Saignement excessif de l’utérus pendant l’accouchement
(hémorragie du post-partum)
Qu’est-ce qu’un saignement utérin excessif ?
Excessif signifie trop. Il est normal de présenter quelques saignements après l’accouchement. Des saignements utérins excessifs représentent plus de 2 tasses de sang après l’accouchement par voie vaginale.
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La raison la plus fréquente de saignements excessifs est que l’utérus reste lâche et étiré et ne se contracte pas comme il est censé le faire
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Les médecins traitent les saignements excessifs en massant le ventre et en administrant des médicaments
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Les médecins peuvent administrer une transfusion sanguine
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Rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire
Qu’est-ce qui cause des saignements excessifs pendant l’accouchement ?
Que peuvent faire les médecins pour éviter de trop saigner ?
Avant le début du travail, les médecins prennent des mesures pour empêcher les saignements ou se préparer en cas de saignements après l’accouchement.
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Ils examinent la mère pour évaluer si elle présente des affections qui augmentent le risque d’hémorragie, comme un excès de liquide amniotique ou un trouble hémorragique
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Si la mère a un groupe sanguin rare, les médecins s’assurent d’en avoir à disposition
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Ils essaient de délivrer le bébé aussi lentement et doucement que possible
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Après l’accouchement, les médecins surveillent la mère pendant au moins 1 heure ; ils s’assurent que l’utérus s’est contracté et vérifient qu’il ne saigne pas
Comment les médecins déterminent-ils la présence d’un saignement excessif ?
Ce que font les médecins :
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Surveiller la présence excessive de sang
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Appuyer sur le ventre pour vérifier si l’utérus est aussi ferme qu’il le devrait
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Surveiller la tension artérielle et la rapidité des battements cardiaques : une chute de tension artérielle ou un rythme cardiaque rapide peuvent être le signe d’une perte de sang trop importante
Que se passe-t-il en cas de saignement trop important ?
Ce que font les médecins :
Appuyer sur le ventre aide l’utérus à se contracter et à arrêter les saignements. Il existe plusieurs médicaments différents que les médecins peuvent administrer par voie IV ou par injection dans le bras.
Si le saignement persiste, les médecins peuvent réaliser une intervention chirurgicale, notamment :
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Gratter l’intérieur de l’utérus pour retirer les restes de placenta (délivre)
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Placer un ballon à l’intérieur de l’utérus pour interrompre le flux sanguin
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Remplir l’intérieur de l’utérus avec des compresses
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Réaliser des points de suture au niveau du fond de l’utérus
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Bloquer les veines majeures qui apportent du sang à l’utérus
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En dernier recours, une hystérectomie (ablation de l’utérus)
