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Les faits en bref

Vue d’ensemble des maladies des valvules cardiaques

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Dernière révision totale avr. 2019| Dernière modification du contenu avr. 2019
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Que sont les valvules cardiaques ?

Votre cœur est un muscle qui pompe le sang pour l’envoyer dans l’ensemble du corps. 

Votre cœur comprend quatre cavités. Les oreillettes sont les deux cavités supérieures du cœur : l’oreillette droite et l’oreillette gauche. Les ventricules sont les deux cavités inférieures du cœur : le ventricule droit et le ventricule gauche.

Les oreillettes pompent le sang vers les ventricules. Le ventricule droit pompe le sang vers les poumons, et le ventricule gauche pompe le sang dans l’organisme.

Le cœur comporte quatre valvules qui contrôlent la circulation du sang vers l’intérieur et l’extérieur du cœur. Les valvules sont semblables à des portes unidirectionnelles qui maintiennent le flux sanguin dans la bonne direction. Les quatre valvules cardiaques sont :

  • Valvule tricuspide : Située entre l’oreillette droite et le ventricule droit

  • Valvule pulmonaire : Située entre le ventricule droit et la principale veine de l’organisme (veine cave)

  • Valvule mitrale : Située entre l’oreillette gauche et le ventricule droit

  • Valvule aortique : Située entre le ventricule gauche et la principale artère du corps (aorte)

Que sont les maladies des valvules cardiaques ?

Les valvules cardiaques peuvent causer des problèmes de deux façons :

Parfois, les deux problèmes se présentent dans la même valvule. Les deux problèmes peuvent altérer de façon importante la capacité de pompage du cœur.

Quels sont les symptômes des maladies des valvules cardiaques ?

Les personnes atteintes de maladies des valvules cardiaques bénignes ne présentent pas de symptômes. Lorsque les maladies des valvules cardiaques s’aggravent, les symptômes peuvent comprendre un essoufflement, une sensation de faiblesse et de fatigue, et une douleur thoracique.

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une maladie des valvules cardiaques ?

Les valvules défectueuses créent généralement des sons cardiaques anormaux perceptibles par un médecin au stéthoscope. Un souffle est un son produit par le sang circulant dans une valvule anormale.

Les médecins vérifient ensuite la gravité du problème valvulaire avec :

L’échocardiographie peut montrer comment fonctionnent les valvules.

Comment les médecins traitent-ils les maladies des valvules cardiaques ?

Les médecins traitent une maladie grave des valvules cardiaques en réparant ou en remplaçant la valvule.

Si une valvule n’est pas suffisamment ouverte, les médecins peuvent réaliser une valvuloplastie. Pendant la valvuloplastie, le médecin insère un fin tube creux (cathéter) à travers une veine ou une artère jusque dans le cœur. On appelle cela un cathétérisme cardiaque. Le médecin gonfle un petit ballonnet à l’extrémité du cathéter. Le ballonnet maintient la valvule ouverte.

Si une valvule est gravement endommagée, les médecins peuvent la remplacer par :

  • Une valvule mécanique en plastique

  • Une valvule provenant d’un porc ou d’une vache (valvule bioprothétique)

Les médecins peuvent réaliser une chirurgie cardiaque pour remplacer la valvule. Cependant, les médecins peuvent parfois remplacer une valvule par un cathéter durant un cathétérisme cardiaque.

Si vous recevez une valvule mécanique, vous devrez prendre à vie un médicament fluidifiant le sang, mais la valvule peut durer plusieurs dizaines d’années. Si vous recevez une valvule bioprothétique, vous devrez prendre le médicament pendant quelques mois seulement, mais la durée de vie de la valvule ne sera que de 10 à 12 ans.

Les personnes atteintes de valvules endommagées ou remplacées nécessitent parfois des antibiotiques pour prévenir une infection des valvules cardiaques, comme dans les cas suivants :

  • Traitement dentaire

  • Certaines procédures médicales

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