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Céphalosporines

Par

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Dernière révision totale juil. 2020| Dernière modification du contenu juil. 2020
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Ressources liées au sujet

Les céphalosporines sont une sous-classe d’antibiotiques appelée bêta-lactamines (antibiotiques ayant une structure chimique appelée noyau bêta-lactame). Les bêta-lactamines incluent également les carbapénèmes, les monobactames et les pénicillines.

Il existe cinq classifications ou générations principales de céphalosporines. Les différentes générations sont efficaces contre différents types de bactéries.

La plupart des bactéries ont une enveloppe externe (paroi cellulaire) qui les protège. Comme les autres bêta-lactamines, les céphalosporines agissent en empêchant les bactéries de former cette paroi cellulaire, ce qui entraîne leur mort.

Comme les céphalosporines ont une structure similaire à celle des pénicillines, certaines personnes ayant une réaction allergique aux pénicillines ont une réaction allergique à certaines céphalosporines. Un professionnel de la santé peut évaluer le risque de réaction allergique croisée entre des antibiotiques spécifiques chez les personnes qui pensent avoir eu une réaction allergique.

Tableau
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Cephalosporins

Médicament

Utilisations fréquentes

Quelques effets secondaires

1re génération

Céfadroxile

Céfazoline

Céfalexine

Administration avant les interventions chirurgicales pour prévenir les infections

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

2e génération

Céfaclor

Céfotétan

Céfoxitine

Cefprozil

Céfuroxime

Certaines infections respiratoires

Pour la céfoxitine : Infections abdominales

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

3e génération

Cefdinir

Cefditorène

Céfixime

Céfotaxime

Cefpodoxime

Ceftazidime

Ceftibutène

Ceftriaxone

Administration par voie orale : Antibiotique à large spectre (agissant sur de nombreuses bactéries) pour traiter les patients atteints d’infections légères à modérées, y compris les infections de la peau et des tissus mous

Administration par injection : Infections graves (telles que méningite ou infections nosocomiales)

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

4e génération

Céfépime

Infections graves (y compris infections à Pseudomonas), en particulier chez les patients avec un déficit du système immunitaire, et infections dues à des bactéries sensibles qui sont résistantes à d’autres antibiotiques

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

5e génération

Ceftaroline

Infections dues à des bactéries sensibles, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et Enterococcus faecalis

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

Ceftobiprole

Infections dues à des bactéries sensibles, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et Enterococcus faecalis

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

Nouvelles céphalosporines

Céfidérocol

Infections des voies urinaires dues à des bactéries sensibles, telles qu’Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter, chez les personnes de plus de 18 ans qui ont peu ou pas d’options de traitement

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

Ceftolozane plus tazobactam

Infections des voies urinaires ou abdominales avec complications, pneumonie nosocomiale ou pneumonie associée à la ventilation due à des organismes sensibles

Troubles gastro-intestinaux et diarrhée*

Nausées

Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline)

Problèmes rénaux et hépatiques

* Pratiquement tous les antibiotiques peuvent entraîner une diarrhée à Clostridioides difficile et une inflammation du côlon (colite), mais la clindamycine, les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones sont le plus souvent en cause.

† Le ceftobiprole n’est pas disponible aux États-Unis.

(Voir également Présentation des antibiotiques.)

Prise de céphalosporines pendant la grossesse et l’allaitement

Les céphalosporines font partie des antibiotiques les plus sûrs pouvant être utilisés pendant la grossesse, mais ne sont pas sans risques. Chaque médicament est légèrement différent et peut avoir des effets secondaires différents. (Voir également Médicaments et drogues chez la femme enceinte.)

La prise de céphalosporines pendant l’allaitement est déconseillée, car ces médicaments peuvent affecter le tube digestif du bébé. (Voir également Médicaments pendant l’allaitement.)

Médicaments mentionnés dans cet article

Nom générique Sélectionner les dénominations commerciales
Ceftobiprole
ROCEPHIN
No US brand name
FORTAZ, TAZICEF
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