En un paciente que se presenta con un accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular isquémico El accidente cerebrovascular isquémico es el resultado de una isquemia cerebral focal asociada a un infarto encefálico permanente (p. ej., resultados positivos en la RM con técnica de difusión)... obtenga más información agudo, se compara el pulso radial y la presión arterial en ambos brazos para descartar una disección aórtica indolora, que puede ocluir una de las arterias carótidas y provocar un accidente cerebrovascular. Se inspeccionan la piel, las escleróticas, los fondos de ojo, la mucosa oral y los lechos ungueales para detectar hemorragias y evidencias de émbolos de colesterol o sépticos.
La auscultación sobre el corazón puede detectar soplos nuevos o en evolución y arritmias Revisión de las arritmias El corazón normal late de una manera regular y coordinada gracias a la transmisión de los impulsos eléctricos generados por los miocardiocitos (que tienen propiedades eléctricas únicas) y disspersados... obtenga más información . Los soplos sobre el cráneo pueden indicar una malformación arteriovenosa Malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) Malformaciones arteriovenosas (MAV): las MAV son vasos sanguíneos dilatados en ovillos, en los cuales las arterias fluyen directamente en las venas. Las malformaciones arteriovenosas se presentan... obtenga más información o una fístula o, en ocasiones, un flujo sanguíneo redirigido a través del polígono de Willis después de la oclusión de la carótida. La ascultación sobre las arterias carótidas puede detectar soplos cerca de la bifurcación; debe evitarse la palpación enérgica. Al hacer correr la campana del estetoscopio por debajo del cuello hacia el corazón, el examinador puede identificar un cambio en las características que puede distinguir un soplo arterial de un soplo cardíaco sistólico. La energía disminuida en el latido carotídeo o un ruido que continúa en diástole sugieren una estenosis grave.
Se palpan los pulsos periféricos para controlar la enfermedad vascular periférica Enfermedad arterial periférica La enfermedad en las arterias periféricas está representada por la aterosclerosis de los miembros (casi siempre inferiores) que produce isquemia. Cuando es leve, puede ser asintomática o provocar... obtenga más información . Se palpan las arterias temporales; su agrandamiento o la sensibilidad a la palpación pueden sugerir arteritis temporal Arteritis de células gigantes La arteritis de células gigantes afecta predominantemente a la aorta torácica, las grandes arterias que emergen de la aorta en el cuello y ramas extracraneanas de las arterias carótidas. Los... obtenga más información .