Adénomyose (excroissance de tissu qui tapisse normalement l’utérus, appelé tissu endométrial, dans la muqueuse utérine)

Menstruations abondantes et douloureuses, saignements intermenstruels, douleur dans le bas de l’abdomen (pelvis), et sensation de tension de la vessie et du rectum

Parfois, des douleurs pendant les rapports sexuels

Échographie ou IRM du pelvis

Chez les femmes qui présentent un saignement vaginal anormal, parfois une biopsie pour écarter d’autres causes de saignement

Malformations congénitales de l’appareil reproducteur (rares)

Parfois, règles qui ne commencent jamais (aménorrhée primaire)

Parfois, anomalies trouvées lors de l’examen pelvien, telles qu’une obstruction dans le vagin ou une grosseur au niveau du bassin

Examen clinique

Parfois, une hystérosalpingographie (clichés radiographiques pris après l’injection d’un agent de contraste dans l’utérus et les trompes de Fallope), une hystérosonographie (une échographie après injection d’un liquide dans l’utérus) ou une IRM

Sténose cervicale (rétrécissement du passage menant au travers du col de l’utérus)

Irrégularité ou absence de règles, saignements intermenstruels, infertilité et douleurs abdominales survenant par cycles

Examen clinique

Parfois, échographie du bassin

Des kystes et des tumeurs dans les ovaires (cancer ovarien ou excroissances ovariennes non cancéreuses)

Souvent, aucun autre symptôme

Parfois, un saignement vaginal anormal

Parfois, indigestion, ballonnements, modifications de la miction, douleur pelvienne ou lombalgie

Échographie

En cas de suspicion de cancer, analyses de sang pour mesurer les substances produites par certaines tumeurs

Endométriose (fragments de tissu endométrial anormalement situés en dehors de l’utérus)

Douleur sourde ou de type crampes qui se produit avant ou pendant les premiers jours des règles

Infertilité

Douleur fréquente pendant les rapports sexuels, la défécation ou la miction

Examen clinique

Échographie du bassin

Parfois, une laparoscopie (insertion d’une sonde optique à travers une petite incision juste sous l’ombilic)

Fibromes

Souvent, aucun autre symptôme

En cas de fibromes volumineux, parfois douleur, pression ou saignement vaginal important

Échographie

Parfois, hystérosonographie ou hystéroscopie (utilisation d’une fine sonde optique pour visualiser l’intérieur de l’utérus)

Si les résultats ne sont pas clairs, IRM

Les dispositifs intra-utérins (DIU) libérant du cuivre ou, moins souvent, ceux qui libèrent un progestatif (une forme synthétique de la progestérone, une hormone féminine)

Saignements menstruels abondants

Examen clinique

Parfois, échographie du bassin pour déterminer si le DIU est correctement positionné dans l’utérus

Syndrome de congestion pelvienne (douleur chronique due à l’accumulation de sang dans les veines du bassin)

Douleur :

• Généralement sourde et intense, mais parfois aiguë ou pulsatile

• Aggravée en fin de journée et soulagée par le fait de s’allonger

• Aggravée pendant ou après un rapport sexuel

Souvent, douleur dans le bas du dos et dans les jambes, et saignement vaginal anormal

Occasionnellement, des pertes vaginales claires ou aqueuses

Parfois, de la fatigue, des oscillations de l’humeur, des céphalées et un météorisme

Examen clinique

Échographie ou techniques d’imagerie spécialisées

Parfois, laparoscopie