Les céphalosporines sont une sous-classe d’antibiotiques appelée bêta-lactamines (antibiotiques ayant une structure chimique appelée noyau bêta-lactame). Les bêta-lactamines incluent également les carbapénèmes, les monobactames et les pénicillines.
Il existe cinq classifications ou générations principales de céphalosporines. Les différentes générations sont efficaces contre différents types de bactéries.
La plupart des bactéries ont une enveloppe externe (paroi cellulaire) qui les protège. Comme les autres bêta-lactamines, les céphalosporines agissent en empêchant les bactéries de former cette paroi cellulaire, ce qui entraîne leur mort.
Comme les céphalosporines ont une structure similaire à celle des pénicillines, certaines personnes ayant une réaction allergique aux pénicillines ont une réaction allergique à certaines céphalosporines. Un professionnel de la santé peut évaluer le risque de réaction allergique croisée entre des antibiotiques spécifiques chez les personnes qui pensent avoir eu une réaction allergique.
Céphalosporines
Substance | Utilisations fréquentes | Quelques effets secondaires potentiels |
|---|---|---|
1re génération | ||
Céfadroxile Céfazoline Céfalexine | Principalement infections cutanées et des tissus mous Administration avant les interventions chirurgicales pour prévenir les infections | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
2e génération | ||
Céfaclor Céfotétan Céfoxitine Cefprozil Céfuroxime | Certaines infections respiratoires Pour la céfoxitine : Infections abdominales | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
3e génération | ||
Cefdinir Cefditorène Céfixime Céfotaxime Céfopérazone Cefpodoxime Ceftazidime Ceftibutène Ceftriaxone | Administration par voie orale : Antibiotique à large spectre (agissant sur de nombreuses bactéries) pour traiter les patients atteints d’infections légères à modérées, y compris les infections de la peau et des tissus mous Administration par injection : Infections graves (telles que méningite ou infections nosocomiales) | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
4e génération | ||
Céfépime | Infections graves (y compris infections à Pseudomonas), en particulier chez les patients avec un déficit du système immunitaire, et infections dues à des bactéries sensibles qui sont résistantes à d’autres antibiotiques | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
5e génération | ||
Ceftaroline | Infections dues à des bactéries sensibles, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et Enterococcus faecalis | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Ceftobiprole† | Infections dues à des bactéries sensibles, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et Enterococcus faecalis | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Nouvelles céphalosporines | ||
Céfidérocol | Infections des voies urinaires dues à des bactéries sensibles, telles qu’Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter, chez les personnes de plus de 18 ans qui ont peu ou pas d’options de traitement | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Ceftolozane plus tazobactam | Infections des voies urinaires ou abdominales avec complications, pneumonie nosocomiale ou pneumonie associée à la ventilation due à des organismes sensibles | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) Problèmes rénaux et hépatiques |
* Pratiquement tous les antibiotiques peuvent entraîner une diarrhée à Clostridioides difficile et une inflammation du côlon (colite), mais la clindamycine, les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones sont le plus souvent en cause. | ||
† Le ceftobiprole n’est pas disponible aux États-Unis. | ||
(Voir aussi Présentation des antibiotiques.)
Prise de céphalosporines pendant la grossesse et l’allaitement
Les céphalosporines font partie des antibiotiques les plus sûrs pouvant être utilisés pendant la grossesse, mais ne sont pas sans risques. Chaque médicament est légèrement différent et peut avoir des effets secondaires différents. (Voir aussi Médicaments et drogues chez la femme enceinte.)
La prise de céphalosporines pendant l’allaitement est déconseillée, car ces médicaments peuvent affecter le tube digestif du bébé. (Voir aussi Médicaments pendant l’allaitement.)
