrenérgicos (de acción central) | ||
Clonidina | Somnolencia, sedación, sequedad de boca, cansancio, disfunción sexual, hipertensión arterial de rebote con la suspensión súbita (en especial si el paciente recibía dosis altas o si se continúan los beta-bloqueantes en forma concomitante), reacción cutánea localizada al parche de clonidina; posible daño hepático, anemia hemolítica con prueba de Coombs positiva cuando se administra metildopa | Deben emplearse con precaución en pacientes ancianos debido al riesgo de hipotensión ortostática Interfieren sobre las mediciones de las concentraciones urinarias de catecolaminas con métodos fluorométricos No debe combinarse con un bloqueante alfa-1-adrenérgico debido al riesgo de hipotensión ortostática significativa. |
Clonidina STT (parche) | ||
Guanfacina | ||
Metildopa | ||
Bloqueantes alfa-1 | ||
Doxazosina | Con la primera dosis, síncope, hipotensión ortostática, debilidad, palpitaciones, cefalea | Deben emplearse con precaución en pacientes ancianos debido al riesgo de hipotensión ortostática Reducen los síntomas de la hiperplasia prostática benigna |
Prazosina | ||
Terazosina | ||
*Los bloqueantes adrenérgicos de acción periférica (p. ej., guanadrel, guanetidina, reserpina) no se encuentran disponibles en los Estados Unidos. | ||
STT = sistema terapéutico transdérmico. | ||