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Metilendioximetanfetamina (MDMA)

(Éxtasis)

Por

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Última modificación del contenido mar 2018
Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.

La MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina) es un análogo anfetamínico con efectos estimulantes y alucinógenos.

(Véase también Anfetaminas).

La MDMA actúa principalmente sobre las neuronas que producen y liberan serotonina, pero también afecta las neuronas dopaminérgicas. En general, MDMA se toma en comprimidos; los efectos comienzan 30 a 60 min después de la ingestión y, de manera característica, duran de 4 a 6 h. La MDMA se utiliza a menudo en discotecas, conciertos y fiestas rave.

Signos y síntomas

La MDMA provoca un estado de excitación y desinhibición y acentúa la sensación física, la empatía y los sentimientos de cercanía interpersonal. Los efectos tóxicos son similares a los de las otras anfetaminas pero menos comunes, tal vez porque es más probable que el uso sea intermitente. Sin embargo, incluso con el consumo ocasional pueden surgir problemas importantes como hipertermia e hiponatremia mediadas por mecanismos centrales. Los efectos del consumo intermitente y ocasional son inciertos. En raras ocasiones, se produce insuficiencia hepática fulminante.

El consumo por períodos prolongados y en forma reiterada puede causar problemas similares a los de las anfetaminas, incluida la dependencia. Algunos usuarios desarrollan psicosis paranoide. El deterioro cognitivo también puede producirse con el consumo repetido y frecuente.

Diagnóstico

  • Evaluación clínica

La MDMA puede no ser detectada por las pruebas de inmunoensayos para la detección sistemática de drogas en orina.

Tratamiento

  • Tratamiento sintomático de las intoxicaciones agudas y la dependencia

El tratamiento para la toxicidad aguda y la dependencia es similar a la terapia para las anfetaminas, aunque con menor frecuencia es necesario para la sobredosis aguda.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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