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Œdème pulmonaire d’immersion

(Swimming-Induced Pulmonary Edema; SIPE)

Par

Richard E. Moon

, MD, Duke University Medical Center

Dernière révision totale août 2019| Dernière modification du contenu août 2019
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L’œdème pulmonaire d’immersion est l’accumulation subite de liquide dans les poumons qui survient en général peu de temps après le début d’une plongée et en profondeur.

L’œdème pulmonaire d’immersion est devenu plus fréquent ces deux dernières décennies. Il survient généralement chez les nageurs lors de compétitions en pleine mer, mais peut également se produire chez les plongeurs. Une cause probable de la maladie est l’élévation excessive de la pression dans les vaisseaux sanguins à l’intérieur du poumon, ce qui entraîne une fuite de plasma dans les alvéoles pulmonaires. L’œdème pulmonaire d’immersion n’est lié ni au barotraumatisme des poumons ni à l’accident de décompression. L’eau froide et des antécédents d’hypertension artérielle et d’autres maladies cardiovasculaires sont des facteurs de risque.

Les plongeurs remontent souvent trop rapidement et deviennent essoufflés. Une toux avec des crachats moussants ou sanguinolents se manifeste généralement et le taux d’oxygène dans le sang est bas.

Les médecins peuvent effectuer des examens tels que radiographies et échocardiographie pour confirmer le diagnostic.

Le traitement inclut l’élimination de l’eau et de l’oxygène. Des diurétiques et une ventilation mécanique sont parfois nécessaires. Il n’est pas procédé à la recompression.

Prévention

Les médecins examinent les personnes qui ont eu un œdème pulmonaire d’immersion pour détecter la présence éventuelle des pathologies suivantes :

Les médecins envisagent également une maladie des artères coronaires insidieuse chez les personnes présentant des facteurs de risque correspondants.

Informations supplémentaires

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