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Fractures des sésamoïdes

Par

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

Dernière révision totale juil. 2019| Dernière modification du contenu juil. 2019
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Ces fractures peuvent survenir au niveau des deux petits os arrondis à la base du gros orteil (os sésamoïde).

Les os sésamoïdes peuvent se fracturer suite à une course, une longue marche, ou des sports qui entraînent des chocs violents sur l’avant-pied (comme le basket et le tennis).

Généralement, si les os sésamoïdes sont cassés, la marche cause une douleur profonde ou aiguë dans la plante du pied derrière le gros orteil. La zone peut être rouge et enflée.

Si les médecins suspectent une fracture des sésamoïdes, des radiographies sont réalisées. Si les résultats des radiographies ne sont pas clairs, une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être réalisée.

Traitement

  • Utilisation d’une chaussure conçue spécialement pour cela

  • Si la douleur persiste, éventuellement chirurgie

Si les os sésamoïdes sont fracturés mais pas déplacés, il peut être suffisant de porter une chaussure plate et rigide, conçue spécialement pour immobiliser les os du pied. Ces chaussures sont spécialement conçues pour les personnes ayant une fracture du pied. Elles sont ouvertes au niveau des orteils et équipées de fermetures Velcro.

L’installation d’un rembourrage ou d’une orthèse spéciale (semelles) dans la chaussure diminue la douleur. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager la douleur et le gonflement.

Si la douleur persiste, il est possible que l’os sésamoïde cassé doive subir une ablation chirurgicale. Cependant, une ablation de ces os peut altérer la capacité à bouger le pied.

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