Table: Antidotes spécifiques fréquemment utilisés - Manuels MSD pour le grand public

Antidotes spécifiques fréquemment utilisés

Toxine	Antidote
Paracétamol	N-acétylcystéine
Médicaments anticholinergiques	Physostigmine*
Anticoagulants, inhibiteurs du facteur Xa (apixaban, édoxaban, rivaroxaban) par voie orale	Facteur de coagulation Xa [recombinant], inactivé Andexanet alpha
Antigel (type éthylène glycol)	Fomépizole Éthanol
Benzodiazépines (telles que le diazépam et le lorazépam)	Flumazénil*
Bêtabloquants	Glucagon Émulsion lipidique par voie intraveineuse
Morsure de veuve noire (araignée) Morsures d’araignées Presque toutes les araignées sont venimeuses. Heureusement, les crochets de la plupart des espèces sont trop courts ou trop fragiles pour pénétrer dans la peau humaine. Bien qu’au moins 60 espèces... en apprendre davantage	Sérum antivenin de Lactrodectus
Botulisme	Antitoxine botulique
Inhibiteurs des canaux calciques	Calcium Insuline par voie intraveineuse à fortes doses avec glucose par voie intraveineuse Émulsion lipidique par voie intraveineuse
Cyanure	Hydroxocobalamine Kit d’antidotes au cyanure (Nithiodote®, comprend le nitrite d’amyle, le nitrite de sodium et le thiosulfate de sodium)
Dabigatran	Idarucizumab
Digitale, notamment des médicaments (digoxine) et des plantes (laurier-rose, digitale pourprée)	Anticorps spécifiques à la digoxine
Métaux lourds (tels que l’arsenic, le cadmium, le plomb, le mercure et le zinc)	Médicaments enlevant les métaux lourds de l’organisme (médicaments chélateurs) tels que dimercaprol, EDTA calcique, pénicillamine et succimère
Héparine	Protamine
Insecticides† (nombreuses marques, qui peuvent contenir des carbamates et des organophosphorés : vérifier les ingrédients)	Atropine Pralidoxime
Fer	Déféroxamine
isoniazide	Pyridoxine (vitamine B6)
Méthanol (alcool de bois)	Fomépizole Éthanol
Agents inducteurs de méthémoglobine‡ (tels que colorants d’aniline, certains anesthésiques locaux, nitrates, nitrites, phénacétine, sulfamides)	Bleu de méthylène
Opioïdes Opioïdes Les opioïdes, une classe de substances dérivées du pavot à opium (y compris des variantes synthétiques), sont des analgésiques ayant un fort potentiel d’utilisation abusive. Les opioïdes sont... en apprendre davantage (tels que la morphine et l’héroïne)	Naloxone
Piqûre de scorpion Piqûres de scorpions Les morsures de scorpion d’Amérique du Nord sont rarement graves et entraînent en général un œdème modéré, ainsi que de la douleur et de la chaleur au site de la morsure. Cependant, le scorpion... en apprendre davantage (seulement les espèces de centruroïdes)	Anticorps fractionnés idiopathiques anti-centruroïdes
Morsures de serpent Morsures de serpents Les serpents venimeux aux États-Unis comprennent les crotales (les serpents à sonnette, à tête de cuivre et les mocassins aquatiques) et les serpents corail. Une envenimation grave peut causer... en apprendre davantage § (serpents à sonnettes et mocassins à tête cuivrée aux États-Unis)	Antidote du venin du serpent à sonnettes (crotale)
Sulfonylurée	Octréotide
Thallium	Bleu de Prusse
Antidépresseurs tricycliques	Bicarbonate de sodium
Acide valproïque	L-Carnitine¶
Warfarine	Vitamine K Plasma frais congelé (PFC) Concentré de complexe prothrombique (CCP)
* Utilisation controversée.
† Les antidotes cités ne concernent que les carbamates et les organophosphorés, des insecticides.
‡ La méthémoglobine est une forme anormale d’hémoglobine produite par certains poisons. Contrairement à l’hémoglobine normale, la méthémoglobine ne transporte pas l’oxygène et les tissus de l’organisme ne reçoivent donc pas suffisamment d’oxygène.
§ Les sérums antivenin sont spécifiques aux serpents. Il existe de nombreux sérums antivenin mais les morsures de serpents à sonnettes et de serpents à tête de cuivre sont les plus toxiques aux États-Unis.
¶ Il existe peu de données probantes indiquant que la L-carnitine est un bon antidote général pour le surdosage aigu d’acide valproïque. Cependant, la L-carnitine est probablement sans danger. Il s’agit donc d’un traitement raisonnable chez les personnes dont le niveau de conscience est diminué.