Le Manuel Merck

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Certaines causes et caractéristiques de la jaunisse

Certaines causes et caractéristiques de la jaunisse

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Tests†

Maladies du foie et de la vésicule biliaire

Jaunisse à développement lent

Antécédents de consommation d’alcool excessive

Chez l’homme, développement de caractéristiques féminines, notamment perte de tissu musculaire, peau lisse, augmentation du volume mammaire, réduction du volume des testicules et croissance de poils pubiens, comme chez la femme

Examen clinique

Analyses de sang

Urines sombres et selles claires, molles, abondantes, huileuses et inhabituellement nauséabondes

Habituellement, douleur dans la partie supérieure droite ou centrale de l’abdomen

Si la cause est une tumeur, perte de poids et parfois, douleur abdominale chronique

Examen d’imagerie, par exemple

Biopsie, si les résultats d’imagerie suggèrent un cancer

Démangeaisons sévères

Plus tard, jaunisse et urines sombres

Apparaît généralement en fin de grossesse

Analyses de sang

Généralement échographie

Symptômes survenant avant le développement de la jaunisse :

  • Nausées ou vomissements

  • Perte d’appétit

  • Fatigue

  • Douleur constante dans la partie supérieure droite de l’abdomen

  • Fièvre

  • Parfois, douleurs articulaires

Souvent chez les personnes avec des facteurs de risque, comme la consommation de drogues injectables ou les relations sexuelles anales

Analyses de sang pour rechercher les virus de l’hépatite

Symptômes survenant fréquemment avant le développement de la jaunisse :

  • Fatigue

  • Prurit

  • Bouche et yeux secs

Parfois, gêne dans la partie supérieure droite de l’abdomen, assombrissement de la peau et petits dépôts lipidiques jaunes sur la peau (xanthomes) ou les paupières (xanthélasmas)

Analyses de sang pour rechercher des anticorps présents chez la majorité des personnes souffrant de cette maladie

Symptômes survenant avant le développement de la jaunisse :

  • Aggravation d’asthénie

  • Prurit

Douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen

Parfois, selles claires, molles, abondantes, huileuses et inhabituellement nauséabondes

Autres affections :

Destruction des globules rouges (hémolyse), qui peut être due à

Symptômes d’anémie (pâleur, faiblesse et asthénie)

Parfois, utilisation d’un médicament provoquant une hémolyse ou en présence d’une maladie des globules rouges chez un membre de la famille

Analyses de sang

Tremblements, troubles de l’élocution et de la déglutition, mouvements involontaires, perte de coordination et modifications de la personnalité

Examen des yeux à la lampe à fente pour rechercher des anneaux de Kayser-Fleischer

Tests sanguins pour mesurer les taux de cuivre et de protéines contenant du cuivre

Analyses d’urine pour mesurer le taux de cuivre éliminé dans les urines

Complications chirurgicales telles que

  • Cicatrisation des canaux biliaires due à une intervention chirurgicale sur ou à proximité de ces canaux

  • Diminution du flux sanguin dans le foie due à une perte de sang ou d’autres complications d’une intervention chirurgicale importante

Apparaît peu après l’intervention chirurgicale, en particulier en cas d’intervention chirurgicale importante

Examen clinique

Parfois, d’autres examens, selon les causes probables

Médicaments et toxines

Isoniazide

Fer en grandes quantités

Utilisation d’une substance pouvant provoquer une jaunisse

Examen clinique

* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

† Le médecin mesure généralement les taux de bilirubine dans le sang et réalise des analyses de sang pour déterminer si le foie fonctionne bien ou s’il est endommagé (tests de la fonction hépatique) et pour évaluer la capacité du sang à coaguler.

TDM = tomodensitométrie ; CPRE = cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique ; G6PD = glucose-6-phosphate déshydrogénase ; CPRM = cholangiopancréatographie par résonance magnétique ; IRM = imagerie par résonance magnétique.