Table: Certaines causes et caractéristiques de la toux

Certaines causes et caractéristiques de la toux

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Examens
Aiguë (d’une durée inférieure à 3 semaines)
Une poussée de bronchopneumopathie chronique obstructive Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un rétrécissement (blocage ou obstruction) persistant des voies respiratoires, associé à un emphysème, une bronchite chronique ou les... en apprendre davantage (BPCO)	Un sifflement, un essoufflement et une respiration à lèvres pincées La toux produit souvent des expectorations Chez les personnes présentant déjà une BPCO	Un examen clinique suffit généralement
Un corps étranger†	Une toux qui commence subitement, en général chez des personnes souffrant d’un trouble qui interfère avec la communication, la déglutition, ou les deux, ou chez les enfants Pas de symptôme d’une infection des voies respiratoires supérieures Chez des personnes qui se sentent bien par ailleurs	Une radiographie du thorax Bronchoscopie Bronchoscopie La bronchoscopie est un examen permettant de visualiser directement le larynx et les voies respiratoires au moyen d’une sonde de visualisation (bronchoscope). Le bronchoscope possède à son extrémité... en apprendre davantage
Insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque (IC) L’insuffisance cardiaque est un trouble dans lequel le cœur est incapable de faire face aux demandes du corps, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin, un retour (congestion) de sang dans... en apprendre davantage †	Un essoufflement qui s’aggrave en position couchée ou qui apparaît 1 à 2 heures après l’endormissement Habituellement, des bruits entendus au stéthoscope suggérant la présence de liquide dans les poumons En général, gonflement (œdème) dans les jambes	Une radiographie du thorax Parfois, une analyse de sang pour mesurer une substance appelée peptide cérébral natriurétique (PCN), qui est produite lorsque le cœur est surchargé Parfois, échocardiographie
Pneumonie Présentation de la pneumonie La pneumonie est une infection des alvéoles (petites cavités pulmonaires) et des tissus environnants. La pneumonie est l’une des causes de décès les plus fréquentes au monde. Souvent, la pneumonie... en apprendre davantage	Une fièvre, une sensation de maladie, une toux qui produit des expectorations (toux productive) et un essoufflement Apparition soudaine d’une douleur thoracique aiguë qui s’aggrave lors de la prise de respirations profondes Certains bruits anormaux à la respiration, entendus au stéthoscope	Une radiographie du thorax
Rhinorrhée (due à une allergie, un virus ou des bactéries)	Céphalées, maux de gorge et congestion nasale avec une muqueuse pâle et enflée Nausées Parfois, un écoulement visible à l’arrière de la gorge Raclements de gorge fréquents	Un examen clinique suffit généralement Parfois, utilisation d’antihistaminiques, de décongestionnants ou d’un traitement par ipratropium nasal pour voir si les symptômes s’estompent
Embolie pulmonaire Embolie pulmonaire (EP) L’embolie pulmonaire est l’obstruction d’une artère des poumons (artère pulmonaire) par un agrégat solide apporté par la circulation (un embole), généralement un caillot sanguin (thrombus) ou... en apprendre davantage † (obstruction soudaine d’une artère du poumon, en général par un caillot sanguin)	Apparition soudaine d’une douleur thoracique aiguë qui s’aggrave en général lors de l’inhalation Essoufflement Une accélération du rythme cardiaque et une respiration rapide sont souvent observées Souvent, des facteurs de risque d’embolie pulmonaire, comme un cancer, une immobilité (résultant d’un alitement), la formation de caillots sanguins dans les jambes, la grossesse, l’utilisation de pilules pour la contraception (contraceptifs oraux) ou d’autres médicaments contenant des œstrogènes, une chirurgie ou une hospitalisation récente, ou encore des antécédents familiaux de la maladie	Des examens d’imagerie pulmonaire spécialisés, comme l’angiographie par TDM, la scintigraphie pulmonaire de perfusion et ventilation (dite scintigraphie V/Q) ou l’angiographie pulmonaire
Une infection des voies respiratoires supérieures, y compris une bronchite aiguë Bronchite aiguë La bronchite aiguë est une inflammation de la trachée et des voies respiratoires se ramifiant à partir de la trachée (bronches), causée par une infection. La bronchite aiguë est en général provoquée... en apprendre davantage	Un écoulement nasal, un nez encombré avec des muqueuses (tissus qui tapissent le nez) rouges Mal de gorge et sensation de malaise	Un examen clinique suffit généralement
Chronique (d’une durée supérieure à 3 semaines)
Une irritation des voies respiratoires qui demeure après la résolution de l’infection des voies respiratoires	Une toux sèche, non productive, qui survient immédiatement après une infection des voies respiratoires Pas de nez bouché ni de mal de gorge	Parfois, uniquement un examen clinique, parfois une radiographie du thorax
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)	Une toux sèche, persistante Utilisation d’un inhibiteur de l’ECA (la toux peut se développer quelques jours ou quelques mois après le début du traitement)	Arrêt de l’inhibiteur de l’ECA pour voir si les symptômes disparaissent
Aspiration	Toux grasse après avoir mangé ou bu, troubles de la déglutition visibles, ou les deux Chez les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou un autre trouble qui entraîne des difficultés de communication (par exemple, une démence), en particulier chez celles qui présentent une toux chronique	Une radiographie du thorax Parfois, des tests de la déglutition aux rayons X (pharyngographie modifiée au baryum)
Variante d’ asthme Asthme L’asthme est un état dans lequel les voies respiratoires diminuent de diamètre (en général de façon réversible) en réponse à certains stimuli. Parmi les symptômes les plus fréquents figurent... en apprendre davantage avec toux	Une toux qui semble se produire après divers déclencheurs, tels que l’exposition au pollen ou à un autre allergène, au froid, ou à l’exercice clinique Possiblement sifflement et essoufflement	Épreuves fonctionnelles respiratoires Parfois, des bronchodilatateurs (médicaments qui élargissent les voies respiratoires), comme l’albutérol, sont utilisés pour voir si les symptômes disparaissent
Une bronchite chronique (chez les fumeurs)	Une toux productive intervenant la plupart des jours du mois pendant 3 mois de l’année sur 2 années consécutives Fréquents raclements de gorge et essoufflement Pas de nez bouché ni de mal de gorge	Examens visant à évaluer dans quelle mesure les poumons fonctionnent bien ( épreuves fonctionnelles respiratoires Épreuves fonctionnelles respiratoires Les épreuves fonctionnelles respiratoires évaluent la capacité des poumons à retenir l’air, à faire entrer et sortir l’air et à absorber l’oxygène. Les épreuves fonctionnelles respiratoires... en apprendre davantage )
Reflux gastro-œsophagien Reflux gastro-œsophagien (RGO) Dans le reflux gastro-œsophagien, le contenu de l’estomac, notamment l’acide et la bile, refluent de l’estomac vers l’œsophage, provoquant une inflammation de l’œsophage et une douleur dans... en apprendre davantage	Douleur brûlante à la poitrine (brûlure d’estomac) ou à l’abdomen qui tend à s’aggraver après avoir mangé certains aliments, lors de la pratique d’exercice ou en position couchée Un goût amer, surtout au réveil Enrouement Sifflement Une toux qui se produit dans le milieu de la nuit ou tôt le matin Parfois, aucun symptôme en dehors de la toux	Parfois, uniquement un examen clinique Parfois, des médicaments qui suppriment l’acide, par exemple un antihistaminique H2 ou un inhibiteur de la pompe à protons, pour voir si les symptômes s’estompent Parfois, insertion d’une sonde souple à fibres optiques dans l’œsophage et l’estomac (endoscopie) Parfois, placement d’une sonde dans l’œsophage pour surveiller l’acidité (pH) pendant 24 heures
Maladie pulmonaire interstitielle	Essoufflement d’apparition progressive Toux sèche Antécédents d’exposition à certains médicaments ou exposition professionnelle Parfois, antécédents familiaux du trouble	Radiographie du thorax TDM du thorax Épreuves fonctionnelles respiratoires
Une tumeur pulmonaire Cancer du poumon Le cancer du poumon est la première cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Environ 85 % des cas sont liés au tabagisme. Un symptôme fréquent en est une toux persistante ou... en apprendre davantage †	Une toux qui produit parfois du sang Évolution d’une toux chronique Perte de poids, fièvre et sueurs nocturnes Ganglions lymphatiques dans le cou hypertrophiés, fermes et indolores	Une radiographie du thorax Souvent TDM du thorax Souvent bronchoscopie
Rhinorrhée	Céphalées, maux de gorge et congestion nasale avec une muqueuse pâle et enflée Parfois, un écoulement visible à l’arrière de la gorge	Parfois, uniquement un examen clinique Parfois, des antihistaminiques et des médicaments décongestionnants sont utilisés pour voir si les symptômes disparaissent Parfois, test d’allergie
Tuberculose Tuberculose La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle touche généralement les poumons, mais... en apprendre davantage ou infections fongiques†	Une toux qui produit parfois du sang Perte de poids, fièvre et sueurs nocturnes Exposition à une personne souffrant de la tuberculose La résidence dans, ou le voyage vers, une région où la tuberculose ou les infections pulmonaires mycosiques sont fréquentes Présence d’une infection par le VIH Transmission du VIH L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et peut aboutir au syndrome de l’immunodéficience acquise... en apprendre davantage ou facteurs de risque d’infection par le VIH	Une radiographie du thorax Tests cutanés et, en cas de résultat positif, examen et culture des expectorations Parfois TDM du thorax
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
† Ces causes sont rares.
TDM = tomodensitométrie.