Les lésions de la coiffe des rotateurs sont les lésions de l’épaule les plus fréquentes. (Pour les fractures de l’humérus, voir Fractures de la partie supérieure du bras. Voir aussi Présentation des lésions sportives.)
Anatomie de l’articulation de l’épaule
L’épaule est une articulation sphéroïde (tout comme la hanche). La sphère se trouvant en haut (tête) de l’humérus se loge dans la cavité de l’omoplate, et l’articulation sphéroïde permet au bras de bouger dans tous les sens. La coiffe des rotateurs se compose des muscles attachant l’omoplate à la tête de l’humérus. La coiffe des rotateurs renforce l’articulation de l’épaule et permet de faire tourner le haut du bras.
Le labrum glénoïdien est un bourrelet de tissu conjonctif résistant au bord de la cavité de l’articulation de l’épaule. Le bourrelet permet à la sphère de rester en toute sécurité dans la cavité.
Lorsque les personnes se lèsent l’épaule, les médecins peuvent souvent diagnostiquer le problème selon l’examen clinique. Cependant, un examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou par radiographie est parfois nécessaire.
De nombreuses lésions de l’épaule guérissent en observant du repos, puis des exercices de rééducation. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, comme l’ibuprofène) peuvent également être utilisés pour soulager la douleur à court terme (pendant un maximum de 72 heures). Si la douleur persiste pendant plus de 72 heures, il est nécessaire de consulter un spécialiste afin de déterminer si un traitement complémentaire (par exemple, des injections de corticoïdes ou une intervention chirurgicale) est nécessaire.
1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté pendant hors du lit et le pouce dirigé hors du corps.
2. Garder le cou
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. S’allonger sur le côté non affecté en plaçant un oreiller entre le bras et le corps du côté affecté.
2. Plier le cou
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1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté pendant hors de la table et le pouce dirigé à l’opposé du corps.
2. Ap
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1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté sur le côté pendant hors du lit et le coude à 90° avec le pouce dirigé
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1. Le bras le long du corps, garder le coude droit et le pouce dirigé vers le haut.
2. Lever le bras vers l’avant à en
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1. Placer l’extrémité d’une bande élastique sur un objet stable à hauteur de la taille.
2. Placer un oreiller ou une se
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1. Placer l’extrémité d’une bande élastique sur un objet stable à hauteur de la taille.
2. Placer un oreiller ou une se
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1. Tenir le poids dans la main du côté affecté.
2. Fléchir légèrement les hanches et les genoux et soutenir le haut du
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1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté pendant hors du lit et le pouce dirigé hors du corps.
2. Garder le coude droit et tendre le bras jusqu’au niveau du tronc tout en appuyant l’omoplate vers le bas et l’arrière.
3. Revenir dans la position de départ.
4. Réaliser 3 séries de 10 répétitions.
5. Ajouter un léger poids si possible.
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1. S’allonger sur le côté non affecté en plaçant un oreiller entre le bras et le corps du côté affecté.
2. Plier le coude affecté à 90°.
3. Pousser l’omoplate en direction de la colonne vertébrale et vers le bas.
4. Lever l’avant-bras par une rotation de l’épaule, de sorte que le dos de la main soit orienté vers le haut.
5. Revenir lentement à la position de départ et recommencer.
6. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
7. Ajouter un léger poids si possible.
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1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté pendant hors de la table et le pouce dirigé à l’opposé du corps.
2. Appuyer l’omoplate en direction de la colonne et vers le bas.
3. Lever le bras jusqu’au niveau de l’épaule.
4. Baisser le bras vers le sol et recommencer.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. Faire en sorte que l’omoplate ne bouge pas en levant l’avant-bras.
b. Garder le pouce orienté vers le haut.
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1. S’allonger sur le ventre avec le bras affecté sur le côté pendant hors du lit et le coude à 90° avec le pouce dirigé vers le corps.
2. Appuyer l’omoplate en direction de la colonne et vers le bas.
3. Faire tourner l’avant-bras vers le haut.
4. Revenir à la position de départ et recommencer.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. Ne pas faire bouger l’omoplate lorsque l’avant-bras se lève.
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1. Le bras le long du corps, garder le coude droit et le pouce dirigé vers le haut.
2. Lever le bras vers l’avant à environ 30°.
3. Dans cette position, lever le bras jusqu’en haut tant que le mouvement n’est pas douloureux.
4. Revenir dans la position de départ.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Ajouter un léger poids si possible.
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1. Placer l’extrémité d’une bande élastique sur un objet stable à hauteur de la taille.
2. Placer un oreiller ou une serviette roulée entre le coude et le corps du côté affecté.
3. Saisir la bande avec la main affectée, le coude plié à 90° et le pouce vers le haut.
4. Effectuer une rotation externe du bras, puis revenir lentement à la position de départ.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. Commencer avec une bande ayant la résistance la plus faible.
b. Garder le bras sur le côté et le coude fléchi à 90°.
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1. Placer l’extrémité d’une bande élastique sur un objet stable à hauteur de la taille.
2. Placer un oreiller ou une serviette roulée entre le coude et le corps du côté affecté.
3. Saisir la bande avec la main affectée, le coude plié à 90° et le pouce vers le haut.
4. Effectuer une rotation interne du bras (tirer la main vers l’intérieur en enveloppant votre corps de votre bras), puis revenir lentement à la position de départ.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. Commencer avec une bande ayant la résistance la plus faible.
b. Garder le bras sur le côté et le coude fléchi à 90°.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Tenir le poids dans la main du côté affecté.
2. Fléchir légèrement les hanches et les genoux et soutenir le haut du corps en plaçant l’autre main sur une table ou sur un lit.
3. Plier le coude à 90° et lever le coude jusqu’à la hauteur de l’épaule en rétractant (contractant) l’omoplate.
4. Revenir à la position de départ.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. Commencer avec des poids de 0,5 kg à 1 kg (par ex., une boîte de conserve).
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