Micro-organismes à l’origine d’une gastro-entérite
Micro-organisme |
Sources fréquentes |
Symptômes |
Usage antimicrobien |
|
Astrovirus |
Épidémiques et souvent saisonnières |
Diarrhée aqueuse moins intense Vomissements et fièvre Les symptômes débutent 3 à 4 jours après l’infection Dure généralement entre 2 et 7 jours Similaire au rotavirus |
Aucun antibiotique et médicament antiviral n’est administré. |
|
Consommation de viande contaminée (en particulier, de volaille insuffisamment cuite) Ingestion d’eau contaminée ou de lait non pasteurisé |
Souvent, diarrhée sanglante, parfois aqueuse, qui peut durer de 1 jour à 1 semaine ou plus |
Les antibiotiques administrés au stade précoce de la maladie peuvent réduire la durée des symptômes (par exemple, azithromycine ou ciprofloxacine). |
|
|
En général, surcroissance bactérienne chez des patients qui ont reçu des antibiotiques |
Diarrhée |
L’antibiotique responsable des symptômes est stoppé. Vancomycine ou fidaxomicine administrée par voie orale. Le métronidazole peut être administré aux personnes qui ne tolèrent pas la vancomycine et la fidaxomicine. |
|
|
En buvant de l’eau contaminée Transmission de personne à personne Exposition à des eaux récréatives Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement sensibles |
Diarrhée aqueuse, douleurs abdominales à type de crampes, nausées, fatigue et vomissements En général, dure environ 2 semaines |
Des médicaments antiparasitaires sont parfois administrés (par exemple, nitazoxanide). |
|
|
Ingestion de nourriture ou d’eau contaminée |
Diarrhée sanglante, douleur abdominale, perte de poids pendant 1 à 3 semaines Peut entraîner une infection du foie et d’autres organes |
Des médicaments antiparasitaires sont administrés (par exemple, métronidazole, iodoquinol ou paromomycine). |
|
|
Escherichia coli entéro-hémorragique (le plus souvent, E. coli O157:H7- Colite hémorragique) |
Consommation de bœuf haché insuffisamment cuit ou de laits ou jus non pasteurisés En nageant dans des piscines contaminées Transmission de personne à personne En touchant des animaux infectés, puis en portant ses doigts à la bouche |
Crampes abdominales soudaines, diarrhée aqueuse qui devient généralement sanglante dans un délai de 1 à 3 jours, et syndrome hémolytique et urémique chez environ 5 % des personnes |
Les antibiotiques augmentent le risque de développer un syndrome hémolytique et urémique et ne sont donc pas prescrits. |
|
Escherichia coli entéro-toxinogène (responsable de la turista) |
Ingestion de nourriture ou d’eau contaminée |
Diarrhée aqueuse fréquente Dure généralement entre 3 et 5 jours |
Les antibiotiques (par exemple, ciprofloxacine ou lévofloxacine) pourraient limiter la durée de la maladie. De l’azithromycine est administrée aux enfants. |
|
En buvant de l’eau contaminée Transmission de personne à personne, notamment dans les garderies |
Diarrhée, nausées et perte d’appétit Des troubles de plus longue durée (plusieurs jours ou semaines) sont possibles, avec selles d’aspect huileux, ballonnements abdominaux, flatulences et perte de poids |
Des médicaments antiparasitaires sont administrés (par exemple, métronidazole ou nitazoxanide). |
|
|
Adénovirus intestinal |
Épidémiques et souvent saisonnières |
Diarrhée aqueuse fréquente qui dure 1 à 2 semaines Légers vomissements qui débutent 1 à 2 jours après la diarrhée La fièvre touche 50 % des personnes Les symptômes débutent 3 à 10 jours après l’infection En général, dure au moins 10 jours |
Aucun antibiotique et médicament antiviral n’est administré. |
|
Norovirus |
Épidémiques et souvent saisonnières |
Diarrhée aqueuse fréquente Vomissements, en particulier chez les enfants Crampes d’estomac, céphalées, courbatures et douleurs On observe une fièvre supérieure à environ 39 °C chez environ 30 % des personnes Les diarrhées affectent généralement l’adulte Les symptômes débutent 1 à 2 jours après l’infection Dure généralement entre 2 et 7 jours |
Aucun antibiotique et médicament antiviral n’est administré. |
|
Épidémiques et souvent saisonnières |
Diarrhée aqueuse fréquente Vomissements et fièvre supérieure à 39 °C environ Les symptômes débutent 1 à 3 jours après l’infection Peuvent durer 5 à 7 jours |
Aucun antibiotique et médicament antiviral n’est administré. Des vaccins sont disponibles pour le nourrisson. |
|
|
Consommation d’aliments contaminés Contact avec des reptiles (par exemple, iguanes, serpents et tortues), des oiseaux ou des amphibiens (par exemple, grenouilles et salamandres) |
Fièvre élevée, épuisement, crampes abdominales, nausées, vomissements, diarrhée qui peut ou non être sanglante Les symptômes durent généralement 3 à 7 jours |
En général, aucun traitement antibiotique n’est administré. |
|
|
Transmission de personne à personne, notamment dans les garderies |
Peut être d’intensité légère ou grave Dans les cas légers, selles molles, aqueuses Dans les cas graves, fièvre élevée, épuisement, fortes crampes abdominales, évacuation douloureuse de selles contenant du sang et du mucus En général, les symptômes durent environ une semaine en l’absence de traitement |
Les antibiotiques réduisent la durée de la maladie et le risque de diffusion à d’autres personnes (par exemple, ciprofloxacine ou triméthoprime-sulfaméthoxazole). |
|
|
Bacillus cereus |
Aliments contaminés par les toxines produites par la bactérie |
Nausées, vomissements et diarrhées sévères Les symptômes commencent dans les 12 heures suivant l’ingestion de l’aliment contaminé et disparaissent progressivement dans un délai de 36 heures |
Aucun traitement antibiotique n’est administré. |
|
Ingestion de nourriture ou d’eau contaminée |
Diarrhée aqueuse indolore et vomissements Peut entraîner des pertes de liquides considérables et un choc |
Des antibiotiques sont administrés (par exemple, ciprofloxacine ou doxycycline). |
|
|
Autres types de Vibrio |
Fruits de mer |
Diarrhée aqueuse, souvent accompagnée de quelques nausées ou vomissements |
Des antibiotiques sont administrés (par exemple, ciprofloxacine, doxycycline ou triméthoprime/sulfaméthoxazole). |