Table: Certaines causes de vision double lorsque les deux yeux sont ouverts

Certaines causes de vision double lorsque les deux yeux sont ouverts

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Approche diagnostique†
Maladies affectant le contrôle des muscles oculaires par le système nerveux‡
Certains accidents vasculaires cérébraux Présentation de l’accident vasculaire cérébral Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... Common.TooltipReadMore ou accidents ischémiques transitoires Accidents ischémiques transitoires (AIT) Un accident ischémique transitoire (AIT) est une altération de la fonction cérébrale qui dure généralement moins d’une heure et qui est due à une interruption temporaire de l’apport sanguin... Common.TooltipReadMore	Souvent chez les personnes âgées et les personnes présentant des facteurs de risque de ces troubles (comme l’hypertension artérielle, l’athérosclérose et le diabète) Parfois un discours marmonné, une grande faiblesse et/ou une difficulté à marcher	Examen clinique IRM ou TDM cérébrale
Masse exerçant une pression sur un nerf, par exemple un renflement dans une artère (anévrisme) ou une tumeur	Souvent une douleur (soudaine si causée par un anévrisme) et d’autres symptômes de dysfonctionnement du système nerveux (comme une faiblesse musculaire, une perte de la coordination et des sensations anormales sur la peau)	IRM ou TDM cérébrale
Inflammation ou infection de l’œil ou des structures environnantes (par exemple, abcès, sinusite et, rarement, caillot de sang dans le sinus caverneux à la base du crâne)	Douleur constante Parfois fièvre, frissons, fatigue, perte de sensation dans le visage, et/ou protrusion des globes oculaires	TDM ou IRM des orbites et parfois du cerveau
Sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques et la... Common.TooltipReadMore	Périodes de relativement bonne santé alternées avec des épisodes d’aggravation des symptômes Grande faiblesse apparaissant et disparaissant selon le jour Sensations anormales comme des picotements, des engourdissements, une douleur, une sensation de brûlure et des démangeaisons Maladresse Perte d’énergie et de dextérité dans une jambe ou une main, celles-ci pouvant même se raidir Avec la progression de la maladie, tremblements, paralysie partielle ou complète et contractions musculaires involontaires (spasticité) provoquant parfois des crampes douloureuses Ralentissement et troubles de l’élocution Troubles de la miction et/ou de la fonction intestinale	IRM du cerveau et de la moelle épinière
Myasthénie grave Myasthénie grave La myasthénie grave est une maladie auto-immune qui perturbe la communication entre les nerfs et les muscles, et qui a pour conséquence une faiblesse musculaire. La myasthénie grave provient... Common.TooltipReadMore	Vision double apparaissant et disparaissant Troubles de l’élocution ou de la déglutition Faiblesse Affaiblissement des muscles lorsqu’ils sont utilisés de façon répétée	Examen clinique Dosage des anticorps, examen électrique des muscles, ou les deux
Syndrome de Wernicke Syndrome de Wernicke-Korsakoff Le syndrome de Wernicke-Korsakoff est une forme inhabituelle d’amnésie qui associe deux troubles : un état confusionnel aigu (encéphalopathie de Wernicke) et un type d’amnésie à long terme appelé... Common.TooltipReadMore	Antécédents d’alcoolisme chronique Grande maladresse, manque de coordination et états de confusion	Examen clinique seul
Maladies affectant le mouvement des yeux
Maladie de Graves-Basedow Causes (épaississement des muscles et des tissus autour de l’œil, appelé ophtalmopathie infiltrante, qui survient le plus souvent chez les personnes également atteintes d’une hypothyroïdie et rarement chez les personnes dont la production d’hormones thyroïdiennes est normale)	Protrusion des globes oculaires, souvent douleur ou irritation des yeux, larmoiement, sensibilité à la lumière, thyroïde hypertrophiée (goitre) et épaississement de la peau sur les tibias	Analyses de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne
Blessure, comme une fracture de l’orbite ou un amas de sang (hématome)	Douleur Chez les personnes ayant visiblement souffert d’une récente lésion oculaire	TDM ou IRM de l’orbite
Tumeurs (à proximité de la base du crâne, des sinus ou de l’orbite, appelées tumeurs orbitaires Tumeurs de l’orbite Rarement, des tumeurs, bénignes ou malignes, naissent dans les tissus rétro-orbitaires. (Voir aussi Présentation des maladies de l’orbite.) Des tumeurs peuvent se former dans les tissus rétro-orbitaires... Common.TooltipReadMore )	Douleurs souvent sans rapport avec le mouvement des yeux, protrusion d’un globe oculaire et parfois d’autres symptômes de dysfonction du système nerveux	IRM ou TDM de l’orbite et parfois du cerveau
* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. † Bien qu’un examen par un médecin soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut être posé uniquement avec un simple examen par un médecin, sans autres tests. † La présence ou non d’une douleur dépend de la cause. TDM = tomodensitométrie ; ECG = électrocardiographie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.