(Voir également Présentation des lésions sportives Présentation des lésions sportives Les lésions sportives sont fréquentes chez les athlètes et autres personnes pratiquant des activités sportives. Certaines lésions qui sont traditionnellement considérées comme des lésions sportives... en apprendre davantage 
.)
La douleur peut survenir dans la partie antérieure ou postérieure de la jambe, sous le genou.
De la glace, des antalgiques, du repos, et des exercices d’étirement peuvent aider.
Des forces causant des chocs répétitifs dans les jambes pendant la course ou la marche intense (telle que la randonnée) peuvent exercer des contraintes excessives sur les muscles et les tendons des jambes et causer des douleurs tibiales. La rotation excessive du pied vers l’extérieur en posture debout (supination) peut également causer ou exacerber les périostites tibiales.
Périostites tibiales
Les périostites tibiales peuvent apparaître dans les muscles des parties avant et externe du tibia (périostites tibiales antérolatérales) ou dans les muscles des parties postérieure et interne (périostites tibiales postéro-internes). La douleur est ressentie dans des régions différentes, en fonction du muscle atteint.  |
Symptômes des périostites tibiales
La douleur peut se manifester dans l’aspect antérieur externe de la jambe ou dans la partie postérieure interne de la jambe. La douleur de la périostite tibiale commence au début de l’activité, mais diminue quand l’activité se prolonge. Au début, la douleur est uniquement ressentie immédiatement après l’impact du talon sur le sol pendant la course ou la marche. Si l’activité se poursuit, la douleur se maintient à chaque pas et devient finalement permanente. La douleur disparaît normalement avec le repos.
Diagnostic des périostites tibiales
Examen clinique
Les médecins basent le diagnostic de périostite tibiale sur les symptômes et les résultats de l’examen clinique.
Traitement des périostites tibiales
Repos
Rééducation
Il faut cesser de courir jusqu’à ce que l’activité ne soit plus douloureuse. L’application de glace et la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager la douleur. La mise en condition peut être maintenue par des exercices différents tels que la natation.
Une fois que la douleur tibiale commence à s’estomper, il faut pratiquer des exercices d’étirement et de renforcement des muscles des jambes, tels que l’exercice avec un seau et sa poignée. Les exercices sont importants pour éviter la récidive. Le port de chaussures assurant un soutien avec des contreforts rigides au talon et des supports de voûte plantaire, ainsi que le fait d’éviter de courir régulièrement sur des surfaces dures ou inclinées peuvent aider à éviter la récidive des périostites tibiales.
1. S’asseoir sur une chaise.
2. Fléchir le genou du côté affecté de sorte que le dessus du pied affecté touche le sol et que les orteils soient orientés vers l’arrière.
3. S’avancer lentement sur la chaise pour appuyer sur le pied jusqu’à ce que l’étirement soit ressenti sur le haut du pied et de la cheville.
4. Maintenir l’étirement pendant 30 secondes.
5. Réaliser 1 série de 4 répétitions, 3 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. L’étirement par flexion plantaire peut être réalisé en position assise ou debout, selon comment la personne se sent plus à l’aise.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Debout, se placer en face ou à côté d’un mur, et s’y appuyer avec les deux mains.
2. Fléchir le genou du côté affecté de sorte que le dessus du pied affecté touche le sol et que les orteils soient orientés vers l’arrière.
3. Fléchir le genou du côté non affecté et se baisser lentement jusqu’à ce que l’étirement soit ressenti sur le haut du pied et de la cheville.
4. Maintenir l’étirement pendant 30 secondes.
5. Réaliser 1 série de 4 répétitions, 3 fois par jour.
6. Instructions spéciales
a. L’étirement par flexion plantaire peut être réalisé en position assise ou debout, selon comment la personne se sent plus à l’aise.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Debout, se placer en face ou à côté d’un mur, en s’y appuyant à l’aide des mains.
2. Avancer la jambe non impliquée.
3. Garder la jambe arrière tendue, les genoux et les orteils orientés vers le mur, et le talon au sol.
4. Fléchir le genou de la jambe non impliquée et incliner les hanches vers le mur pour ressentir un étirement le long du mollet de la jambe arrière.
5. Maintenir l’étirement pendant 30 secondes.
6. Réaliser 1 série de 4 répétitions, 3 fois par jour.
(Il est important de conserver le dos bien droit, le talon fermement collé au sol [ne pas le lever] pendant l’étirement.)
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Debout, se placer en face ou à côté d’un mur, en s’y appuyant à l’aide des mains.
2. Avancer la jambe non impliquée.
3. Garder les talons sur le sol et fléchir lentement les deux genoux pour ressentir l’étirement le long du mollet de la jambe arrière.
4. Maintenir l’étirement pendant 30 secondes.
5. Réaliser 1 série de 4 répétitions, 3 fois par jour.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Se tenir sur la pointe des pieds, les talons décollés du sol.
2. Marcher sur la pointe des pieds tout en gardant les genoux droits.
3. Marcher autant que possible pendant une durée donnée, arrêter lorsque la fatigue apparaît.
4. Réaliser 3 séries de 1 minute, 1 fois par jour.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Se tenir sur les talons avec la pointe des pieds décollée du sol.
2. Marcher sur les talons en gardant les genoux droits.
3. Marcher autant que possible pendant une durée donnée, arrêter lorsque la fatigue apparaît.
4. Réaliser 3 séries de 1 minute, 1 fois par jour.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Se tenir debout avec les deux pieds sur une marche, les talons dans le vide. Se tenir à quelque chose.
2. Se mettre sur la pointe des pieds.
3. Abaisser lentement les talons jusqu’en dessous de la hauteur de la marche.
4. Revenir à la position de départ et recommencer.
5. Réaliser 3 séries de 10 répétitions, 1 fois par jour.
Avec l’aimable autorisation de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI ; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS et Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
