Le Manuel Merck

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Tuberculose miliaire

(Tuberculose disséminée)

Par

Dylan Tierney

, MD, MPH , Harvard Medical School;


Edward A. Nardell

, MD, Harvard Medical School

Dernière révision totale mai 2018| Dernière modification du contenu juin 2018
Cliquez ici pour la version professionnelle

La tuberculose miliaire est un type de tuberculose susceptible de menacer le pronostic vital qui survient lorsqu’un grand nombre de bactéries se déplace dans la circulation sanguine et se propage dans tout l’organisme.

La tuberculose Tuberculose La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle affecte généralement les poumons. La tuberculose... en apprendre davantage Tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose affecte généralement les poumons à un ou plusieurs endroits. La tuberculose miliaire est ainsi appelée en raison d’innombrables petites taches qui se forment dans les poumons de la taille des grains de mil, les petites graines rondes utilisées comme nourriture pour les oiseaux.

La tuberculose miliaire peut affecter un ou plusieurs organes ou se propager dans tout l’organisme. Les poumons, le foie et la moelle osseuse sont le plus souvent touchés, mais tous les organes sont susceptibles d’être affectés, même les tissus qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méninges) et la membrane à deux feuillets qui enveloppe le cœur (péricarde).

La tuberculose miliaire se développe le plus souvent chez les personnes suivantes :

  • Les enfants âgés de moins de 4 ans

  • Personnes dont le système immunitaire est affaibli

  • Personnes âgées

Symptômes de la tuberculose miliaire

Les symptômes de la tuberculose miliaire peuvent être vagues et difficiles à identifier. Ils comprennent une perte de poids, une fièvre, des frissons, une grande faiblesse, un malaise général et des difficultés respiratoires.

L’atteinte de la moelle osseuse peut provoquer une anémie sévère et d’autres anomalies sanguines, faisant penser à une leucémie.

Si les bactéries sont libérées par intermittence dans la circulation sanguine par une infection non reconnue, les patients peuvent avoir une fièvre oscillante (qui va et vient) et perdre du poids progressivement et dépérir.

Diagnostic de la tuberculose miliaire

Des échantillons de liquides infectés peuvent être examinés au microscope et/ou envoyés dans un laboratoire à des fins de mise en culture (croissance bactérienne) et d’analyses. Les échantillons peuvent être

Une radiographie du thorax peut révéler les innombrables petites taches typiques de la tuberculose miliaire. D’autres tests d’imagerie sont effectués, selon les régions touchées du corps. Ils peuvent comprendre la tomodensitométrie (TDM), l’échographie et l’imagerie par résonance magnétique.

Traitement de la tuberculose miliaire

  • Antibiotiques

  • Corticoïdes

  • Parfois, chirurgie

Il s’agit d’antibiotiques, d’ordinaire administrés pendant 6 à 9 mois, à moins que les méninges ne soient affectées. Dans ce cas, la durée du traitement antibiotique est de 9 à 12 mois.

Les corticoïdes peuvent être efficaces si le péricarde ou les méninges sont affectés.

Les bactéries responsables de la tuberculose peuvent facilement devenir résistantes Pharmacorésistance La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle affecte généralement les poumons. La tuberculose... en apprendre davantage Pharmacorésistance aux antibiotiques, en particulier lorsque les personnes ne prennent pas leurs médicaments régulièrement ou pendant la période requise.

La chirurgie est nécessaire pour certaines complications de la tuberculose miliaire.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle
Cliquez ici pour la version professionnelle
Voir les
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID

Testez vos connaissances

Amibiase
Lorsque les symptômes de l’amibiase apparaissent, ils peuvent inclure chacune des propositions suivantes, SAUF :
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID

Également intéressant

Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
HAUT DE LA PAGE