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Recursos

PROFESIONAL

<span id="v104871841" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En esta imagen, la flecha señala la arteria mesentérica superior, que muestra una interrupción brusca del contraste intravenoso. Se observa algo de engrosamiento del intestino delgado en el hemiabdomen izquierdo. Este caso de embolia proviene del corazón en un paciente con fibrilación auricular.</p></div>

Isquemia mesentérica (angiografía por TC)

<span id="v104897467" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Las medusas tienen tentáculos que contienen miles de unidades punzantes, que se liberan en contacto con la víctima.</p></div>

Medusas

<span id="v104874317" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen muestra destrucción ósea debido a una metástasis secundaria a carcinoma de células renales en el fémur proximal. La ubicación y el grado de destrucción ósea hacen que el riesgo de fractura sea extremadamente alto (fractura inminente). </p></div>

Metástasis líticas en el fémur proximal

<span id="v104874319" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta radiografía muestra una gran lesión lítica metastásica del cóndilo medial del fémur con fractura patológica inminente. </p></div>

Metástasis líticas en el fémur distal

<span id="v104873325" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una resonancia magnética de tórax anormal muestra áreas de baja atenuación (marcadas con flechas) dentro del hígado. Este aspecto es típico del cáncer de hígado metastásico.</p></div>

Metástasis tumorales hepáticas

<span id="v104888074" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La frambesia primaria se manifiesta como una gran pápula o una papilomatosis en el sitio de la inoculación. Las pápulas son altamente infecciosas (arriba). Esta imagen muestra las nalgas de una niña con frambesia primaria. Las lesiones primarias de la frambesia también pueden desarrollar una superficie costrosa (abajo).</p></div>

Frambesia: primaria

<span id="v104888076" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una vez que la lesión por frambesia primaria se cura, aparece una erupción generalizada de granulomas blandos en la cara, los miembros (parte superior) o los glúteos. Otra característica de la frambesia secundaria es la presencia de masas seudotumorales blandas queratósicas que se desarrollan en las plantas de los pies (parte inferior). Las masas obligan a los pacientes a caminar sobre las caras laterales de las plantas de sus pies, lo que da lugar al apodo de marcha de cangrejo.</p></div>

Frambesia: secundaria

<span id="v104874313" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta radiografía de la pelvis muestra una lesión lítica y destructiva en y por encima del acetábulo derecho (flechas), compatible con una metástasis.</p></div>

Tumor óseo metastásico

<span id="v104888078" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Alrededor del 10% de los pacientes no tratados desarrollan frambesia terciaria, que causa lesiones óseas y de partes blandas desfigurantes.</p></div>

Frambesia terciaria

<span id="v104897967" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una fractura de Jones (izquierda) compromete el eje del quinto metatarsiano; una fractura de seudo-Jones (derecha) involucra la base del quinto metatarsiano. La distinción entre las dos es importante debido a que se tratan de modo diferente.</p></div>

Fracturas de Jones comparadas con seudofracturas de Jones

<span id="v104877033" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Este paciente con endocarditis infecciosa tiene múltiples ganglios de Osler (nódulos eritematosos sensibles en los dedos de los pies).</p></div>

Endocarditis infecciosa (nodos de Osler)

Anomalia de coloración de las uñas debido al esmalte de uñas

Manifestaciones oculares de la enfermedad de Graves: incapacidad para cerrar los ojos

<span id="v104877037" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La imagen de la izquierda muestra un ganglio de Osler (nódulo doloroso y eritematoso) en el pulgar. La imagen de la derecha muestra lesiones de Janeway (máculas no dolorosas y eritematosas en la palma).</p></div>

Endocarditis infecciosa (lesiones del nodo de Osler y de Janeway)

Serpiente de cascabel

<span id="v104881373" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Las equimosis son los grandes hematomas en la pierna de este paciente.</p></div>

Equimosis

<span id="v104871865" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografia muestra una hernia inguinal (que se manifiesta con una protuberancia) en la ingle derecha.</p></div>

Hernia inguinal

<span id="v104866824" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El desplazamiento superior de la rótula visto en esta radiografía (muy por encima de la articulación de la rodilla) sugiere un desgarro del tendón rotuliano, con contracción del músculo cuádriceps sin oposición.</p></div>

Desgarro del tendón rotuliano

Luxación posterior de codo

<span id="v104866807" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Normalmente, los extremos inferiores del acromion y la clavícula se alinean. En esta radiografía, la clavícula se desplaza hacia arriba pero los 2 huesos aún se superponen, lo que sugiere una subluxación de tipo II.</p></div>

Esguince de la articulación acromioclavicular

<span id="v104898495" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta vista lateral de la columna cervical muestra una fractura de la cara inferior anterior del sexto cuerpo vertebral (flecha).</p></div>

Fractura del cuerpo vertebral cervical

<span id="v104871863" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra una hernia umbilical congénita en un lactante.</p></div>

Hernia umbilical

<span id="v104897923" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El peroné proximal puede fracturarse (llamada fractura de Maisonneuve, mostrado aquí), cuando se fractura el maléolo medial, la mortaja del tobillo (la unión entre la tibia y el astrágalo) está abierta, y el peroné distal no está fracturado.</p></div>

Fractura proximal del peroné

<span id="v104897867" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El cuello del quinto metacarpiano está fracturado en la mitad de la diáfisis.</p></div>

Fracturas del cuello de los metacarpianos

<span id="v104897921" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fractura de tobillo afecta el maléolo lateral, pero respeta el maléolo medial.</p></div>

Fractura de un maléolo lateral

<span id="v104883430" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen es una microfotografía óptica de tinción de Gram de <i >S. pneumoniae</i> (también conocido como <i >S. pneumococcus</i>), que so bacterias redondeadas (cocos) que suelen aparecer en pares y a veces en cadenas cortas. Su color azul indica que son grampositivos. El aumento es de 1450X cuando la preparación se realiza con 10 cm de ancho.</p></div>

Tinción de gram (<i >Streptococcus pneumoniae</i>)

Tinción de gram (<i>Streptococcus pneumoniae</i>)

<span id="v104883428" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen es una microfotografía óptica de tinción de Gram de bacterias móviles en forma de bastón de tipo <i >E. coli</i>, Su color rojo indica que son gramnegativos. El aumento es de 400X con un tamaño de 35 mm.</p></div>

Tinción de Gram (<i >Escherichia coli</i>)

Tinción de Gram (<i>Escherichia coli</i>)

<span id="v104897845" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La articulación radiocubital se separa, lo que se demuestra por la falta de alineación de las superficies articulares del radio distal y el cúbito distal, lo que provoca un escalón.</p></div>

Fractura distal del radio

<span id="v104897843" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La evidencia radiológica de esta fractura incluye una solución de continuidad en la corteza de la cara radial del radio distal (flecha) y un aumento de la densidad trabecular del radio distal.</p></div>

Fractura sutil del radio distal

<span id="v104897735" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fractura del rodete (torus) del radio distal solo se evidencia como una ligera irregularidad de la corteza ósea.</p></div>

Fractura de la muñeca en rodete (torus)

<span id="v104880482" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La piel de este paciente con quemaduras solares graves se ha enrojecido, inflamado y cubierto de ampollas.</p></div>

Quemadura solar grave

<span id="v104880479" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra piel enrojecida en la espalda y los brazos de un paciente con quemadura solar leve.</p></div>

Quemadura solar leve

<span id="v104897970" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografia muestra sangrado debajo de la uña del pie.</p></div>

Hematoma subungueal (uña del pie)

<span id="v104897809" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La línea de fractura (marcada en rojo aquí) es sutil y podría pasar inadvertida.</p></div>

Fractura de la cabeza del radio

Fractura intertrocantérica de cadera

<span id="v104897638" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Este primer plano muestra un ojo morado (hematoma periorbitario o equimosis).</p></div>

Contusión palpebral (ojo morado)

<span id="v104888110" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La fiebre recurrente transmitida por piojos está causada por <i >Borrelia recurrentis</i>, transmitida a los seres humanos por los piojos del cuerpo.</p></div>

Pediculosis corporal (<i >Pediculus humanus</i> var. <i >corporis</i>)

Pediculosis corporal (<i>Pediculus humanus</i> var. <i>corporis</i>)

<span id="v104897940" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El ángulo de Bohler está formado por la intersección de una línea trazada desde la cara superior de la tuberosidad del calcáneo posterior a la superficie articular subastragalina superior y una línea trazada desde la superficie articular subastragalina superior a la cara superior del proceso anterior del calcáneo. Normalmente, el ángulo es de 20 a 40°. Un ángulo < 20° sugiere una fractura.</p></div>

Ángulo de Bohler

<span id="v104897873" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra sangrado debajo de la uña.</p></div>

Hematoma subungueal (uña)

<span id="v104874007" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > Existen múltiples deformidades en ojal en los dedos de las manos y los pies de este paciente con artritis reumatoide avanzada. La deformidad en ojal se caracteriza por una flexión en la articulación interfalángica proximal y una hiperextensión en la articulación interfalángica distal. También existen múltiples nódulos reumatoideos en los nudillos y las articulaciones interfalángicas.</p></div>

Deformidad en ojal en la artritis reumatoidea

<span id="v104897915" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En esta vista lateral, una fractura del peroné distal se visualiza como una pequeña zona radiolúcida y una discontinuidad (salto) de la corteza.</p></div>

Fractura peroneal distal sutil (vista lateral)

<span id="v104874139" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta radiografía muestra una fractura por compresión osteoporótica grave de la primera vértebra lumbar (L1; flecha).</p></div>

Fractura osteoporótica por compresión

Pilas de botón en el ciego (endoscopia)

<span id="v104879374" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta foto muestra ampollas rotas y erosiones en el muslo de una persona con penfigoide ampolloso.</p></div>

Penfigoide ampolloso en el muslo

<span id="v104879377" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografia muestra lesiones ampollosas rotas e íntegras sobre una base eritematosa.</p></div>

Penfigoide ampolloso en las piernas

<span id="v104879372" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía de un paciente con penfigoide ampolloso muestra placas eritematosas con ampollas enteras y erosiones en el pie lateral y dorsal.</p></div>

Penfigoide ampolloso en el pie

<span id="v104879172" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen muestra la forma ampollosa de la erisipela.</p></div>

Erisipelas (ampollosas)

<span id="v104889213" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta RM muestra múltiples lesiones cerebrales, que representan tumores metastásicos. Más del 80% de las metástasis cerebrales son múltiples.</p></div>

Metástasis cerebrales

<span id="v104899600" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La imagen sagital ponderada en T1 del cerebro muestra estructuras normales de la línea media.</p></div>

RM ponderada en T1

<span id="v104862641" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Transferencia de un colgajo muscular usando el recto abdominal inferior.</p></div>

Procedimiento de Reconstrucción Mamaria con Colgajo de Músculo Recto Abdominal Transverso (TRAM)

<span id="v105020212" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La mayoría de los adenocarcinomas esofágicos se originan en un esófago de Barrett. El esófago de Barrett consiste en el reemplazo del epitelio escamoso normal de la porción distal del esófago por epitelio cilíndrico metaplásico durante la fase de curación de una esofagitis aguda. En esta fotografía pueden observarse bandas eritematosas de epitelio metaplásico, que se extienden en dirección proximal.</p></div>

Esófago de Barrett

<span id="v104891037" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Los quistes en general son palpables cerca del orificio vaginal. Pueden distender el labio mayor afectado y provocar una asimetría vulvar.</p></div>

Quiste de Bartolino

<span id="v104872076" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En esta imagen del esófago de Barrett, pueden verse bandas rojas de epitelio metaplásico que se extienden en sentido proximal.</p></div>

<span id="v104875018" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una TC de tórax en un paciente con fibrosis quística muestra bronquiectasias graves en los campos pulmonares superiores con vías aéreas dilatadas y cambios quísticos. Las flechas muestran el signo del anillo de sello, donde una vía aérea dilatada (el anillo) está adyacente a una arteria más pequeña (la parte superior del anillo). Normalmente, las vías aéreas son del mismo tamaño o más pequeñas que las arterias adyacentes.</p></div>

Bronquiectasias (tomografía computarizada)

<span id="v104879449" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra un nódulo ulcerado superficial de crecimiento lento.</p></div>

Carcinoma basocelular nodular (1)

<span id="v104875020" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una radiografía de tórax en un paciente con fibrosis quística muestra bronquiectasias predominantes en la zona superior del pulmón. Las flechas blancas delinean el "signo de la vía del tranvía", una vía aérea dilatada con paredes engrosadas, a veces llena de mucosidad, que discurre paralela a otra (de forma similar a una vía de tranvía).</p></div>

Bronquiectasias (radiografía)

<span id="v104897450" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografia muestra una lesión necrótica en la cara interna del muslo resultante de picadura de araña reclusa marrón.</p></div>

Picadura de araña reclusa marrón

<span id="v104875408" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La tomografía computarizada de alta resolución muestra consolidación en parches de espacios aéreos, opacidades en vidrio esmerilado, opacidades nodulares pequeñas y engrosamiento de la pared bronquial con dilatación de la luz (broncograma aéreo).</p></div>

Neumonía organizada criptogénica

<span id="v104897454" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El cuerpo de una araña reclusa parda adulta puede medir hasta 1,27 cm (media pulgada) de largo; los adultos pueden tener una marca característica en forma de violín en el tórax (la parte del cuerpo donde se unen las patas).</p></div>

Araña reclusa marrón

<span id="v104874991" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Una TC de tórax con contraste muestra bronquiectasias graves en las zonas medias del pulmón con vías aéreas muy dilatadas y ectásicas y cambios quísticos. La ectasia de la vía aérea se caracteriza por una relación entre la vía aérea y el vaso adyacente > 1.</p></div>

Aspergilosis broncopulmonar alérgica (bronquiectasia)

<span id="v104872205" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Hemorragia originada en la rotura de una várice (flecha).</p></div>

Várices esofágicas sangrantes

<span id="v104878659" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La imagen superior muestra una úlcera corneana bacteriana con opacidad (por lo general solo una opacidad gris-blanca, pero de color verde amarillento en esta foto porque estaba teñida con colorante fluoresceína), lo que demuestra un defecto epitelial de la córnea. El paciente también tiene hiperemia conjuntival. Se observa un hipopión (acumulación de leucocitos en la cámara anterior) en capas en la cámara anterior inferior (flecha). La imagen inferior muestra mejoría después de 1 semana de tratamiento antibiótico tópico intensivo.</p></div><span id="v104878660" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Images courtesy of Sadeer Hannush, MD.</p></div>

Úlcera de córnea

<span id="v104886863" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Se observan bacilos grampositivos característicos de <i >B. anthracis</i>.</p></div>

<i >Bacillus anthracis</i>

<i>Bacillus anthracis</i>

<span id="v104874047" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Vista lateral de la columna cervical de un paciente con espondilitis anquilosante grave y de larga evolución que muestra rigidez en la columna cervical. La columna está completamente anquilosada (“columna de bambú”) debido a la presencia de sindesmofitos, la fusión de las articulaciones cigapofisarias y la calcificación del ligamento paraespinal.</p></div>

Columna de bambú en la espondilitis anquilosante

<span id="v104878846" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Las drusas son depósitos subretinianos. Ellos son de color amarillo en esta imagen. Las drusas representan uno de los sellos de la degeneración macular relacionada con la edad.</p></div>

Degeneración macular asociada con la edad (seca, intermedia con drusas)

<span id="v104878611" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra edema periorbitario bilateral, con blefaritis leve sobre todo en los párpados inferiores y eritema conjuntival en un paciente con conjuntivitis alérgica. También puede haber prurito y secreción clara.</p></div>

Conjuntivitis alérgica

<span id="v104878479" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En este paciente, los bordes palpebrales se tornan edematosos y eritematosos, y las pestañas se cubren de costras de líquido seroso desecado.</p></div>

Blefaritis aguda

<span id="v104894061" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En este paciente con síndrome de Ehlers-Danlos se observa elasticidad anormal de la piel.</p></div>

Síndrome de Ehlers-Danlos

<span id="v104878620" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra un eritema conjuntival bilateral (más en el ojo izquierdo) en un paciente con conjuntivitis viral. También puede haber secreción, por lo general clara. No suele haber prurito.</p></div>

Conjuntivitis viral

<span id="v104878874" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En esta foto, la zona de desprendimiento de la retina se ve en el centro. Los síntomas incluyen visión borrosa, destellos de luz (fotopsias) y flotadores.</p></div>

Desprendimiento de retina

<span id="v104878679" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >La queratitis ulcerosa periférica comienza con la opacificación (área gris entre las horas 6:30 y 9) con infiltrado de leucocitos en la periferia corneana, seguida de ulceración.</p></div>

Queratitis (ulcerosa periférica)

<span id="v104878711" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen muestra signos de glaucoma avanzado, que incluyen un aumento significativo del tamaño de la cúpula (aumento del diámetro de la papila óptica) y atrofia peripapilar que simula el reborde neurorretiniano.</p></div>

Glaucoma (avanzado)

<span id="v104878663" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra una queratitis dendrítica (epitelial), caracterizada por un defecto epitelial corneano ramificado que se asemeja a un árbol ramificado. Tenga en cuenta la delgadez de la dendrita y los bulbos agrandados en los extremos de cada rama. Se observa mejor con tinción con fluoresceína (color verde). En esta fotografía, la dendrita también se tiñe con otro colorante (rosa de bengala), que la tiñe de rojo.</p></div>

Herpes simple (queratitis dendrítica)

<span id="v104877771" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En algunos pacientes con otitis media serosa aguda pueden observarse burbujas y timpanoesclerosis (placas blanquecinas calcáreas en la membrana timpánica).</p></div>

Otitis media serosa

<span id="v104878495" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografia muestra un entropión, una inversión del párpado que afecta por lo general el párpado inferior de adultos mayores. El margen del párpado inferior se enrolla y las pestañas están ocultas.</p></div>

Entropión

<span id="v104875047" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta radiografía de tórax muestra una ampolla grande en el pulmón superior derecho y 2 ampollas grandes en el pulmón izquierdo.</p></div>

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con bullas

<span id="v104878887" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >El hallazgo fundoscópico más característico en la retinitis pigmentaria es la hiperpigmentación en configuración de espículas óseas. Otros hallazgos pueden incluir estrechamiento arteriolar, edema macular cistoide y una superficie de la papila amarillenta y cérea.</p></div>

Retinitis pigmentaria

<span id="v104878543" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra una pingécula, que es una masa blanca amarillenta sobreelevada, adyacente a la córnea. Esta pinguécula está inflamada, con vasos sanguíneos conjuntivales normales con dilatación local, que resaltan su apariencia.</p></div>

Pinguécula

<span id="v104878566" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta foto muestra varios folículos pequeños e inflamación intensa de la conjuntiva tarsal superior compatible con inflamación tracomatosa (tipos folicular e intenso).</p></div>

Inflamación tracomatosa-folicular (TF) e inflamación tracomatosa- intensa (TI)

<span id="v104897634" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Un pequeño cuerpo extraño (negro, debajo de la pupila) en la córnea de un pulidor de piedra.</p></div>

Cuerpo extraño en el ojo

<span id="v104894284" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Se ven vasos sanguíneos retinianos rojos que ingresan en la retina desde la papila de color amarillo (centro derecha). Debajo de estos vasos sanguíneos hay estrías oscuras, onduladas, ramificadas, llamadas estrías angioides (flechas).</p></div>

Seudoxantoma elástico (estrías angioides)

<span id="v104878917" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra pus (o hipopión) en la cámara anterior del ojo de un paciente con enfermedad de Behçet. En la parte inferior del iris (en la parte inferior central), entre el iris y la córnea, se ve un sedimento fino de glóbulos blancos. La pupila está dilatada y la esclerótica está roja con vasos sanguíneos.</p></div>

Enfermedad de Behcet (hipopión)

<span id="v104877774" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >En esta imagen, la vista a lo largo del conducto auditivo externo muestra un gran colesteatoma (masa blanca sobre la cara superior izquierda de la apófisis corta del martillo) que da lugar a una perforación de la membrana timpánica.</p></div>

Colesteatoma

<span id="v104895001" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta fotografía muestra a un niño con esotropía, con el ojo izquierdo que se desplaza en dirección medial hacia el ojo derecho.</p></div>

Estrabismo (esotropía)

<span id="v104874260" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta radiografía muestra una lesión quística (flechas) en el húmero de un niño, compatible con un quiste óseo unicameral.</p></div>

Quiste óseo unicameral

<span id="v104882957" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Las lesiones consisten en placas irregulares de color marrón rojizo que se expanden para formar una urticaria cuando se frotan (signo de Darier).</p></div>

Urticaria pigmentosa

<span id="v104882963" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Esta imagen muestra máculas y pápulas de color amarillento a marrón rojizo de la urticaria pigmentosa.</p></div>