Le Manuel Merck

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Protection des adultes par les vaccins

Protection des adultes par les vaccins

Maladie*

Qui doit-on vacciner ?

Personnes pouvant être exposées à l’anthrax, à savoir :

  • Personnel miliaire actif

  • Personnel de certains laboratoires

Tous les adultes qui n’ont pas été vaccinés ou qui n’ont pas eu la maladie

Tous les adultes

  • Sous la forme d’un vaccin combiné avec le tétanos et la coqueluche (DTCoq) s’ils n’ont jamais reçu cette association

  • Sous la forme d’un vaccin de rappel combiné avec le tétanos tous les 10 ans

Infections à Haemophilus influenzae type b (telles que la méningite)

Adultes qui n’ont pas été vaccinés et qui sont exposés à un risque élevé, à savoir :

  • Personnes dont la rate ne fonctionne pas

  • Patients dont le système immunitaire est déficient (tels que les patients atteints du SIDA)

  • Personnes faisant l’objet d’une chimiothérapie pour un cancer

  • Patients ayant fait l’objet d’une greffe de cellules souches

Adultes qui n’ont pas été vaccinés et qui sont exposés à un risque élevé, à savoir :

  • Personnes voyageant dans des zones où sévit en permanence la maladie

  • Utilisateurs de drogues dures par voie injectable

  • Hommes qui ont des rapports sexuels avec d’autres hommes

  • Personnes qui souffrent d’une maladie hépatique chronique ou d’un trouble de la coagulation sanguine

  • Adultes en bonne santé qui ont récemment été exposés au virus de l’hépatite A

  • Personnes qui prévoient d’être en contact étroit avec un enfant adopté au cours des 60 jours suivant l’arrivée de l’enfant aux États-Unis depuis une région où l’hépatite A est fréquente

  • Personnes sans domicile fixe

Adultes qui n’ont pas été vaccinés et qui sont exposés à un risque élevé, à savoir :

  • Personnes travaillant dans le domaine de la santé

  • Personnes voyageant dans des zones où sévit en permanence la maladie

  • Personnes qui souffrent d’une maladie hépatique chronique ou d’un trouble de la coagulation sanguine

  • Personnes atteintes d’insuffisance rénale, y compris celles qui nécessitent une dialyse

  • Utilisateurs de drogues dures par voie injectable

  • Personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels

  • Personnes qui doivent être examinées ou traitées pour une maladie sexuellement transmissible

  • Hommes qui ont des rapports sexuels avec d’autres hommes

  • Partenaires sexuels et proches de personnes porteuses de l’hépatite B

  • Personnes diabétiques âgées de moins de 60 ans

  • Personnes ayant séjourné (en tant que patients, résidents ou employés) dans des établissements correctionnels ou dans des établissements qui fournissent des services pour les personnes exposées à un risque élevé d’hépatite B (tels que ceux où sont traitées les personnes souffrant de maladies sexuellement transmissibles ou d’une infection par le VIH)

Tous les individus de sexe masculin et de sexe féminin âgés de 11 ou 12 ans (possibilité de commencer à l’âge de 9 ans) et les personnes qui n’ont jamais été vaccinées jusqu’à l’âge de 26 ans

Tous les adultes âgés de 27 à 45 ans doivent discuter avec leur médecin d’une éventuelle vaccination

Tous les hommes âgés de 22 à 26 ans qui n’ont pas été vaccinés et qui se trouvent dans l’une des situations suivantes :

  • Rapports sexuels avec d’autres hommes

  • Infection par le VIH

  • Autre affection affaiblissant le système immunitaire

Toutes les personnes âgées de plus de 6 mois

Tous les adultes nés à partir de 1957, sauf s’ils ont des documents prouvant qu’ils ont été vaccinés avec une ou plusieurs doses de vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) ou si des analyses de laboratoire détectent des preuves d’immunité contre la rougeole

Personnel soignant, si l’immunité contre la rougeole n’est pas démontrée par les analyses de laboratoire

Toujours administré sous la forme d’un vaccin combiné avec celui des oreillons et de la rubéole (n’est pas disponible en vaccin unique)

Personnes à risque élevé, à savoir :

  • Personnes dont la rate ne fonctionne pas

  • Personnes infectées par le VIH

  • Personnes atteintes de certains déficits immunitaires

  • Personnes sous éculizumab (médicament qui bloque le système du complément)

  • Microbiologistes régulièrement exposés à la bactérie

  • Adolescents, s’ils n’ont jamais été vaccinés

  • Étudiants de première année vivant en internat

  • Jeunes recrues de l’armée

  • Voyageurs ou résidents de régions où sévit en permanence la maladie

Tous les adultes nés à partir de 1957, sauf s’ils ont des documents prouvant qu’ils ont été vaccinés avec une ou plusieurs doses de vaccin ROR ou si des analyses de laboratoire détectent des preuves d’immunité contre les oreillons

Personnel soignant, si l’immunité contre les oreillons n’est pas démontrée par les analyses de laboratoire

Toujours administré sous la forme d’un vaccin combiné avec celui de la rougeole et de la rubéole (n’est pas disponible en vaccin unique)

Tous les adultes (généralement administré sous la forme d’un vaccin combiné avec celui du tétanos et de la diphtérie sous forme de DTCoq), s’ils n’ont jamais été vaccinés

Femmes enceintes au cours de chaque grossesse

Infections à pneumocoques (telles que méningite et pneumonie)

Adultes à risque élevé, à savoir :

  • Personnes âgées de 65 ans et plus

  • Personnes atteintes d’une affection chronique cardiaque, pulmonaire (notamment l’asthme et l’emphysème) ou hépatique

  • Personnes diabétiques

  • Personnes présentant une fuite de liquide céphalorachidien

  • Personnes dont le système immunitaire est affaibli

  • Personnes dont la rate ne fonctionne pas

  • Personnes ayant un implant cochléaire

  • Personnes alcooliques

  • Adultes fumeurs

Adultes à risque accru, comme les personnes voyageant dans des régions où la poliomyélite est fréquente et les personnes travaillant en laboratoire avec le virus de la poliomyélite

Personnes ayant été mordues par certains animaux

Personnes pouvant être exposées à des animaux infectés (comme les vétérinaires)

Tous les adultes nés à partir de 1957, sauf s’ils ont des documents prouvant qu’ils ont été vaccinés avec une ou plusieurs doses de vaccin ROR ou si des analyses de laboratoire détectent des preuves d’immunité contre la rubéole

Personnel soignant, si l’immunité contre la rubéole n’est pas démontrée par des analyses de laboratoire

Femmes qui prévoient de tomber enceintes et qui ne sont pas immunisées contre la rubéole

Toujours administré sous la forme d’un vaccin combiné avec celui de la rougeole et des oreillons (n’est pas disponible en vaccin unique)

Zona (herpès zoster)

Personnes âgées de 50 ans et plus

N’est pas recommandé actuellement, sauf pour les personnes à risque élevé d’exposition au virus de la variole, comme les personnes travaillant en laboratoire qui manipulent directement le virus et le matériel apparenté

Tous les adultes (rappels tous les 10 ans après la primo-vaccination, qui se fait généralement pendant l’enfance sous forme d’un vaccin combiné avec ceux contre la diphtérie et la coqueluche)

Personnes voyageant dans des zones où sévit la maladie en permanence

Personnes en contact étroit avec un porteur de la typhoïde

Personnel des laboratoires travaillant avec la bactérie provoquant la typhoïde

Personnes voyageant dans certaines parties de l’Afrique et de l’Amérique du Sud où sévit la maladie en permanence

* Aux États-Unis, des vaccins sont disponibles contre ces maladies.

VIH = virus de l’immunodéficience humaine