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Les faits en bref

Invagination

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Dernière révision totale déc. 2019| Dernière modification du contenu déc. 2019
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Qu’est-ce qu’une invagination ?

L’intestin est un tube creux, comme un tuyau. En cas d’invagination, une partie de l’intestin glisse soudainement dans une autre partie. Ce glissement obstrue l’intestin et interrompt la circulation sanguine.

L’invagination survient généralement chez des enfants âgés de 6 mois à 3 ans.

  • Dans la plupart des cas, les médecins ne connaissent pas la cause de l’invagination.

  • L’enfant peut avoir des maux de ventre et des vomissements qui apparaissent brutalement, qui vont et viennent, chaque fois pendant environ 15 à 20 minutes, puis son état revient à la normale.

  • Plus tard, les selles de l’enfant peuvent être sanglantes.

  • Les médecins utilisent un lavement à l’air pour trouver l’invagination et la traiter.

  • Certains enfants ont besoin d’une intervention chirurgicale.

  • Parfois, l’intestin revient à son état normal sans traitement.

Si l’invagination ne revient pas à la normale et que la circulation sanguine est interrompue pendant plusieurs heures, une partie de l’intestin peut se nécroser et de petits orifices peuvent apparaître. Les orifices laissent les bactéries pénétrer dans le ventre, ce qui peut provoquer une infection grave.

Qu’est-ce qu’une invagination ?

Une partie de l’intestin glisse dans l’autre, comme le feraient les parties d’un télescope pliant. L’intestin en est par conséquent obstrué.

Qu’est-ce qu’une invagination ?

Quelles sont les causes de l’invagination ?

Les médecins ne connaissent pas les causes de l’invagination chez le jeune enfant, mais elle constitue la cause la plus courante d’occlusion intestinale chez les enfants âgés de 6 mois à 3 ans.

En cas d’invagination chez un enfant plus grand, elle est généralement provoquée par un problème intestinal, comme un polype (petite masse) ou une tumeur.

Les enfants atteints de mucoviscidose sont plus susceptibles de présenter une invagination.

Quels sont les symptômes d’une invagination ?

Les symptômes comprennent :

  • Maux de ventre soudains chez un enfant qui semble sinon en bonne santé

  • Vomissements

La douleur et les vomissements durent 15 à 20 minutes, disparaissent, puis réapparaissent. Au début, l’enfant semble aller bien entre les épisodes douloureux. Les symptômes plus tardifs peuvent comprendre :

  • Maux de ventre constants

  • Irritabilité et apathie

  • Selles avec présence de sang et de mucus, parfois comparables à de la gelée de groseilles

  • Fièvre

Si l’intestin est endommagé, un orifice (perforation) peut se former. En cas de perforation de l’intestin, l’enfant :

  • A l’air malade

  • A mal lorsqu’on lui touche le ventre

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une invagination chez un enfant ?

Les médecins peuvent parfois sentir une masse en forme de saucisse dans l’abdomen à l’endroit où se trouve l’invagination. Pour confirmer, en général, les médecins :

  • Réalisent une échographie

Comment les médecins traitent-ils l’invagination ?

Si l’invagination a provoqué une perforation de l’intestin :

  • Les médecins réalisent une intervention chirurgicale en urgence

S’il n’y a pas de perforation, les médecins traitent l’invagination avec un lavement à l’air.

  • Ils introduisent de l’air dans l’intestin au moyen d’une petite sonde insérée dans le rectum de l’enfant.

  • L’air avance dans l’intestin et le déplie.

  • Les médecins réalisent alors une radiographie pour s’assurer que l’intestin a repris son état normal.

  • L’enfant reste hospitalisé une nuit.

L’invagination peut réapparaître un ou deux jours après l’intervention. Si elle réapparaît, l’enfant doit faire l’objet d’une intervention chirurgicale.

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