Quelques causes et caractéristiques de l’urticaire
Cause |
Caractéristiques fréquentes* |
Examens |
Urticaire aiguë (pendant moins de 6 semaines) |
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Médicaments comme
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L’urticaire peut commencer dans les 48 heures suivant la prise du médicament |
Examen clinique |
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Stimuli émotionnels ou physiques |
Pour la plupart des stimuli, urticaire commençant quelques secondes ou quelques minutes après le début de l’exposition au stimulus Pour la pression cutanée, l’urticaire commence dans les 4 à 6 heures et touche uniquement la zone cutanée ayant subi la pression Pour la lumière du soleil, l’urticaire peut affecter uniquement la zone de la peau exposée à la lumière du soleil |
Examen clinique Exposition au stimulus physique suspecté pour voir s’il déclenche des symptômes |
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Aliments déclenchant une réaction allergique (allergènes alimentaires), comme les cacahuètes, les noix, le poisson, les fruits de mer, le blé, les œufs, le lait et le soja |
Urticaire commençant quelques minutes ou quelques heures après sa consommation |
Examen clinique, en particulier, antécédents médicaux Parfois, prick test cutané |
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Infections (causes rares)
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Fièvre, frissons et fatigue Symptômes de l’infection Particulièrement pour les infections parasitaires, voyage récent dans un pays en voie de développement |
Analyses en fonction de l’infection suspectée (suggérée par les antécédents médicaux et les résultats de l’examen) Diagnostic confirmé si l’urticaire disparaît après élimination de l’infection |
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Urticaire apparaissant dans les secondes ou les minutes qui suivent la piqûre |
Examen clinique, en particulier, antécédents médicaux |
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Maladie sérique |
Urticaire apparaissant dans les 7 à 10 jours suivant l’injection Peut s’accompagner de fièvre, de douleur articulaire, de gonflement des ganglions lymphatiques et de douleur abdominale |
Examen clinique |
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Substances déclenchant une réaction allergique par contact (allergènes de contact), comme le latex, la salive ou les squames d’animal, la poussière, le pollen ou les moisissures |
Urticaire apparaissant en quelques minutes ou quelques heures après le contact |
Examen clinique, en particulier, antécédents médicaux Parfois, test d’allergie |
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Réactions à une transfusion |
Urticaire apparaissant généralement quelques minutes après la transfusion d’un produit sanguin |
Examen clinique, en particulier, antécédents médicaux |
Urticaire chronique (durant plus de 6 semaines) |
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Maladies auto-immunes |
Différents symptômes dépendant de la pathologie auto-immune Pour le lupus érythémateux, les symptômes peuvent inclure fièvre, fatigue, céphalée, douleur et œdème articulaires, difficultés à respirer et ulcérations buccales Pour le syndrome de Sjögren, sécheresse oculaire et buccale Pour la vasculite urticarienne, urticaire qui |
Pour toutes les pathologies auto-immunes, tests sanguins pour vérifier la présence d’anticorps anormaux Parfois, biopsie cutanée Pour le syndrome de Sjögren, un test permettant d’estimer la quantité de larmes produites par les personnes Pour la vasculite urticarienne, biopsie cutanée |
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Cancer, généralement du système digestif ou des poumons, ou lymphome |
Perte de poids, sueurs nocturnes, douleur abdominale, toux (parfois sanglante), jaunisse, gonflement des ganglions lymphatiques ou association de ces symptômes |
Différents tests en fonction du cancer suspecté |
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Urticaire idiopathique chronique (diagnostiquée lorsqu’aucune cause spécifique n’est identifiée) |
Urticaire apparaissant au quotidien (ou presque chaque jour), avec des démangeaisons, et qui dure pendant au moins 6 semaines, sans cause évidente |
Examen clinique Analyses de sang et parfois autres examens, comme des prick tests cutanés et une exposition à différents allergènes, pour écarter d’autres causes |
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Médicaments (les mêmes que pour l’urticaire aiguë) |
Urticaire affectant les personnes qui prennent un médicament prescrit sur ordonnance, en vente libre ou phytothérapeutique depuis longtemps sans autre élément pouvant expliquer l’urticaire |
Examen clinique Parfois, test d’allergie Éviction pour déterminer si l’urticaire disparaît après l’arrêt du traitement |
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Stimuli émotionnels ou physiques (les mêmes que pour l’urticaire aiguë) |
Pour la plupart des stimuli, urticaire apparaissant généralement quelques secondes ou quelques minutes après l’exposition au stimulus Pour la pression cutanée, l’urticaire commence dans les 4 à 6 heures et touche uniquement la zone cutanée ayant subi la pression Pour la lumière du soleil, l’urticaire peut affecter uniquement la zone de la peau exposée à la lumière du soleil |
Examen clinique Exposition au stimulus suspecté pour voir s’il déclenche des symptômes |
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Anomalies endocriniennes comme des troubles de la thyroïde ou un taux élevé de progestérone (hormone féminine) |
Pour les troubles de la thyroïde, difficulté à supporter la chaleur ou le froid, et frissons ou indolence Touche les femmes sous contraceptif oral ou traitement hormonal à base de progestérone ou présentant une urticaire juste avant leurs règles, qui disparaît à la fin des règles |
Examen clinique Si un trouble de la thyroïde est suspecté, analyse de sang pour mesurer l’hormone folliculo-stimulante |
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Petites papules rouges qui se transforment en urticaire au toucher Parfois, douleur abdominale, rougeurs spontanées et céphalées récidivantes |
Biopsie cutanée et parfois biopsie de la moelle osseuse Parfois, analyses de sang pour mesurer les taux de substances libérées lorsque certaines cellules immunitaires (mastocytes) sont activées |
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* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. |
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VIH = virus de l’immunodéficience humaine |
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