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Les faits en bref

Maladie athéro-embolique rénale

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Dernière révision totale déc. 2019| Dernière modification du contenu déc. 2019
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Les reins sont deux organes en forme de haricots qui fabriquent l’urine, équilibrent les niveaux d’eau et de minéraux de l’organisme et filtrent les déchets du sang.

Les voies urinaires

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Qu’est-ce que la maladie athéro-embolique rénale ?

La maladie athéro-embolique rénale est une insuffisance rénale, qui survient lorsque de petits fragments de matériel lipidique dur présents dans les artères se détachent et obstruent les petites artères qui irriguent les reins. Ces morceaux de matériel lipidique dur qui se détachent sont appelés emboles.

  • La maladie athéro-embolique rénale peut affecter un seul rein, ou les deux

  • Si les deux reins sont sévèrement atteints, une insuffisance rénale peut se développer

  • Elle est généralement causée par une intervention chirurgicale ou une procédure médicale réalisée sur une artère

  • L’insuffisance rénale est détectée par des analyses de sang

  • Les médecins ne peuvent pas réparer les lésions rénales, mais ils peuvent essayer de les empêcher de s’aggraver

  • Une dialyse rénale peut être nécessaire (processus consistant à filtrer le sang lorsque les reins ne sont pas en mesure de le faire)

Quelles sont les causes de la maladie athéro-embolique rénale ?

En cas de durcissement des artères (athérosclérose), les artères se bouchent avec du matériel lipidique dur. Des fragments de ce matériel lipidique peuvent se détacher et flotter dans le sang jusqu’à ce qu’ils se coincent dans un petit vaisseau sanguin. Si une quantité suffisante de ce matériel pénètre dans les vaisseaux d’un organe, cet organe peut s’arrêter de fonctionner.

La maladie athéro-embolique rénale survient le plus souvent après une intervention chirurgicale ou une intervention sur l’aorte (la plus grosse artère du corps). Des fragments de matériel lipidique collés à la paroi de l’aorte peuvent se détacher par accident pendant l’intervention et migrer jusqu’aux reins. Parfois, le matériel lipidique se détache spontanément.

Le matériel lipidique peut également obstruer les vaisseaux sanguins d’autres organes abdominaux, tels que les intestins ou le pancréas.

Quels sont les symptômes de la maladie athéro-embolique rénale ?

Généralement, aucun symptôme n’est présent, sauf en cas d’insuffisance rénale. Les symptômes de l’insuffisance rénale comprennent :

  • Sensation de faiblesse et de fatigue

  • Nausées

  • Perte d’appétit

  • Prurit

  • Somnolence ou confusion

Dans de rares cas, les lésions rénales provoquent une hypertension artérielle.

Comment les médecins peuvent-ils savoir que j’ai une maladie athéro-embolique rénale ?

Les médecins peuvent suspecter une maladie athéro-embolique rénale si des analyses de sang ou d’urine de routine révèlent que les reins ne fonctionnent pas normalement après avoir fait l’objet d’une intervention chirurgicale ou d’une procédure sur l’aorte. Pour confirmer le diagnostic, les médecins vont parfois réaliser les examens suivants :

  • Biopsie rénale (prélèvement d’un petit échantillon de tissu rénal pour l’examiner au microscope)

  • Échographie

Comment les médecins traitent-ils la maladie athéro-embolique rénale ?

Les médecins ne peuvent pas réparer les lésions rénales, mais ils peuvent traiter la personne pour prévenir la formation d’autres emboles avec :

  • Des médicaments qui empêchent l’accumulation de matériel lipidique supplémentaire dans les artères

Si les reins ont été gravement endommagés, la personne devra peut-être faire l’objet d’une :

  • Dialyse (un appareil filtre le sang lorsque les reins ne sont pas en mesure de le faire)

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