Le Manuel Merck

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Certaines causes et caractéristiques des douleurs auriculaires

Certaines causes et caractéristiques des douleurs auriculaires

Cause

Caractéristiques fréquentes*†

Diagnostic‡

Oreille moyenne

Gêne légère à modérée

Gargouillis, crépitements, ou craquements, avec ou sans congestion nasale

Diminution de l’audition dans l’oreille touchée

Examen clinique seul

Douleur intense

Antécédents de récentes modifications rapides de la pression de l’air (comme voyage en avion ou plongée)

Souvent sang visible sur ou derrière le tympan

Examen clinique seul

Récente infection de l’oreille moyenne

Rougeur et sensibilité derrière l’oreille

Souvent fièvre et/ou écoulement de l’oreille

Parfois, examen clinique seul

Parfois tomodensitométrie (TDM)

Douleurs intenses, souvent avec symptômes de rhume

Bombement, rougeur du tympan

Plus fréquent chez les enfants

Parfois, écoulement de l’oreille

Examen clinique seul

Myringite infectieuse (infection du tympan)

Douleur intense

Tympan enflammé

Petites cloques sur la surface de tympan

Examen clinique seul

Douleur intense

Cloques ou pustules sur l’oreille externe

Peut être accompagné par une perte auditive ou une faiblesse faciale

Examen clinique seul

Oreille externe

Visible durant un examen médical

Corps étrangers presque toujours chez les enfants

Examen clinique seul

Généralement chez les personnes qui tentaient de nettoyer leurs oreilles

Visible durant un examen médical

Examen clinique seul

Démangeaisons et douleurs (plus de démangeaisons et seulement un léger inconfort dans le cas d’une otite externe chronique)

Souvent antécédents de natation ou d’exposition récurrente à l’eau

Parfois écoulement nauséabond

Conduit auditif externe rouge et enflé, rempli d’une matière semblable à du pus

Parfois, examen clinique seul

TDM en cas de suspicion d’otite externe maligne (infection qui s’étend à l’os du crâne)

Causes dues à des structures proches de l’oreille§

Cancer Cancers de la bouche, du nez et de la gorge en apprendre davantage de la gorge, des amygdales, de la base de la langue, du larynx ou des voies nasales et de la gorge supérieure (nasopharynx)

Malaise chronique

Souvent antécédents de longue date de tabagisme et/ou d’alcoolisme

Ganglions lymphatiques non douloureux parfois élargis au niveau du cou

Généralement chez les personnes âgées

IRM stimulée par gadolinium

Endoscopie avec fibre optique avec ablation et examen (biopsie) des lésions visibles

Douleurs beaucoup plus intenses à la déglutition

Rougeur visible de la gorge et/ou des amygdales

Parfois, examen clinique seul

Parfois, culture

Douleurs aiguës très intenses, fréquentes, d’une durée inférieure à 1 seconde

Examen clinique seul

Les douleurs s’aggravent avec le mouvement de la mâchoire

Manque de souplesse du mouvement de l’ATM

Examen clinique seul

* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

‡ Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests.

§ Une caractéristique courante est un examen normal de l’oreille.

TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique ; ATM = articulation temporo-mandibulaire.