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Élévation de la pression artérielle
Augmentation possible du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
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Tous les AINS traitent les symptômes et réduisent l’inflammation, mais ne modifient pas l’évolution de la maladie.
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Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) (coxibs), comme le célécoxib
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Élévation de la pression artérielle
Diminution du risque d’ulcères à l’estomac et de saignement par rapport aux autres AINS
Augmentation possible du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
Augmentation possible du risque d’hématome et de saignement
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Dermatite légèrement modérée (éruption cutanée)
Douleurs musculaires ou faiblesse
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Tous les ARMM peuvent ralentir la progression de l’atteinte articulaire aussi bien que réduire progressivement la douleur et le gonflement.
Le léflunomide est presque aussi efficace que le méthotrexate.
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Atteintes des nerfs (neuropathie)
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Diminution du liquide séminal
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Dégradation des globules rouges (hémolyse)
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Prednisone (par voie orale)
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Nombreux effets secondaires dans tout l’organisme en cas d’utilisation à long terme :
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Amincissement des os (ostéoporose)
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La prednisone peut réduire rapidement l’inflammation.
Cela risque de ne pas être utile à long terme en raison des effets secondaires.
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Dans de rares cas, infection aux sites d’injection ou dans l’articulation
Affaiblissement des tissus si les injections sont administrées trop fréquemment pendant une période trop longue
Saignement dans l’articulation, tout particulièrement chez les personnes sous anticoagulants (qui fluidifient le sang)
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Des corticoïdes autres que la triamcinolone peuvent également être injectés.
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Triamcinolone hexacétonide (injectée dans une articulation)
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Augmentation possible du risque de tumeur maligne (comme un lymphome)
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L’azathioprine est à peu près aussi efficace que certains ARMM, mais elle est plus toxique.
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La cyclosporine est à peu près aussi efficace que certains ARMM, mais son risque d’effets secondaires est supérieur.
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Risque potentiel d’infection (en particulier, tuberculose et infections mycosiques)
Cancers dermatologiques en dehors des mélanomes
Réactivation de l’hépatite B
Parfois, lupus érythémateux systémique
Troubles neurologiques démyélinisants (comme le syndrome de Guillain-Barré ou la sclérose en plaques)
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Ces médicaments permettent d’obtenir une réponse rapide significative chez la plupart des personnes.
Ils peuvent ralentir l’atteinte articulaire.
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Douleur, rougeur et démangeaisons au site d’injection
Augmentation du risque d’infection et possiblement du cancer
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L’efficacité de l’anakinra est probablement moindre que celle de l’adalimumab, de l’étanercept et de l’infliximab.
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Lors de l’administration du médicament :
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Démangeaisons au site d’injection
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Hypertension ou hypotension artérielle
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Après l’administration du médicament :
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Légère augmentation du risque d’infection et possiblement du cancer
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Le rituximab n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après la prise d’un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale et du méthotrexate.
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Augmentation de la vulnérabilité aux infections
Infection des voies respiratoires supérieures
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L’abatacept n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après l’administration des autres médicaments.
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L’infection (comme la tuberculose) peut être grave ou causer une septicémie.
Suppression possible de la production de plaquettes dans la moelle osseuse, parfois avec une augmentation de la vulnérabilité aux saignements
Dans de rares cas, perforation intestinale
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Le tocilizumab n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après l’administration des autres médicaments.
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Infection (comme la tuberculose)
Taux élevés de cholestérol (hypercholestérolémie)
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Le tofacitinib est utilisé lorsque l’efficacité du méthotrexate est insuffisante.
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