Le Manuel Merck

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Certaines causes et caractéristiques des pertes vaginales

Certaines causes et caractéristiques des pertes vaginales

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Examens

Pendant l’enfance

Corps étranger (souvent du papier toilette) dans le vagin

Pertes, généralement malodorantes et contenant souvent de petites quantités de sang

Examen clinique, parfois après sédation ou anesthésie de la petite fille

Infections telles que :

Prurit, rougeurs et œdème des parties génitales

Souvent douleur à la miction

Dans le cas de l’infection par des oxyures, prurit qui empire la nuit

Avec les infections à staphylocoques et streptocoques, rougeur et œdème des parties génitales

Un examen au microscope et une analyse d’un échantillon des pertes pour déceler les micro-organismes à l’origine des infections vaginales

Examen de l’appareil génital et de l’anus à la recherche d’oxyures

Manque d’hygiène

Prurit, rougeur, et odeur nauséabonde provenant des parties génitales

Parfois, douleur pendant la miction

Aucun écoulement nasal

Un examen clinique pour éliminer d’autres causes possibles

Douleurs aux parties génitales

Parfois, pertes malodorantes ou contenant du sang

Souvent vagues symptômes (tels que fatigue ou douleurs abdominales) ou changements de comportement (tels que des accès de colère ou de tristesse)

Examen clinique

Pour dépister des maladies sexuellement transmissibles : Examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Chez la femme en âge de procréer

Sécrétion liquide, blanchâtre ou grisâtre, à l’odeur de poisson

Prurit et irritation

Examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Irritation, prurit, rougeurs et œdème des parties génitales

Pertes épaisses, blanchâtres et grenues, comme du fromage blanc maigre non battu

Parfois, aggravation des symptômes après des rapports sexuels ou avant les règles

Utilisation récente d’antibiotiques et antécédents de diabète

Examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Trichomonase (infection par des protozoaires)

Pertes généralement abondantes, jaune verdâtre, mousseuses, avec une odeur de poisson

Prurit, rougeur, œdème et douleurs aux parties génitales

Parfois, douleurs pendant les rapports sexuels et la miction

Examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Douleur pelvienne de plus en plus intense, pouvant être ressentie d’un côté ou de l’autre ou des deux

Pertes vaginales parfois malodorantes et, à mesure que l’infection s’aggrave, pouvant ressembler à du pus et devenir jaune verdâtre

Saignements vaginaux anormaux

Parfois, douleurs pendant les rapports sexuels ou la miction, fièvre ou frissons, nausées ou vomissements

Tests pour dépister des maladies sexuellement transmissibles à partir d’un échantillon de sécrétions prélevées sur le col de l’utérus

Parfois, échographie du bassin

Corps étranger (souvent un tampon oublié) dans le vagin

Pertes généralement abondantes et extrêmement malodorantes

Souvent, rougeur au niveau de la zone génitale, douleur pendant la miction, et parfois douleurs pendant les rapports sexuels

Examen clinique

Après la ménopause

Amincissement de la paroi du vagin (vaginite atrophique) ou de l’utérus

Pertes insuffisantes

Douleurs pendant les rapports sexuels

Examen clinique

Examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Irritation provoquée par l’urine ou les selles

Rougeur diffuse dans la zone entourant les organes génitaux et l’anus

Conditions qui augmentent le risque d’irritation telles que l’incontinence ou l’alitement

Examen clinique

Pertes aqueuses ou avec du sang

Saignement vaginal anormal

Souvent, aucun autre symptôme jusqu’à ce que le cancer soit avancé

Douleur qui se développe progressivement et qui devient parfois chronique

Parfois, perte de poids

Une biopsie

Examens d’imagerie, tels que : échographie, et parfois IRM ou TDM

À tout âge

Irritation chimique (liée à l’utilisation de savons, bains moussants, déodorants pour l’hygiène intime ou crèmes vaginales et pommades)

Rougeur, prurit, gonflement et douleurs aux parties génitales

Examen clinique

Ouverture anormale (fistule) entre l’intestin et le tractus génital, provoquée par :

  • Lésion pendant l’accouchement

  • Chirurgie

  • Maladie intestinale inflammatoire

  • Cancer de l’appareil digestif ou des organes reproducteurs

Pertes malodorantes

Présence de selles dans le vagin ou dans les pertes vaginales

Examen clinique

TDM

Endoscopie (examen des structures internes à l’aide d’une sonde à fibres optiques)

Inflammation provoquée par :

  • Radiothérapie

  • Chirurgie pelvienne

  • Certains médicaments de chimiothérapie

Traitement récent pour une maladie affectant le pelvis

Pertes contenant du pus

Douleurs pendant la miction et les rapports sexuels

Parfois, irritation, prurit, rougeur, sensation de brûlure et léger saignement

Examen clinique

Généralement, examen au microscope et analyse d’un échantillon des pertes

Troubles cutanés, tels que psoriasis, lichen scléreux et pityriasis versicolor (une infection mycosique)

Éruptions cutanées, démangeaisons ou autres symptômes, selon le trouble

Examen clinique

* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.