Cause | Caractéristiques fréquentes* | Approche diagnostique† |
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Pharyngo-amygdalite virale Infection de la gorge Les infections de la gorge et/ou des amygdales sont fréquentes, en particulier chez les enfants. Les infections de la gorge sont généralement causées par un virus, mais peuvent être provoquées... en apprendre davantage | Mal de gorge léger à modéré et peu ou pas de fièvre. Généralement, nez qui coule et/ou toux. Gorge et amygdales très légèrement à très rouges et pouvant être couvertes d’un écoulement blanc ou de pus. Parfois, un ou deux ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou. | Examen clinique seul |
Maux de gorge intenses et fièvre fréquents Rarement, un nez qui coule ou de la toux Souvent, une gorge très rouge et des amygdales couvertes d’un écoulement blanc ou de pus. Généralement un ou deux ganglions lymphatiques tendres et hypertrophiés dans le cou. | Examen d’un échantillon prélevé dans la gorge avec un coton-tige. | |
Aucun symptôme de rhume, mais un mal de gorge modéré à sévère, une fièvre élevée et une fatigue constante. Généralement, chez les adolescents ou les jeunes adultes qui n’ont jamais eu la mononucléose. Souvent, une gorge très rouge et des amygdales couvertes d’un écoulement blanc ou de pus. De manière générale, nombreux ganglions lymphatiques hypertrophiés des deux côtés du cou et parfois, rate hypertrophiée détectée lors de l’examen médical. | Prise de sang pour anticorps du virus d’Epstein-Barr | |
Douleurs intenses de la gorge, avec fièvre fréquente, sans symptômes de rhume. Parfois, voix feutrée comme si les personnes avaient un objet chaud dans la bouche (« patate chaude » dans la bouche). Gorge et amygdales qui peuvent être légèrement à très rouges. Gonflement important d’un côté de la gorge généralement détecté lors de l’examen médical. | Généralement, retrait de pus avec une aiguille (pour effectuer le diagnostic et le traitement). Parfois, tomodensitométrie (TDM) du cou | |
Épiglottite Épiglottite L’épiglottite est une infection bactérienne de l’épiglotte et des tissus environnants. L’épiglottite peut obstruer la trachée et être fatale. Les symptômes principaux comprennent un mal de gorge... en apprendre davantage | Douleur aiguë de la gorge et difficulté à avaler qui commencent brusquement. Chez les enfants, fait de saliver fréquemment et symptômes d’une maladie grave (comme peu ou pas de contact oculaire, non-reconnaissance des parents et irritabilité). Parfois (plus souvent chez les enfants), symptômes respiratoires, comprenant :
Aspect généralement normal de la gorge lors de l’examen (toutefois, l’examen peut ne pas être souhaitable). | Chez la plupart des enfants et des adultes qui semblent gravement malades, une laryngoscopie par fibre optique flexible (insertion d’un mince tube d’observation souple dans la gorge pour voir directement l’épiglotte), doit être effectuée dans la salle d’opération. Chez les personnes qui ne présentent pas tous les symptômes de l’épiglottite et qui ne semblent pas gravement malades, une radiographie du cou peut être effectuée. |
* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. † Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests. ‡ Ces causes sont rares. |