Table: Certaines causes et caractéristiques de l’hémoptysie

Certaines causes et caractéristiques de l’hémoptysie

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Tests†
Un trouble de la coagulation sanguine Présentation des troubles de la coagulation Les troubles de la coagulation sanguine sont des dysfonctionnements de la capacité de l’organisme à contrôler la formation de caillots sanguins. Ces dysfonctionnements peuvent entraîner : Coagulation... en apprendre davantage Utilisation des anticoagulants (utilisés pour traiter l’embolie pulmonaire, la formation de caillots sanguins dans les jambes ou une fibrillation auriculaire, ou pour réduire le risque de formation de caillots après certaines interventions cardiaques) Utilisation de médicaments qui dissolvent les caillots (médicaments thrombolytiques, utilisés pour traiter une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral)	Parfois, des saignements provenant d’autres sites, comme le nez ou le tube digestif (observés dans les selles) Chez les personnes qui prennent des anticoagulants ou des médicaments thrombolytiques Parfois des antécédents familiaux de troubles de la coagulation sanguine	Analyses de sang pour évaluer la capacité du sang à coaguler
Bronchectasie Bronchectasie La bronchectasie est un élargissement (dilatation) irréversible d’une portion des voies respiratoires (bronches), dues à des lésions des parois des voies respiratoires. La cause la plus courante... en apprendre davantage	Une toux chronique et la production de mucus chez les personnes ayant des antécédents d’infections récidivantes	TDM haute résolution du thorax Parfois une bronchoscopie
Bronchite Bronchite aiguë Bronchite aiguë La bronchite aiguë est une inflammation de la trachée et des voies respiratoires se ramifiant à partir de la trachée (bronches), causée par une infection. La bronchite aiguë est en général provoquée... en apprendre davantage Bronchite chronique Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un rétrécissement (blocage ou obstruction) persistant des voies respiratoires, associé à un emphysème, une bronchite chronique ou les... en apprendre davantage	Aiguë : Une toux qui peut ou non produire des expectorations (productive ou non productive) et parfois des symptômes d’une infection des voies respiratoires supérieures (par exemple, congestion nasale) Chronique : Une toux productive la majorité des jours du mois ou pendant trois mois de l’année sur deux années consécutives chez les fumeurs ou chez les personnes présentant une bronchopneumopathie chronique obstructive confirmée	Aiguë : Examen clinique Chronique : Une radiographie du thorax
Certaines infections pulmonaires de longue durée ( tuberculose Tuberculose La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle touche généralement les poumons, mais... en apprendre davantage , infections fongiques, infections parasitaires ou syphilis affectant les poumons)	Fièvre, toux, sueurs nocturnes et perte de poids chez les personnes ayant une exposition confirmée à l’infection Souvent, des antécédents de système immunitaire affaibli (immunosuppression) en raison d’une affection ou d’un médicament	Une radiographie du thorax TDM du thorax Analyse des échantillons d’expectorations ou des échantillons de liquide provenant des poumons obtenus avec un bronchoscope Bronchoscopie La bronchoscopie est un examen permettant de visualiser directement le larynx et les voies respiratoires au moyen d’une sonde de visualisation (bronchoscope). Le bronchoscope possède à son extrémité... en apprendre davantage
Un corps étranger qui a été présent pendant une longue période et n’a pas été identifié	Une toux chronique (généralement chez les nourrissons ou les jeunes enfants) sans symptômes d’une infection des voies respiratoires supérieures Parfois, de la fièvre	Une radiographie du thorax Parfois une bronchoscopie
Insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque (IC) L’insuffisance cardiaque est un trouble dans lequel le cœur est incapable de faire face aux demandes du corps, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin, un retour (congestion) de sang dans... en apprendre davantage	Expectorations mousseuses, de couleur rose, comportant parfois des traces de sang Un essoufflement qui s’aggrave en position couchée ou qui apparaît 1 à 2 heures après l’endormissement Bruits entendus au stéthoscope suggérant la présence de liquide dans les poumons En général, un gonflement (œdème) dans les jambes	Une radiographie du thorax Parfois, une analyse de sang pour mesurer une substance qui est produite lorsque le cœur est surchargé (appelée peptide cérébral natriurétique, ou PCN) Parfois, échocardiographie
Abcès pulmonaire Abcès du poumon Un abcès pulmonaire est une cavité remplie de pus dans le poumon, entourée de tissu inflammatoire et causée par une infection. Un abcès pulmonaire est généralement causé par l’inhalation dans... en apprendre davantage	De la fièvre, généralement pendant une ou plusieurs semaines Une toux, des sueurs nocturnes, une perte d’appétit et une perte de poids Mauvaise dentition	Une radiographie du thorax Parfois, TDM ou bronchoscopie
Cancer du poumon Cancer du poumon Le cancer du poumon est la première cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Environ 85 % des cas sont liés au tabagisme. Un symptôme fréquent en est une toux persistante ou... en apprendre davantage	Des sueurs nocturnes et une perte de poids Habituellement chez les personnes d’âge moyen ou les personnes âgées ayant des antécédents de tabagisme important	Une radiographie du thorax TDM Bronchoscopie
Pneumonie Présentation de la pneumonie La pneumonie est une infection des alvéoles (petites cavités pulmonaires) et des tissus environnants. La pneumonie est l’une des causes de décès les plus fréquentes au monde. Souvent, la pneumonie... en apprendre davantage	Une fièvre, une sensation de maladie, une toux productive et un essoufflement Apparition subite d’une douleur thoracique lors de la prise de respirations profondes Certains bruits anormaux à la respiration, entendus au stéthoscope	Une radiographie du thorax
Une embolie pulmonaire Embolie pulmonaire (EP) L’embolie pulmonaire est l’obstruction d’une artère des poumons (artère pulmonaire) par un agrégat solide apporté par la circulation (un embole), généralement un caillot sanguin (thrombus) ou... en apprendre davantage (obstruction brutale d’une artère d’un poumon, en général par un caillot sanguin)	Apparition soudaine d’une douleur thoracique aiguë qui s’aggrave en général lors de l’inhalation Essoufflement Une accélération du rythme cardiaque et une respiration rapide sont souvent observées Souvent, des facteurs de risque d’embolie pulmonaire, comme un cancer, une immobilité (résultant d’un alitement), la formation de caillots sanguins dans les jambes, la grossesse, l’utilisation de pilules pour la contraception (contraceptifs oraux) ou d’autres médicaments contenant des œstrogènes, une chirurgie ou une hospitalisation récente, ou encore des antécédents familiaux de la maladie	Des examens d’imagerie pulmonaire spécialisés, comme l’angiographie par TDM ou la scintigraphie pulmonaire de perfusion et ventilation (dite scintigraphie V/Q).
Vascularite pulmonaire (telle que le syndrome de Goodpasture Syndrome de Goodpasture Le syndrome de Goodpasture est une maladie auto-immune peu fréquente qui se manifeste par des hémorragies pulmonaires et une insuffisance rénale progressive. La personne présente généralement... en apprendre davantage ou une granulomatose avec polyangéite Granulomatose avec polyangéite La granulomatose avec polyangéite commence souvent par une inflammation des petits vaisseaux sanguins et des vaisseaux sanguins intermédiaires du nez, des sinus, de la gorge, des poumons ou... en apprendre davantage )	Fatigue et perte de poids Parfois, du sang dans l’urine Parfois, essoufflement Parfois, un gonflement (œdème) dans les jambes	Une biopsie de tissu rénal ou pulmonaire Des analyses de sang pour vérifier la présence d’anticorps caractéristiques de la maladie (anticorps anti-membrane basale glomérulaire, anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles)
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
† Si les personnes ont une hémoptysie, les médecins procèdent toujours à une radiographie du thorax et mesurent le taux d’oxygène dans le sang avec un capteur placé sur un doigt (oxymétrie de pouls).
TDM = tomodensitométrie.