Qu’est-ce que la vessie neurogène ?
La vessie est l’endroit où l’urine est stockée jusqu’à la miction (le fait d’uriner).
On appelle vessie neurogène le manque de contrôle de la vessie provoqué par des problèmes au niveau des nerfs reliés à la vessie.
La vessie peut se remplir et déborder, de telle sorte que de l’urine s’écoule
La personne peut ressentir un besoin d’uriner, même lorsque la vessie n’est pas pleine
Les médecins demandent souvent à la personne de vider sa vessie avec un cathéter plusieurs fois par jour
Parfois, des médicaments sont utiles
Un traitement immédiat permet de prévenir les lésions rénales
Certains problèmes nerveux empêchent les muscles de la vessie de se contracter normalement. La vessie se remplit alors et de l’urine s’écoule. Lorsque la personne urine, la vessie ne se vide pas complètement.
D’autres problèmes nerveux provoquent une contraction excessive des muscles de la vessie ou une contraction au mauvais moment. La personne peut alors uriner trop souvent et uriner lorsqu’elle ne le souhaite pas.
Quelles sont les causes de la vessie neurogène ?
Les causes comprennent les suivantes :
Lésions ou blessure de la moelle épinière
Neuropathie diabétique (lésions nerveuses causées par le diabète Diabète Le diabète est une maladie dans laquelle votre taux de sucre (glucose) dans le sang est trop élevé. Une personne est diabétique si le contrôle normal de la glycémie (sucre sanguin) par son organisme... en apprendre davantage )
Lésions nerveuses causées par une chirurgie pelvienne
Quels sont les symptômes de la vessie neurogène ?
Le symptôme principal est l’incapacité à contrôler la miction (incontinence Incontinence urinaire chez l’adulte L’incontinence urinaire désigne le fait d’uriner involontairement. On parle d’incontinence en cas de petites pertes ou de fuite importante d’urine L’incontinence peut être permanente, survenir... en apprendre davantage ). En cas de vessie neurogène, la personne peut constamment expulser de petites quantités d’urine.
Les autres symptômes comprennent :
Un besoin d’uriner fréquemment et de façon urgente, y compris la nuit
La vessie neurogène augmente le risque des pathologies suivantes :
Calculs dans les voies urinaires Calculs dans les voies urinaires (calculs rénaux) Les voies urinaires comprennent : Les reins, deux organes en forme de haricots qui produisent l’urine Les uretères, les canaux qui évacuent l’urine des reins vers la vessie La vessie, un organe... en apprendre davantage
Problèmes rénaux dus à la remontée d’urine dans les reins
Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une vessie neurogène ?
Les médecins suspectent une vessie neurogène en cas de problèmes de contrôle de la miction. Ils réalisent une échographie ou utilisent un cathéter pour mesurer la quantité d’urine restant dans la vessie après la miction. Les médecins réalisent également d’autres examens, tels que :
Échographie Échographie L’échographie est un examen d’imagerie sûr, dans lequel des ondes ultrasonores permettent d’obtenir une image animée de l’intérieur du corps. L’échographie n’utilise aucun rayonnement (rayons... en apprendre davantage
des voies urinaires pour détecter d’éventuelles lésions rénalesAnalyses de sang pour vérifier la fonction rénale
En cas de suspicion de vessie neurogène, les médecins peuvent alors réaliser des examens de la vessie plus spécialisés.
Comment les médecins traitent-ils la vessie neurogène ?
Si la vessie se remplit et ne se vide pas correctement, les médecins prescriront :
L’utilisation d’un cathéter pour vider la vessie plusieurs fois par jour
Le cathéter permet à l’urine de s’écouler complètement. Le cathéter est utilisé avant que la vessie ne soit pleine au point que de l’urine s’écoule. Les médecins préfèrent ne pas laisser un cathéter en place en permanence. Il est préférable de l’insérer puis de le retirer immédiatement une fois l’urine écoulée.
Si la vessie se contracte au mauvais moment, les médecins peuvent prescrire :
médicaments
Techniques de rééducation et de relaxation de la vessie
Les médecins demanderont à la personne de boire beaucoup pendant la journée, pour éviter la formation de calculs rénaux Calculs dans les voies urinaires (calculs rénaux) Les voies urinaires comprennent : Les reins, deux organes en forme de haricots qui produisent l’urine Les uretères, les canaux qui évacuent l’urine des reins vers la vessie La vessie, un organe... en apprendre davantage .
Ils vérifient ensuite que les reins fonctionnent bien.
