Source de renseignements médicaux de confiance depuis 1899
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Quelques causes et caractéristiques de saignement gastro-intestinal
Quelques causes et caractéristiques de saignement gastro-intestinal
| Cause* | Caractéristiques fréquentes† | Tests‡ |
| Tube digestif supérieur (indiqué par des vomissements de sang ou de matière marron foncé) | ||
| Ulcères ou érosions de l’œsophage, de l’estomac ou du premier segment de l’intestin grêle (duodénum) | Douleur qui : Les ulcères indolores peuvent aussi être à l’origine de saignements. | Endoscopie par voie haute (examen de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum au moyen d’une sonde d’observation souple appelée endoscope). |
| Généralement, saignements très importants Souvent, chez les personnes dont on sait qu’elles présentent une maladie hépatique chronique comme la cirrhose Cirrhose du foie La cirrhose est la déformation étendue de la structure interne du foie qui survient quand une grande quantité de tissu hépatique normal est définitivement remplacée par du tissu cicatriciel... en apprendre davantage Parfois, signes de maladie hépatique chronique comme une dilatation de l’abdomen et un jaunissement de la peau et du blanc des yeux (ictère Jaunisse chez l’adulte La peau et le blanc des yeux prennent une teinte jaunâtre chez les personnes présentant une jaunisse. La jaunisse (ou ictère) apparaît en présence d’un excès de bilirubine (pigment jaune) dans... en apprendre davantage | Endoscopie du tractus GI supérieur | |
| Syndrome de Mallory-Weiss Dilacération œsophagienne (syndrome de Mallory-Weiss) Une dilacération œsophagienne (syndrome de Mallory-Weiss) est une plaie qui ne pénètre pas toute la paroi de l’œsophage. La déchirure peut être provoquée par des vomissements violents. Les symptômes... en apprendre davantage | Chez les personnes ayant vomi une fois ou plus avant de commencer à vomir du sang Parfois, douleur dans le bas du thorax pendant les vomissements | Endoscopie du tractus GI supérieur |
| Communications anormales entre les artères et les veines (malformations artérioveineuses) dans l’intestin | Habituellement pas d’autres symptômes | Endoscopie du tractus GI supérieur |
| Tube digestif inférieur (indiqué par la présence de sang dans les selles) | ||
| Présence de sang rouge vif uniquement sur le papier toilette, sous forme de gouttes qui tombent dans la cuvette, ou à la surface des selles moulées | Anuscopie (examen de l’anus et du rectum au moyen d’une petite sonde rigide) ou sigmoïdoscopie | |
| Douleurs pendant la défécation Présence de sang rouge vif uniquement sur le papier toilette ou à la surface des selles moulées Fissure observée au cours de l’examen médical | Examen clinique seul | |
| Anomalies vasculaires (angiodysplasie) dans l’intestin | Perte indolore de sang rouge vif du rectum (rectorragie) Généralement chez les personnes de plus de 60 ans (cause la plus fréquente des saignements du côlon dans cette tranche d’âge) | Coloscopie (examen de l’ensemble du côlon, du rectum et de l’anus au moyen d’un endoscope) |
| Inflammation du côlon due à une radiothérapie, à une infection ou à l’interruption de l’apport en sang (comme dans la colite ischémique Colite ischémique La colite ischémique est une lésion du gros intestin consécutive à une interruption de la circulation sanguine. Une douleur abdominale et des selles sanglantes sont fréquentes. On pratique généralement... en apprendre davantage | Diarrhées sanglantes, fièvre et douleurs abdominales | Coloscopie Analyses des selles pour détecter la présence de micro-organismes infectieux Parfois tomodensitométrie (TDM) |
| Parfois, fatigue, faiblesse et/ou sensation de ballonnements Généralement, chez les personnes d’âge moyen ou les personnes âgées | Coloscopie et biopsie (examen d’échantillons de tissu prélevés dans la muqueuse de l’intestin) | |
| Souvent aucun autre symptôme | Coloscopie | |
| Maladie diverticulaire (notamment diverticulose ) | Rectorragie indolore Parfois, chez les personnes dont on sait déjà qu’elles présentent une maladie diverticulaire | Coloscopie Parfois, TDM ou angiographie par TDM Rarement, angiographie (radiographies prises après avoir injecté dans une artère un colorant au moyen d’un cathéter) |
| Maladie inflammatoire chronique de l’intestin Présentation de la maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin entraînent des douleurs abdominales et des diarrhées récidivantes en raison de l’inflammation du gros intestin. Les deux grands types de... en apprendre davantage (comme la rectite ulcéreuse, la rectocolite hémorragique Rectocolite hémorragique La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin chronique dans laquelle le gros intestin (côlon) devient enflammé et ulcéré (grêlé ou érodé), entraînant des... en apprendre davantage ou la maladie de Crohn Maladie de Crohn La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin qui implique habituellement la partie inférieure de l’intestin grêle, le gros intestin ou les deux, mais peut affecter... en apprendre davantage | Diarrhées sanglantes, fièvre, douleurs abdominales et crampes Parfois, chez les personnes qui ont eu plusieurs épisodes de saignement rectal | Coloscopie et biopsie |
| * Les causes sont énumérées de la plus fréquente à la moins fréquente. | ||
| † Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. | ||
| ‡ Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests. | ||
| TDM = tomodensitométrie ; GI = gastro-intestinal. | ||
