Vaccin contre l’hépatite B

Le vaccin contre l’hépatite B est une vaccination infantile de routine. En général, 3 doses d’un vaccin combiné sont administrées : 1 peu après la naissance, 1 à l’âge de 1 à 2 mois et 1 à l’âge de 6 à 18 mois. Les nourrissons qui n’ont pas reçu de dose à la naissance doivent débuter la série dès que possible. (Voir CDC : Immunisations recommandées de la naissance à l’âge de 6 ans, États-Unis, 2025.)

Les adolescents qui n’ont pas reçu de vaccin contre l’hépatite B doivent être vaccinés entre 11 et 15 ans (voir aussi CDC : Calendrier de vaccination de rattrapage pour les enfants et les adolescents). Deux ou 3 doses sont administrées selon la formulation du vaccin.

Le vaccin contre l’hépatite B est recommandé pour tous les adultes âgés de 19 à 59 ans qui n’ont jamais été vaccinés. Les adultes de ce groupe d’âge qui n’ont pas été vaccinés reçoivent 2, 3 ou 4 doses en fonction de la formulation du vaccin (voir aussi CDC : Immunisations recommandées pour les adultes âgés de 19 ans et plus, États-Unis, 2025).

Le vaccin est également recommandé pour tous les adultes non vaccinés âgés de 60 ans et plus qui présentent des facteurs de risque d’hépatite B :

• Personnes ayant une profession où elles peuvent être exposées à du sang ou à d’autres liquides biologiques potentiellement infectieux, comme les travailleurs de la santé, du service carcéral ou de la sécurité publique

• Les personnes qui voyagent dans des régions où l’infection est fréquente

• Personnes atteintes d’une maladie hépatique chronique (telle qu’hépatite C, cirrhose, stéatose hépatique, hépatopathie alcoolique et hépatite auto-immune) ou qui présentent des taux élevés de certaines enzymes hépatiques dans le sang

• Personnes atteintes d’insuffisance rénale nécessitant une dialyse

• Personnes qui s’injectent des drogues illicites

• Personnes ayant eu plus d'un partenaire sexuel au cours des 6 derniers mois

• Personnes qui doivent être examinées ou traitées pour une infection sexuellement transmissible

• Hommes qui ont des rapports sexuels avec d’autres hommes

• Partenaires sexuels et proches de personnes porteuses de l’hépatite B

• Personnes infectées par le VIH

• Personnes qui travaillent, reçoivent des soins ou vivent dans des endroits où il y a des personnes exposées à un risque élevé d’hépatite B (comme les endroits où sont traitées les personnes atteintes d’infections sexuellement transmissibles, les centres de désintoxication et les services de prévention, les centres destinés aux personnes qui s’injectent de la drogue et les centres destinés aux hommes qui ont des rapports sexuels avec d’autres hommes ; les centres d’hémodialyse, les établissements pour les patients handicapés mentaux, les établissements correctionnels et les établissements de dépistage et de traitement du VIH)

Le vaccin contre l’hépatite B peut également être administré aux adultes âgés de 60 ans et plus qui ne présentent pas de facteurs de risque, s’ils souhaitent une protection contre l’hépatite B.

Pour les personnes diabétiques âgées de 60 ans et plus, la décision de recevoir le vaccin contre l’hépatite B doit être abordée avec un professionnel de santé.

Le vaccin combiné peut être utilisé chez les personnes âgées de 18 ans et plus qui ont besoin d’un vaccin contre l’hépatite A ou l’hépatite B et qui n’ont jamais été vaccinées avec l’un ou l’autre de ces vaccins.

Les personnes qui ont présenté une réaction allergique grave et potentiellement mortelle (comme une réaction anaphylactique) à l’un des composants d’un vaccin contre l’hépatite B ou à la levure de boulanger (utilisée dans la production des vaccins contre l’hépatite B) ne doivent pas recevoir de vaccin.

Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer le vaccin (voir également CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?).