Manual Merck

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Algunos trastornos de la región bucal según el sitio principal afectado

Algunos trastornos de la región bucal según el sitio principal afectado

Localización

Trastorno o lesión

Descripción

Labios

Atrofia actínica

Afinamiento atrófico de la mucosa con áreas erosionadas; predispone a la neoplasia

Edema agudo

Queilitis angular (queilosis)

Fisuras en los ángulos de la boca, a menudo con maceración

Queilitis glandular

Agrandamiento de las glándulas labiales con inflamación de los conductos secretores; a veces, los labios se evierten e hipertrofian

Queilitis granulomatosa

Hinchazón difusa de los labios, principalmente del inferior

Múltiples bullas que se rompen rápidamente y dejan úlceras hemorrágicas; incluye el síndrome de Stevens-Johnson

Queilitis exfoliativa

Descamación crónica de las células superficiales de la mucosa

Tumor epitelial localmente destructivo que se considera una forma de carcinoma epidermoide; suele remitir espontáneamente

Manchas melanóticas marrón-negruzcas, con poliposis del tubo digestivo

Herpes simple secundario (herpes labial)

Vesículas de corta duración (≤ 1 día) seguidas por pequeñas úlceras dolorosas (≤ 10 days) en el borde bermellón del labio (común)

Patrón en empedrado

Mucosa yugal

Quemaduras por aspirina

Areas blanquecinas dolorosas; cuando se eliminan, queda expuesta un área inflamada

Gránulos de Fordyce

Máculas color crema de 1 mm de diámetro, benignas; glándulas sebáceas aberrantes

Vesículas pequeñas ulceradas; infección por coxsackievirus en niños pequeños; leve

Vesículas en la parte posterior de la boca

Fibroma por irritación

Lesión de superficie lisa, sesil o pediculada

Manchas de Koplik

Máculas pequeñas blanco-grisáceas con bordes rojos cerca del orificio de salida del conducto de la parótida; precursor del sarampión

Línea alba

Tenue línea blanca, en general bilateral, sobre el nivel del plano oclusal; benigna

Lesión por mascar tabaco

Lesión ondulada blanco-grisácea; en general, detrás del labio inferior; tendencia a la malignización

Carcinoma verrugoso

Crecimiento lento, exofítico, en general bien diferenciado; en el sitio de aplicación de inhalaciones; las metastasis son raras, aparición tardía

Nevo blanco esponjoso

Pliegues blancos gruesos sobre gran parte de la mucosa yugal excepto las encías; benigno

Paladar

Granulomatosis con poliangeítis (antes granulomatosis de Wegener)

Granuloma letal de la línea media, con destrucción ósea, secuestro y perforación

Petequias en la unión de los paladares duro y blando

Máculas violáceas rojizas indoloras que progresan a pápulas dolorosas

Sialometaplasia necrosante

Úlcera grande rápidamente progresiva, a menudo indolora; macroscópicamente parece maligna; cura espontáneamente en 1–3 meses

Hiperplasia inflamatoria papilar

Tejido rojizo esponjoso, luego, pliegues fibrosos; textura aterciopelada; benigna; aparece bajo las dentaduras postizas mal adaptadas

Paladar del fumador de pipa (estomatitis por nicotina)

Las áreas rojizas punteadas son los conductos de las glándulas salivares menores; parecen puntos rojos rodeados por leucoplasias (a menudo grave, en general benigna)

Herpes simple secundario

Pequeñas pápulas rápidamente coalescentes en úlceras (raras)

Sobrecrecimiento de hueso en la línea media; benigno

Lengua y suelo de la boca

Anquiloglosia

La lengua no puede protruir; dificultades para hablar

Apartándose de la encía por el frenillo lingual

Quiste linfoepitelial benigno

Nódulo amarillento en la parte ventral de la lengua o la parte anterior del suelo de la boca

Glositis migratoria benigna (lengua geográfica, eritema migrans)

Patrones cambiantes de hiperqueratorsis y eritema sobre el dorso y los bordes; papilas filiformes descamadas en un patrón circinado irregular, a menudo con un centro inflamado y bordes blancos o amarillos

Quiste dermoideo

Edema del suelo de la boca

Agrandamiento de la lengua (macroglosia)

Localizada o generalizada según cuántos dientes falten; los dientes adyacentes pueden lesionar la lengua; agrandamiento posterior asociado con apnea obstructiva del sueño y ronquidos

Lengua fisurada (escrotal)

Surcos profundos en las áreas lateral y dorsal

Glositis

Lengua dolorosa y roja, a menudo debido a otra enfermedad alérgica o idiopática

Papilas filiformes oscuras y agrandadas

Línea alba

Línea delgada blanca sobre los bordes de la lengua, en general bilateral

Nódulo tiroideo lingual

Masa nodular de superficie lisa de tejido con folículos tiroideos, en la parte más posterior del dorso de la lengua, en general en la línea media

Tumefacción lingual dolorosa e hipersensible a la palpación provocada por una infección odontológica; puede comprometer la vía aérea al forzar la lengua hacia arriba y hacia atrás

Glositis mediana romboidea

Parche rojillo en general en la línea media de la lengua, sin papilas; asintomática

Neurilemoma

Hinchazón persistente, algunas veces en el sitio de un traumatismo previo; puede ser doloroso

Lengua pálida lisa, a menudo con glosodinia o glosopirosis

Ránula

Mucocele grande que penetra el músculo milohioideo; puede penetrar en el cuello; edema del suelo de la boca

Quiste del conducto tirogloso

Edema de la línea media que se mueve hacia arriba cuando la lengua protruye

Úlceras sobre el dorso de la lengua, adenopatía cervical

Glándulas salivales

Lesión linfoepitelial benigna (enfermedad de Mikulicz)

Agrandamiento uni o bilateral de las glándulas salivales; a menudo con boca y ojos secos

Hinchazón, a menudo dolorosa; benigna

Hinchazón (p. ej., del piso de la boca) que aumenta durante la alimentación o con la ingestión de alimentos ácidos o amargos

Enfermedad sistémica que provoca mucosas secas

Boca seca; en general, secundaria a fármacos

Varios

Lesiones vesiculosas ulcerosas dispersas; siempre presente en las encías; también pueden ser otras localizaciones; en general, en niños pequeños

Múltiples úlceras bucales similares a las de la estomatitis aftosa; también incluye ojos secos

Úlceras dolorosas pequeñas (aftas) o grandes que pueden dejar cicatriz (estomatitis aftosa recurrente)

Bulla que se rompe rápidamente y deja úlceras; lesiones oculares aparecen después de las bucales; sobre la mucosa alveolar y vestibular

Verrugas de transmisión sexual, lesiones en forma de coliflor

Disqueratosis

Aparece con eritroplasia (manchas rojas), leucoplasias (parches blancos sobre la mucosa que no se quitan frotando), y lesiones mixtas rojas y blancas; precancerosa

Lesiones violáceas a rojo oscuro, similares a las lesiones en vino tinto; benignas

Vasos sanguíneos dilatados localizados

Patrón en encaje (estrías de Wickham), a veces erosivo; puede malignizar; más común en la mucosa yugal, en la parte lateral de la lengua

Edema localizado o decoloración; benigna; más común en la lengua

Mucocele (quiste de retención mucoso)

Nódulo blando generado por un traumatismo en la glándula salival; si es superficial, está cubierto por epitelio delgado; impresiona azulado; más común en los labios y el piso de la boca

Noma

Pequeñas vesículas o úlceras que aumentan de tamaño rápidamente y se necrosan

Pequeñas ampollas amarillas o hemorrágicas tensas; puede durar varios días antes de romperse; más común en los ventrículos y la mucosa alveolar

Ampollas que se rompen rápidamente y dejan úlceras; puede ser fatal sin tratamiento

Chancro (pápula roja que evoluciona rápidamente a úlcera no dolorosas con una costra sanguinolenta), parche mucoso, goma