Table: Certains mécanismes de l’incontinence - Manuels MSD pour le grand public

Certains mécanismes de l’incontinence

Mécanisme	Exemples
Faiblesse du sphincter urinaire ou des muscles pelviens (incompétence du col de la vessie)	Urétrite ou vaginite atrophique, ou les deux Médicaments Faiblesse des muscles pelviens (provoquée par exemple par plusieurs accouchements par voie basse ou par une intervention chirurgicale pelvienne) Chirurgie de la prostate (le plus souvent, ablation complète de la prostate)
Blocage (obstruction du col de la vessie)	Hypertrophie de la prostate ( hyperplasie bénigne de la prostate Hyperplasie prostatique bénigne (HPB) L’hyperplasie prostatique bénigne (HPB) est une hypertrophie non cancéreuse (bénigne) de la prostate qui peut rendre la miction difficile. La prostate augmente de volume avec l’âge. Les hommes... en apprendre davantage ) ou cancer Cancer de la prostate Le cancer de la prostate débute dans une petite zone de la prostate, un organe que l’on ne trouve que chez les hommes. Le risque de cancer de la prostate augmente avec l’âge. Les symptômes,... en apprendre davantage Calculs vésicaux Calculs dans les voies urinaires Les calculs (lithiases) sont des formations dures qui peuvent se former dans les voies urinaires et entraîner des douleurs, des saignements, une infection urinaire ou une obstruction du flux... en apprendre davantage Surcharge fécale Constipation chez l’adulte La constipation correspond à une émission de selles difficile ou peu fréquente, à des selles dures ou à la sensation que le rectum n’est pas totalement vide après être allé à la selle (évacuation... en apprendre davantage Médicaments
Hyperactivité des muscles de la paroi vésicale (hyperactivité vésicale)	Irritation de la vessie (provoquée par exemple par une infection Infection vésicale On appelle cystite l’infection de la vessie. Les agents responsables de la cystite sont généralement des bactéries. Les symptômes les plus courants sont un besoin fréquent d’uriner et une douleur... en apprendre davantage , des calculs Calculs dans les voies urinaires Les calculs (lithiases) sont des formations dures qui peuvent se former dans les voies urinaires et entraîner des douleurs, des saignements, une infection urinaire ou une obstruction du flux... en apprendre davantage ou, rarement, un cancer) Troubles pouvant affecter les centres cérébraux qui contrôlent la miction (comme un accident vasculaire cérébral Autres symptômes Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... en apprendre davantage , la démence Démence La démence est un déclin lent et progressif des fonctions cognitives avec une altération du système mnésique, de la pensée, du jugement et de l’apprentissage. En général, les symptômes comprennent... en apprendre davantage ou la sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques et la... en apprendre davantage ) Spondylose cervicale Spondylose cervicale La spondylose cervicale est une dégénérescence des os du cou (les vertèbres) et des disques entre eux, comprimant la moelle épinière au niveau cervical. L’arthrose est la cause la plus fréquente... en apprendre davantage ou dysfonction médullaire (qui peut comprimer la moelle épinière et ainsi détériorer la fonction vésicale) Obstruction du col de la vessie
Sous-activité des muscles de la paroi vésicale	Lésions nerveuses (par exemple, par des hernies discales Causes fréquentes Les douleurs lombaires et les douleurs cervicales comptent parmi les motifs les plus fréquents de consultations médicales. La douleur résulte généralement de problèmes liés au système musculosquelettique... en apprendre davantage , d’autres troubles de la moelle épinière, une intervention chirurgicale, des tumeurs, une blessure, un diabète Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage ou un trouble alcoolique Consommation d’alcool L’alcool (éthanol) est un dépresseur (il ralentit le fonctionnement du cerveau et du système nerveux). La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes... en apprendre davantage ) Médicaments Obstruction du col de la vessie évoluant depuis longtemps Chez les femmes, souvent aucune cause identifiable
Mauvaise coordination des muscles de la paroi vésicale et du sphincter urinaire	Lésions des voies nerveuses de la moelle épinière ou du cerveau vers la vessie
Problèmes fonctionnels	Démence Dépression Médicaments psychotropes pouvant réduire la conscience de la nécessité d’uriner (par exemple, antipsychotiques, benzodiazépines, médicaments provoquant une somnolence, tels que sédatifs et somnifères, ou antidépresseurs tricycliques) Mobilité restreinte (par exemple, provoquée par une lésion, une faiblesse, des contraintes, un accident vasculaire cérébral, d’autres troubles neurologiques ou des troubles musculo-squelettiques) Limitations de situation (comme le fait de ne pas disposer de toilettes à proximité ou d’être en déplacement)
Augmentation du volume d’urine	Troubles tels que le diabète sucré Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage ou le diabète insipide Diabète insipide central Le diabète insipide central est une carence en vasopressine (hormone antidiurétique) qui induit la production excessive d’urine très diluée (polyurie). Le diabète insipide central a plusieurs... en apprendre davantage Prise de diurétiques (généralement furosémide, bumétanide ou théophylline, mais pas les diurétiques thiazidiques) Consommation excessive de boissons caféinées (telles que café, thé, boissons à base de cola ou autres boissons sans alcool) ou d’alcool