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Œdème pulmonaire d’immersion

(Œdème pulmonaire d’immersion ; OPI)

Par

Richard E. Moon

, MD, Duke University Medical Center

Revue/Révision complète juin 2021
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L’œdème pulmonaire d’immersion est l’accumulation subite de liquide dans les poumons qui survient en général peu de temps après le début d’une plongée et en profondeur.

L’œdème pulmonaire d’immersion est de plus en plus reconnu depuis une vingtaine d’années. Il survient lorsque le sang des jambes et de l’abdomen est redistribué aux poumons, ce qui augmente la pression dans les vaisseaux sanguins des poumons, provoquant ainsi une fuite de plasma dans les espaces respiratoires. Il apparaît généralement chez les nageurs en eau libre lors de compétitions, mais il peut également se produire chez des plongeurs. L’œdème pulmonaire d’immersion n’est lié ni au barotraumatisme des poumons Barotraumatisme pulmonaire Le barotraumatisme est une lésion tissulaire provoquée par une variation de pression qui comprime ou dilate les gaz contenus dans différentes parties de l’organisme. Les poumons, le tube digestif... en apprendre davantage ni à l’ accident de décompression Accident de décompression L’accident de décompression est un trouble au cours duquel l’azote, qui s’est dissout dans le sang et les tissus lorsque la pression était élevée, forme des bulles gazeuses lorsque la pression... en apprendre davantage . L’eau froide et des antécédents d’ hypertension artérielle Hypertension artérielle L’hypertension artérielle est une pression élevée de façon persistante dans les artères. Souvent, aucune autre cause de l’hypertension artérielle n’est identifiée, mais elle résulte parfois... en apprendre davantage Hypertension artérielle et d’autres maladies cardiovasculaires sont des facteurs de risque.

Les plongeurs remontent souvent trop rapidement et deviennent essoufflés. Une toux avec des crachats moussants ou sanguinolents se manifeste généralement et le taux d’oxygène dans le sang est bas.

Les médecins peuvent effectuer des examens tels que radiographies et échocardiographie pour confirmer le diagnostic.

Le traitement inclut l’élimination de l’eau et de l’oxygène. Des diurétiques et une ventilation artificielle Ventilation mécanique La ventilation mécanique consiste à utiliser une machine pour encourager l’air à entrer dans les poumons et en sortir. Certaines personnes présentant une insuffisance respiratoire nécessitent... en apprendre davantage à l’hôpital sont parfois nécessaires. Il n’est pas procédé à la recompression.

Prévention

Les médecins examinent les personnes qui ont eu un œdème pulmonaire d’immersion pour détecter la présence éventuelle des pathologies suivantes :

Les médecins envisagent également une maladie des artères coronaires insidieuse chez les personnes présentant des facteurs de risque correspondants.

L’œdème pulmonaire d’immersion a tendance à récidiver chez les personnes qui y sont sujettes. Par conséquent, ces personnes doivent être examinées afin de détecter tout facteur de risque réversible avant de reprendre la plongée ou de pratiquer la natation en compétition.

Informations supplémentaires

Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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