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Fractures de la jambe

Par

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

Dernière révision totale juil. 2019| Dernière modification du contenu juil. 2019
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Les fractures de la jambe surviennent au niveau d’un ou plusieurs des trois os longs de la jambe : le fémur, le tibia et l’os plus petit de la partie inférieure de la jambe (péroné).

Les fractures du tibia ou du péroné qui se trouvent près du pied sont considérées comme des fractures de la cheville.

Fractures du fémur

Les fractures peuvent survenir sur la longue partie centrale du fémur (corps), qui est l’os le plus long du corps. La partie supérieure du fémur fait partie de l’articulation de la hanche. Ainsi, les fractures de la partie supérieure du fémur sont considérées comme des fractures de la hanche.

  • Les fractures du fémur sont généralement causées par des chutes d’une certaine hauteur, des accidents de la route à grande vitesse ou une collision d’une voiture avec un piéton.

  • La cuisse gonfle, la jambe semble déformée et il est impossible de se tenir debout ou de marcher.

  • Bien qu’une fracture du fémur soit parfois évidente, les médecins réalisent des radiographies pour confirmer le diagnostic.

  • Une attelle ou un dispositif de traction est mis en place, puis une chirurgie est réalisée pour aligner et immobiliser la fracture dès que possible.

Les fractures du corps sont généralement dues à une force importante, car cet os est très solide.

Symptômes

Lorsque le corps est cassé, la cuisse est enflée, et la jambe est déformée et souvent plus courte. Les personnes ne peuvent pas se tenir debout ou marcher. Elles peuvent perdre une quantité importante de sang, entraînant parfois une tension artérielle très faible (choc).

Diagnostic

  • Radiographies

(Voir aussi Diagnostic des fractures.)

Bien que les fractures du corps puissent être évidentes en se basant sur les symptômes et les circonstances, les médecins réalisent des radiographies pour confirmer le diagnostic.

Comme ces fractures sont généralement dues à une force importante, les médecins recherchent également d’autres lésions.

Traitement

  • Attelle et traction

  • Chirurgie pour réaligner les os cassés

Une attelle et, généralement, une attelle de traction ou un dispositif spécial de traction sont utilisés pour immobiliser la jambe, généralement avant que les personnes ne soient transportées à l’hôpital. Puis, dès que possible, une chirurgie est réalisée pour aligner les morceaux cassés et les maintenir en place avec des tiges ou plaques en métal. Cette procédure s’appelle réduction ouverte avec fixation interne (ROFI).

Peu après l’intervention, la plupart des personnes commencent à marcher avec des béquilles.

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