Le Manuel Merck

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Après l’accouchement : retour du corps à la normale

Après l’accouchement : retour du corps à la normale

Partie du corps affectée

Problèmes observés

Pertes vaginales

Les nouvelles mères présentent des pertes de sang, parfois accompagnées de thrombus, pendant 3 à 4 jours. Ces pertes deviennent brun clair pendant environ 10 à 12 jours, puis blanc jaunâtre. Elles peuvent se poursuivre jusqu’à 6 semaines environ après l’accouchement.

Une croûte se forme sur l’emplacement du placenta dans l’utérus. Une à deux semaines après l’accouchement, cette croûte se détache, ce qui entraîne un saignement vaginal allant jusqu’à 250 millilitres.

Seins

Aux premiers stades de la production de lait (lactation), les seins sont engorgés de lait, ce qui les rend parfois durs et douloureux.

Rythme cardiaque

Le rythme cardiaque, qui augmente durant la grossesse, commence à diminuer dans les 24 premières heures et revient à la normale peu après.

Température

La température corporelle peut augmenter légèrement durant les 24 premières heures, revenant généralement à la normale au cours des premiers jours.

Utérus

Après l’accouchement, l’utérus se contracte et commence à reprendre sa taille et sa position d’avant la grossesse. Ces contractions peuvent être gênantes. L’utérus peut mettre plusieurs semaines à retrouver sa taille d’avant la grossesse.

Appareil génital

La zone qui entoure l’ouverture du vagin est généralement douloureuse. Des déchirures occasionnées par l’accouchement ou une épisiotomie (incision élargissant l’ouverture du vagin afin de faciliter l’accouchement) et les sutures de ces tissus peuvent aussi rendre cette zone douloureuse. La zone peut piquer lorsque la femme urine.

La miction

La production d’urine augmente souvent de façon importante après l’accouchement, mais cela est temporaire. Elle revient généralement à la normale environ 2 semaines après l’accouchement.

Transit intestinal

La première défécation après l’accouchement peut être difficile, notamment parce que les muscles abdominaux et pelviens ont été étirés et stressés. La mère peut aussi avoir peur à cause des points de suture, ou avoir mal du fait d’une déchirure ou d’hémorroïdes.

Hémorroïdes

Les poussées nécessaires à l’accouchement ont pu provoquer ou aggraver des hémorroïdes.

Abdomen

Le tonus musculaire est faible après l’accouchement, mais augmente progressivement.

Peau

Les vergetures ne disparaissent pas, mais peuvent s’atténuer, passant d’une couleur rouge à une couleur argentée ; cela peut cependant prendre plusieurs années. D’autres zones assombries de la peau peuvent également s’atténuer.

Poids

La plupart des nouvelles mères ne perdent que 6 kilogrammes après l’accouchement. Au début, elles ont l’air d’être toujours enceintes. Elles peuvent perdre davantage durant la première semaine, à mesure que les liquides supplémentaires sont éliminés.

Humeur

De nombreuses nouvelles mères se sentent déprimées ou légèrement abattues. Cette tristesse, ou « baby blues », passe habituellement après 2 semaines.