LES FAITS EN BREF

Angiœdème

Revue/Révision complète déc. 2022
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Qu’est-ce qu’un angiœdème ?

L’angiœdème est un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge. L’angiœdème est souvent provoqué par une réaction allergique.

  • Le gonflement peut être tel qu’il empêche de respirer

  • L’angiœdème peut apparaître brutalement et aller et venir pendant des semaines, voire des mois, selon la cause

  • Les médecins peuvent administrer de l’adrénaline et des antihistaminiques pour réduire les symptômes

Se rendre aux urgences en cas d’œdème du visage ou de la gorge.

Quelles sont les causes de l’angiœdème ?

L’angiœdème peut être une réaction de l’organisme à :

  • Un médicament, tout particulièrement un type de médicament hypotenseur appelé inhibiteur de l’ECA

  • Des piqûres ou morsures d’insectes

  • Un traitement de désensibilisation

  • Un aliment, tel que les œufs, le poisson, les fruits à coque et les fruits

L’angiœdème peut être provoqué par un autre problème de santé. Il peut également être héréditaire (angiœdème héréditaire).

Quels sont les symptômes de l’angiœdème ?

L’angiœdème entraîne généralement le gonflement du visage, des lèvres et de la langue. Parfois, l’intérieur de la bouche et la gorge gonflent, ce qui entraîne des difficultés à déglutir ou à respirer. La voix peut sembler enrouée.

Avec l’œdème, les symptômes suivants peuvent également être présents :

  • Urticaire intermittente (plaques rouges, prurigineuses et en relief sur la peau)

  • Des nausées, vomissements ou crampes dans le ventre

Images d’angiœdème
Angiœdème
Angiœdème
Cette image montre un gonflement des lèvres chez une personne atteinte d’angiœdème héréditaire.

Avec l’autorisation de l’éditeur. D’après Joe E, Soter N. dans Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, édité par I Freedberg, IM Freedberg et MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.

Angiœdème de la langue
Angiœdème de la langue
Cette personne présente un gonflement de la langue dû à un angiœdème.

SCIENCE PHOTO LIBRARY

Angiœdème des lèvres
Angiœdème des lèvres
Cette personne présente un gonflement des lèvres dû à un angiœdème.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Comment les médecins déterminent-ils la présence d’un angiœdème ?

Les médecins peuvent poser leur diagnostic selon les symptômes et par un examen. S’ils ne décèlent pas la cause, ils poseront des questions, feront arrêter des médicaments pouvant entraîner des allergies et pourront réaliser des examens.

Comment les médecins traitent-ils l’angiœdème ?

La chose la plus importante est de maintenir les voies respiratoires ouvertes. En cas de difficultés à respirer, les médecins peuvent :

  • Intuber par la gorge

  • Administrer une injection d’adrénaline

Les autres traitements dépendent de la cause éventuelle de l’angiœdème. Les médecins peuvent prescrire :

  • Des antihistaminiques pour réduire les démangeaisons et l’œdème

  • Corticoïdes

En cas d’angiœdème héréditaire, les médecins peuvent prescrire des médicaments spéciaux par voie intraveineuse (IV).

Le fait d’éviter la cause de l’angiœdème peut permettre d’empêcher son développement dans le futur. En cas de réaction sévère, il faut toujours avoir sur soi une injection d’adrénaline et des comprimés d’antihistaminiques à prendre en cas de développement d’une autre réaction. Puis, se rendre aux urgences en cas de besoin d’un traitement supplémentaire.

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