Table: Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire

Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Examens
Troubles cérébraux
Tumeurs cérébrales Présentation des tumeurs cérébrales Une tumeur cérébrale est une croissance cellulaire dans le cerveau, qui peut être de nature bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Elle peut être d’origine cérébrale ou avoir envahi... en apprendre davantage	Céphalées, changements de la personnalité, confusion, difficulté de concentration, somnolence, perte de l’équilibre et de la coordination, et paralysie ou engourdissement Parfois, convulsions	IRM ou TDM cérébrale
Sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques et la... en apprendre davantage (touche le cerveau, la moelle épinière ou les deux)	En général, d’autres symptômes de dysfonctionnement du système nerveux (comme la perte de sensation, la perte de la coordination et des problèmes de vue) Une faiblesse qui : A tendance à aller et venir Touche parfois différentes parties de l’organisme Est pire par temps chaud	IRM du cerveau et parfois de la moelle épinière Parfois, une ponction lombaire
Accident vasculaire cérébral Présentation de l’accident vasculaire cérébral Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... en apprendre davantage	Symptômes qui apparaissent soudainement : Faiblesse ou paralysie, en général d’un seul côté de l’organisme Anomalies ou perte de sensation d’un seul côté de l’organisme Difficultés à s’exprimer, parfois avec des difficultés d’élocution Confusion Pénombre, obscurcissement ou perte de la vue, particulièrement dans un œil Étourdissement ou perte de l’équilibre et coordination	Examen clinique TDM ou IRM du cerveau
Maladies de la moelle épinière^†
Myélite transverse aiguë Myélite transverse aiguë La myélite transverse aiguë est une inflammation de la moelle épinière sur toute sa largeur (transversalement) qui bloque ainsi la transmission d’impulsions nerveuses le long de la moelle épinière... en apprendre davantage (inflammation de la moelle épinière soudaine), souvent due à Sclérose en plaques Inflammation des vaisseaux sanguins Certaines infections comme la maladie de Lyme Maladie de Lyme La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques provoquée par l’espèce Borrelia, principalement par Borrelia burgdorferi et parfois par Borrelia mayonii aux États-Unis. Ces bactéries... en apprendre davantage ou la syphilis Syphilis La syphilis est une maladie sexuellement transmissible provoquée par la bactérie Treponema pallidum. La maladie évolue en trois phases, séparées par des périodes où le patient semble en bonne... en apprendre davantage	Picotements, engourdissements et faiblesse musculaire qui Surviennent rapidement (de quelques heures à quelques jours) Commencent dans le pied et remontent En général, une oppression autour de la poitrine ou de l’abdomen Souvent, difficulté à uriner Lorsqu’une lésion est sévère, la perte de contrôle de la vessie et des intestins et/ou une réduction de réponse sexuelle, y compris un dysfonctionnement de l’érection chez les hommes	IRM ou TDM ^‡ de la moelle épinière Ponction lombaire Analyses de sang pour identifier la cause
Syndrome de la queue de cheval Syndrome de la queue de cheval Le syndrome de la queue de cheval apparaît lorsque le faisceau de nerfs qui part de la partie inférieure de la moelle épinière est comprimé ou endommagé. La cause la plus fréquente du syndrome... en apprendre davantage , provoqué par une pression sur plusieurs racines des nerfs rachidiens, qui peut être induit par Hernies ou ruptures discales Hernie discale Une hernie discale survient lorsque la couche dure d’un disque dans la colonne vertébrale se déchire ou se rompt. La partie interne, molle et gélatineuse, du disque peut sortir de la capsule... en apprendre davantage Propagation d’une tumeur à la colonne vertébrale	Faiblesse dans les deux jambes Perte de sensation dans la partie interne supérieure des cuisses, les fesses, la vessie, la région génitale et la zone entre elles (zone de la selle) En général, douleur dans le bas du dos Perte du contrôle de la vessie et des intestins et/ou réduction de la réponse sexuelle, y compris dysfonctionnement de l’érection chez les hommes	IRM ou TDM ^‡ de la moelle épinière
Compression médullaire Compression médullaire Des blessures et des troubles peuvent exercer une pression sur la moelle épinière, provoquant des douleurs au niveau du dos ou de la nuque, des picotements, une faiblesse musculaire et d’autres... en apprendre davantage qui se développe soudainement (aiguë), qui peut être induite par Abcès (poches de pus) Hématomes (poches de sang) Lésions cervicales ou dorsales Certains cancers	Symptômes qui se développent en quelques heures ou jours Faiblesse ou paralysie des jambes et parfois des bras et perte de sensation Avec abcès ou tumeurs, sensibilité à la palpation de la zone comprimée	IRM ou TDM ^‡ de la moelle épinière
Compression de la moelle épinière qui se développe lentement (chronique) qui peut être induite par Spondylose cervicale Spondylose cervicale La spondylose cervicale est une dégénérescence des os du cou (les vertèbres) et des disques entre eux, comprimant la moelle épinière au niveau cervical. L’arthrose est la cause la plus fréquente... en apprendre davantage (dégénérescence des disques de la colonne vertébrale due à de l’arthrite) Sténose rachidienne (rétrécissement du passage de la moelle épinière) due à de l’arthrite Quelques tumeurs	Symptômes qui sont présents depuis des semaines à des mois Lorsqu’une lésion est sévère, la perte de contrôle de la vessie et des intestins et/ou une réduction de réponse sexuelle, y compris un dysfonctionnement de l’érection chez les hommes	IRM ou TDM ^‡ de la moelle épinière
Compression d’une racine d’un nerf rachidien par un disque fracturé Hernie discale Une hernie discale survient lorsque la couche dure d’un disque dans la colonne vertébrale se déchire ou se rompt. La partie interne, molle et gélatineuse, du disque peut sortir de la capsule... en apprendre davantage	Faiblesse, engourdissements ou les deux dans une jambe ou un bras En général, une douleur dorsale ou cervicale qui se propage dans la jambe ou le bras	En général, une IRM ou une TDM de la moelle épinière En général, une électromyographie Électromyographie et études de conduction nerveuse Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une procédure... en apprendre davantage (en stimulant les muscles et en enregistrant leur activité électrique) Parfois, des études de conduction nerveuse Électromyographie et études de conduction nerveuse Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une procédure... en apprendre davantage (mesurant la rapidité de transmission du signal par les nerfs)
Sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques et la... en apprendre davantage (touche le cerveau, la moelle épinière ou les deux)	En général, d’autres symptômes de dysfonctionnement du système nerveux (comme la perte de sensation, la perte de la coordination et des problèmes de vue) Une faiblesse qui : A tendance à aller et venir Touche parfois différentes parties de l’organisme Est pire par temps chaud	IRM du cerveau et de la moelle épinière Parfois, ponction lombaire
Troubles qui affectent les nerfs périphériques et le cerveau ou la moelle épinière^§
Sclérose latérale amyotrophique Sclérose latérale amyotrophique (SLA) et autres maladies des motoneurones (MMN) Les maladies des motoneurones sont caractérisées par une détérioration progressive des cellules nerveuses qui initient le mouvement musculaire. Il en résulte que les muscles stimulés par ces... en apprendre davantage (SLA)	Faiblesse musculaire progressive qui Parfois, commence dans les mains Parfois, affecte un côté plus que l’autre Maladresse, contractions musculaires involontaires et crampes musculaires Salivation et difficulté à parler et à avaler Au fur et à mesure de la progression de la maladie, difficulté à respirer et éventuellement le décès	Électromyographie et parfois études de conduction nerveuse Parfois, une IRM de la moelle épinière pour écarter des troubles de la moelle épinière qui peuvent provoquer des symptômes similaires
Syndrome post-polio Syndrome post-poliomyélitique Le syndrome post-poliomyélitique est une affection provoquant fatigue et faiblesse musculaires des années, voire des dizaines d’années, après une infection par la poliomyélite. Certaines personnes... en apprendre davantage	Muscles qui se fatiguent facilement et faiblesse musculaire progressive Parfois, des secousses musculaires et perte de tissu musculaire Chez des personnes qui ont souffert de la polio	Électromyographie et parfois études de conduction nerveuse
Troubles qui affectent simultanément de nombreux nerfs (polyneuropathies Polyneuropathie La polyneuropathie correspond à une anomalie fonctionnelle simultanée d’une grande quantité de nerfs périphériques dans tout l’organisme. Des infections, des toxines, des médicaments, des cancers... en apprendre davantage )
Syndrome de Guillain-Barré Syndrome de Guillain-Barré (SGB) Le syndrome de Guillain-Barré est une forme de polyneuropathie qui provoque une faiblesse musculaire, qui s’aggrave généralement en quelques jours à quelques semaines, puis revient lentement... en apprendre davantage	Faiblesse et souvent perte de sensation qui En général commencent dans les deux jambes Puis progressent vers le haut jusqu’aux bras Lorsqu’elles s’aggravent, difficulté à avaler et à respirer	Électromyographie et études de conduction nerveuse Ponction lombaire
Lésion nerveuse provoquée par Consommation excessive d’alcool Alcool L’alcool (éthanol) est un dépresseur. La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes de santé, notamment des lésions de certains organes, un coma... en apprendre davantage Diabète Lésions nerveuses et diabète Les personnes atteintes de diabète sucré peuvent avoir de nombreuses complications à long terme graves qui touchent de nombreuses parties de l’organisme, en particulier les vaisseaux sanguins... en apprendre davantage Médicaments (comme vincristine, cisplatine ou statines) Infections (comme diphtérie Diphtérie La diphtérie est une maladie infectieuse et contagieuse, parfois mortelle, des voies aériennes supérieures, provoquée par la bactérie Gram positive en forme de tige (voir la figure Formes des... en apprendre davantage , hépatite C Présentation de l’hépatite virale aiguë Une hépatite virale aiguë est une inflammation du foie, due à l’infection par l’un des cinq virus des hépatites. Dans la plupart des cas, l’inflammation débute brutalement et ne dure que quelques... en apprendre davantage , infection par le VIH Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et peut aboutir au syndrome de l’immunodéficience acquise... en apprendre davantage , maladie de Lyme Maladie de Lyme La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques provoquée par l’espèce Borrelia, principalement par Borrelia burgdorferi et parfois par Borrelia mayonii aux États-Unis. Ces bactéries... en apprendre davantage ou syphilis Syphilis La syphilis est une maladie sexuellement transmissible provoquée par la bactérie Treponema pallidum. La maladie évolue en trois phases, séparées par des périodes où le patient semble en bonne... en apprendre davantage ) Sarcoïdose Sarcoïdose La sarcoïdose est une maladie caractérisée par des amas pathologiques de cellules inflammatoires (granulomes) dans de nombreux organes du corps humain. La sarcoïdose se développe habituellement... en apprendre davantage Maladie grave (particulièrement dans une unité de soins intensifs) Substances toxiques (comme le plomb Intoxication par le plomb Certaines des causes d’intoxication par le plomb comprennent l’ingestion de peinture au plomb et la consommation d’aliments ou de boissons dans des récipients en céramique importés ayant subi... en apprendre davantage ou le mercure) Carence en vitamine Présentation des vitamines Les vitamines représentent un élément fondamental d’un régime sain. Les apports journaliers recommandés (AJR), qui sont les quantités journalières dont la plupart des personnes en bonne santé... en apprendre davantage (comme une carence en thiamine, vitamine B6 ou vitamine B12)	Faiblesse musculaire qui Débute souvent dans les deux pieds Puis touchent les mains Puis progresse dans les jambes et les bras Perte de sensation, généralement avant une faiblesse musculaire Perte des réflexes	Électromyographie et études de conduction nerveuse D’autres tests selon le trouble suspecté, comme Examens urinaires pour rechercher les toxines Examens sanguins pour rechercher certains anticorps ou pour mesurer les taux de sucre, de vitamine et de drogues Parfois, ponction lombaire
Neuropathies héréditaires Neuropathies héréditaires Les neuropathies héréditaires touchent les nerfs périphériques et sont responsables de symptômes discrets qui s’aggravent de manière progressive. (Voir aussi Présentation du système nerveux... en apprendre davantage (comme la maladie de Charcot-Marie-Tooth Maladie de Charcot-Marie-Tooth La maladie de Charcot-Marie-Tooth est une neuropathie héréditaire dans laquelle les muscles des membres inférieurs deviennent faibles et s’atrophient. La maladie de Charcot-Marie-Tooth touche... en apprendre davantage )	Atrophie musculaire Parfois, perte des réflexes Perte de sensation, y compris de la capacité à ressentir la position des membres, les vibrations, la douleur et la température	Électromyographie et études de conduction nerveuse Analyse génétique
Troubles qui touchent les connexions entre les nerfs et les muscles (troubles de la jonction neuromusculaire Présentation des troubles de la jonction neuromusculaire Les nerfs sont reliés aux muscles au niveau de la jonction neuromusculaire. À ce niveau, la terminaison nerveuse se connecte à la membrane musculaire au niveau de sites particuliers, appelés... en apprendre davantage )
Botulisme Botulisme Le botulisme est une intoxication peu fréquente, menaçant le pronostic vital, provoquée par des toxines produites par la bactérie anaérobie Clostridium botulinum. Les toxines botuliques, habituellement... en apprendre davantage (dû à la bactérie Clostridium botulinum)	Au début, souvent une sécheresse de la bouche, des paupières tombantes, des problèmes de vision (comme une vision double), difficulté à avaler et à parler, et rapidement une faiblesse musculaire progressive, souvent débutant sur le visage et se propageant dans l’organisme Lorsque la nourriture contaminée en est la source, nausées, vomissements, crampes d’estomac, et diarrhée. Aucun changement dans la sensation	Examens de sang et des selles pour rechercher les toxines produites par la bactérie Parfois, électromyographie Parfois, examen d’un échantillon de selles à la recherche de bactéries
Myasthénie grave Myasthénie grave La myasthénie grave est une maladie auto-immune qui perturbe la communication entre les nerfs et les muscles, et qui a pour conséquence une faiblesse musculaire. La myasthénie grave provient... en apprendre davantage	Paupières faibles et tombantes, vision double, difficulté à parler et avaler et faiblesse dans les bras et les jambes Faiblesse excessive des muscles affectés qui Survient après sollicitation des muscles Disparaît lorsqu’ils sont au repos Revient lorsqu’ils sont à nouveau sollicités	Utilisation d’un médicament (test édriophonium) pour savoir s’il améliore la force musculaire après sollicitation des muscles Des tests sanguins pour rechercher certains anticorps et/ou une électromyographie
Empoisonnement à l’organophosphate (insecticide) Intoxication par les insecticides Un grand nombre d’insecticides peuvent provoquer une intoxication après avoir été ingérés ou absorbés par la peau. Les symptômes peuvent comprendre un larmoiement, une toux, des problèmes cardiaques... en apprendre davantage	Larmoiement, vision trouble, salivation accrue, transpiration, toux, vomissements, fréquences de selles et des urines, et muscles faibles qui se contractent	Examen clinique Parfois, des examens sanguins pour identifier la toxine
Toxine botulique lorsqu’une dose trop élevée est utilisée pour traiter une dystonie Dystonie La dystonie se caractérise par des contractions musculaires involontaires soutenues (prolongées) qui contraignent les personnes à adopter des positions anormales (par exemple, provoquant une... en apprendre davantage ou d’autres spasmes musculaires	Faiblesse des muscles traités ou parfois de tous les muscles	Examen clinique
Troubles qui affectent les muscles (myopathies)^§
Dysfonctionnement musculaire dû à la consommation d’alcool Alcool L’alcool (éthanol) est un dépresseur. La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes de santé, notamment des lésions de certains organes, un coma... en apprendre davantage , de corticoïdes ou de divers autres médicaments	Faiblesse qui a tendance à provoquer en premier lieu une difficulté à se lever ou à lever les bras au-dessus de la tête L’utilisation d’un médicament qui peut provoquer une lésion musculaire (comme une statine Médicaments hypolipémiants La dyslipidémie se caractérise par un taux élevé de lipides (cholestérol, triglycérides, ou les deux) ou un faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL). Le mode de vie... en apprendre davantage ) Lorsque cela est dû à la consommation d’alcool ou de certaines autres drogues, des courbatures et des douleurs musculaires	Examen clinique L’arrêt de toute drogue qui peut provoquer un dysfonctionnement musculaire Parfois, électromyographie Examens sanguins pour mesurer les taux d’enzymes musculaires des muscles lésés qui passent dans le sang
Infections virales qui provoquent une inflammation musculaire	Des courbatures et des douleurs musculaires qui sont aggravées par un mouvement, particulièrement la marche Parfois, de la fièvre, le nez qui coule, de la toux, un mal de gorge et/ou de la fatigue	Parfois, uniquement un examen clinique Parfois, analyses de sang qui mesurent l’étendue de l’atteinte musculaire Biopsie musculaire (retrait d’un morceau de tissu musculaire pour être examiné par microscope)
Conditions qui causent une perte de masse musculaire généralisée : Brûlures Brûlures Les brûlures sont des lésions produites par la chaleur, l’électricité, les rayonnements ou des produits chimiques. Les brûlures provoquent de la douleur, des vésicules, un gonflement et des... en apprendre davantage Cancer Symptômes du cancer Au début, le cancer est constitué d’une petite masse de cellules et n’entraîne aucun symptôme (voir aussi Présentation des cancers). Au fur et à mesure que le cancer se développe, sa présence... en apprendre davantage Manque de sollicitation dû à un repos au lit ou une immobilisation dans le plâtre Septicémie Septicémie et choc infectieux La septicémie est une réaction grave de l’ensemble du corps à une bactériémie ou à une autre infection plus un dysfonctionnement ou une défaillance d’un système essentiel de l’organisme. Un... en apprendre davantage (infection du sang) Inanition Dénutrition La dénutrition est un déficit en calories ou en une ou plusieurs substances nutritives essentielles. La dénutrition peut se développer parce que les personnes ne peuvent pas obtenir ou préparer... en apprendre davantage	Perte de tissu musculaire Chez des personnes présentant des signes évidents du problème	Examen clinique
Anomalies électrolytiques dues à certaines affections ou à l’utilisation de diurétiques : Faible taux de potassium (hypokaliémie Hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang) Dans l’hypokaliémie, le taux de potassium dans le sang est trop faible. Un faible taux de potassium peut avoir plusieurs causes, mais est généralement dû à des vomissements, une diarrhée, des... en apprendre davantage ) Faible taux de magnésium (hypomagnésémie Hypomagnésémie (faible taux de magnésium dans le sang) Dans l’hypomagnésémie, le taux de magnésium dans le sang est trop bas. (Voir aussi Présentation des électrolytes et Présentation du rôle du magnésium dans l’organisme.) Le magnésium est l’un... en apprendre davantage ) Faible taux de calcium (hypocalcémie Hypocalcémie (faible taux de calcium dans le sang) Dans l’hypocalcémie, le taux de calcium dans le sang est trop faible. Un faible taux de calcium peut être dû à un problème de parathyroïde, ainsi qu’à l’alimentation, un trouble rénal ou certains... en apprendre davantage )	Une faiblesse qui : Affecte tout l’organisme Apparaît et disparaît Est souvent accompagnée de crampes et de secousses musculaires	Examens sanguins pour mesurer le taux de potassium et autres électrolytes
Dystrophies musculaires Introduction aux dystrophies musculaires et aux troubles associés Les dystrophies musculaires constituent un groupe de troubles musculaires héréditaires où un ou plusieurs gènes intervenant dans la structure et la fonction musculaires normales font défaut... en apprendre davantage (comme une dystrophie musculaire de Duchenne et une dystrophie musculaire des ceintures)	Faiblesse musculaire progressive qui Peut débuter à la naissance, à l’enfance ou à l’âge adulte Selon le type, peut progresser rapidement, provoquant un décès précoce Dans certains types, une colonne vertébrale anormalement courbée (scoliose) et une faiblesse des muscles spinaux, qui se développent souvent pendant l’enfance	Des antécédents familiaux détaillés pour déterminer si un membre de la famille a présenté un trouble semblable Analyse génétique Biopsie musculaire Radiographies de la colonne vertébrale pour vérifier la scoliose
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
^† Les symptômes varient selon le lieu (niveau) de la lésion. Des zones qui sont alimentées par les parties de la moelle épinière en dessous de la partie lésée sont affectées (voir le schéma Où la moelle épinière est-elle endommagée ? Où la moelle épinière est-elle endommagée ? Les troubles de la moelle épinière peuvent entraîner des problèmes graves et permanents, comme une paralysie ou une altération du contrôle vésical et intestinal (incontinence urinaire et incontinence... en apprendre davantage ).
^‡ Aux États-Unis, l’IRM est généralement disponible. Cependant, dans le cas contraire, une myélographie Myélographie Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une procédure... en apprendre davantage associée à une TDM (radiographie prise après injection d’un produit de contraste radio-opaque par le biais d’une rachicentèse) peut être effectuée.
^§ La sensation n’est en général pas touchée.
TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.

Le Manuel Merck

Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire