Table: Certains troubles et symptômes qui peuvent être aggravés par les médicaments chez les personnes âgées

Certains troubles et symptômes qui peuvent être aggravés par les médicaments chez les personnes âgées

Trouble ou symptôme	Médicaments
Maladie rénale chronique Maladie rénale chronique La maladie rénale chronique est une détérioration lente et progressive (qui s’étend sur des mois ou des années) de la capacité des reins à filtrer les déchets métaboliques du sang. Les causes... en apprendre davantage	AINS (tels que l’ibuprofène et le naproxène)
Délire Syndrome confusionnel Le syndrome confusionnel est un trouble soudain, fluctuant et en général réversible de la fonction cognitive. Il est caractérisé par une incapacité à prêter attention, une désorientation, une... en apprendre davantage , démence Démence La démence est un déclin lent et progressif des fonctions cognitives avec une altération du système mnésique, de la pensée, du jugement et de l’apprentissage. En général, les symptômes comprennent... en apprendre davantage ou léger déficit cognitif	Médicaments antipsychotiques Corticoïdes Médicaments ayant des effets sédatifs (tels que les benzodiazépines, les sédatifs et les somnifères, notamment l’eszopiclone, le zaleplon et le zoldipem) ou des effets anticholinergiques* Antagonistes des récepteurs de l’histamine-2 (tels que la cimétidine, la famotidine, la nizatidine et la ranitidine) Mépéridine
Évanouissement Évanouissement La sensation de tête qui tourne (syncope imminente) est la sensation d’être sur le point de s’évanouir. L’évanouissement (syncope) est une perte de conscience brève et soudaine durant laquelle... en apprendre davantage ou hypotension orthostatique Étourdissement ou sensation de tête qui tourne en position verticale Chez certaines personnes, en particulier chez les personnes âgées, la pression artérielle baisse de façon excessive lorsqu’elles s’asseyent ou lorsqu’elles se lèvent (une affection appelée hypotension... en apprendre davantage (baisse soudaine de la tension artérielle quand les personnes se lèvent)	Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (par exemple, le donépézil, la galantamine et la rivastigmine), antagonistes des récepteurs alpha-1 périphériques (utilisés pour traiter l’hypertension ou les symptômes de la prostate chez les hommes âgés, notamment la doxazosine, la prazosine et la térazosine), certains antidépresseurs tricycliques (tels que la chlorpromazine, la thioridazine et l’olanzapine) et les bêtabloquants (par exemple, le métoprolol, l’aténolol et le carvédilol)
Chutes Chutes chez les personnes âgées La plupart des chutes surviennent lorsque les personnes âgées présentant un ou plusieurs problèmes physiques qui altèrent la mobilité ou l’équilibre rencontrent un obstacle dans leur environnement... en apprendre davantage	Médicaments ayant des effets sédatifs (tels que les anticonvulsivants, les antipsychotiques, les benzodiazépines, l’eszopiclone, le zaleplon et le zolpidem), antidépresseurs et opioïdes
Insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque (IC) L’insuffisance cardiaque est un trouble dans lequel le cœur est incapable de faire face aux demandes du corps, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin, un retour (congestion) de sang dans... en apprendre davantage	Cilostazol Certains inhibiteurs calciques (non dihydropyridiniques, par exemple le diltiazem et le vérapamil), généralement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle AINS, inhibiteurs de COX-2, thiazolidinédiones (pioglitazone, rosiglitazone), dronédarone
Maladie de Parkinson Maladie de Parkinson (MP) La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative de régions spécifiques du cerveau d’évolution lente. Elle se caractérise par un tremblement des muscles au repos (tremblement de repos),... en apprendre davantage	Certains antiémétiques (métoclopramide, prochlorpérazine, prométhazine) et la plupart des antipsychotiques, sauf quelques-uns comme la quétiapine, la clozapine et la pimavansérine
Ulcère gastroduodénal Ulcère gastroduodénal Un ulcère gastroduodénal est une lésion ronde ou ovale de la muqueuse de l’estomac, ou du duodénum, qui a été corrodée par l’acidité gastrique et les sucs digestifs. Les ulcères gastroduodénaux... en apprendre davantage ou saignement d’estomac	Aspirine et la plupart des AINS
Incontinence urinaire Incontinence urinaire chez l’adulte L’incontinence urinaire est une perte involontaire d’urine. L’incontinence urinaire peut toucher tant les hommes que les femmes à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les femmes et chez... en apprendre davantage chez la femme	Doxazosine, œstrogènes par voie orale ou par la peau (qui ne sont pas appliqués directement dans le vagin) prazosine, térazosine
Rétention urinaire Rétention urinaire La rétention urinaire est l’incapacité d’uriner ou la vidange incomplète de la vessie. Les personnes souffrant de la vidange incomplète de la vessie peuvent présenter une fréquence urinaire... en apprendre davantage ou symptômes urinaires causés par une hypertrophie prostatique Symptômes L’hyperplasie prostatique bénigne (HPB) est une hypertrophie non cancéreuse (bénigne) de la prostate qui peut rendre la miction difficile. La prostate augmente de volume avec l’âge. Les hommes... en apprendre davantage (comme un flux urinaire lent, des mictions fréquentes en petites quantités et des pertes)	Médicaments ayant des effets anticholinergiques*, remèdes contre le rhume contenant des décongestionnants, ou association d’antihistaminiques et de décongestionnants
* Les effets anticholinergiques Anticholinergique : définition comprennent les suivants : confusion, vision floue, constipation, sécheresse de la bouche, vertiges et perte d’équilibre, ainsi que difficultés en début de miction. Inhibiteurs de la COX-2 = coxibs ; AINS = anti-inflammatoires non stéroïdiens. Adaptation de The American Geriatrics Society 2019 Beers Criteria Update Expert Panel: American Geriatrics Society updated Beers Criteria^® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc 67(4):674-694, 2019. doi:10.1111/jgs.15767