Le Manuel Merck

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Quelques causes et caractéristiques fréquentes de la fatigue prolongée ou chronique

Quelques causes et caractéristiques fréquentes de la fatigue prolongée ou chronique

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Examens

Troubles ou cancers du sang

Tolérance à l’effort diminuée avec essoufflement pendant l’activité, plus important que prévu

Parfois, pâleur

NFS

Gonflement des ganglions lymphatiques généralisé, perte de poids et sueurs nocturnes

Avec le myélome multiple, douleurs dorsales ou autres douleurs osseuses, souvent graves durant la nuit

NFS

Infections

Parfois, ictère, perte d’appétit et liquide dans l’abdomen

Analyses sanguines pour déterminer la fonction hépatique et pour identifier le virus de l’hépatite

Parfois, biopsie du foie

Rate et ganglions lymphatiques hypertrophiés, fièvre et sueurs nocturnes

Parfois, analyses sanguines pour détecter les anticorps du cytomégalovirus

Infection des valvules cardiaques (endocardite)

Fièvre et sueurs nocturnes

Parfois, douleurs articulaires

Généralement chez les personnes qui ont des murmures cardiaques ou s’injectent des drogues par voie intraveineuse.

Cultures d’échantillons sanguins et échocardiographie

Fièvre, sueurs nocturnes et infections fréquentes

Parfois, essoufflement, toux, diarrhée et/ou éruption cutanée

Analyse de sang pour détecter le VIH

Mal de gorge récent et gonflement des ganglions lymphatiques

Analyse de sang pour la mononucléose

Autres infections (par exemple, pneumonie mycosique telle qu’histoplasmose, infections parasitaires ou tuberculose)

Fièvre, sueurs nocturnes et perte de poids

Parfois, toux, essoufflement et toux avec sang

Tests basés sur le type d’infection qui semble probable.

Autres troubles et causes

Essoufflement, difficultés respiratoires en position allongée, soulagée en position debout (orthopnée) et/ou gonflement

Analyses de sang de la fonction rénale

Troubles du tissu conjonctif (par exemple, polyarthrite rhumatoïde ou lupus érythémateux systémique [lupus])

Fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, douleurs articulaires, éruption cutanée et/ou implication d’autres organes (par exemple, effets sur le cœur ou les poumons)

Analyses de sang pour la détection d’anticorps anormaux

Déconditionnement

Antécédents de manque d’exercice, de confinement au lit ou d’hospitalisation

Uniquement un examen médical

Diabète (parfois, autres symptômes souvent plus remarquables)

Soif excessive, mictions excessives, augmentation de l’appétit et gain ou perte de poids inexpliqué(e)

Mesure du taux de sucre (glucose) dans le sang après un jeûne nocturne et parfois test de la tolérance au glucose

Médicaments : Antidépresseurs, antihistaminiques d’anciennes générations, antihypertenseurs, diurétiques qui entraînent des taux de potassium bas dans le sang, relaxants musculaires, drogues récréatives et sédatifs.

Antécédents de prise de médicament connu pour entraîner une fatigue

Uniquement un examen médical

Céphalées, douleur à la mâchoire lors de la mastication, douleur en se brossant les cheveux, perte de la vision et/ou douleurs musculaires chez les personnes de plus de 50 ans

VS et biopsie de l’artère temporale

Troubles mentaux : Anxiété, dépression, dépendance aux drogues, trouble panique ou trouble de somatisation (symptômes physiques causés principalement par l’anxiété)

Anxiété, tristesse, perte d’appétit et trouble du sommeil inexpliqué

Avec le trouble de somatisation, une préoccupation excessive avec des symptômes physiques

Uniquement un examen médical

Aggravation de la fatigue avec l’exposition à la chaleur

Symptômes antérieurs de dysfonctionnement du système nerveux (tels que fourmillements, perte de coordination et faiblesse), particulièrement si les personnes ont présenté plus d’un épisode de symptômes

IRM du cerveau et/ou de la moelle épinière

Grossesse

Arrêt des règles, sensibilité des seins, nausées matinales et gonflement abdominal

Test de grossesse

Somnolence diurne excessive, réveils fréquents, interruptions de la respiration pendant le sommeil, difficultés d’endormissement, sommeil non réparateur

Test du sommeil en laboratoire (polysomnographie)

Glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie)

Intolérance au froid, perte de poids, constipation et peau rugueuse

Analyses de sang pour tester la fonction thyroïdienne

Perte de poids

Parfois, perte d’appétit, selles malodorantes, douleur abdominale ou une association

Un examen médical du médecin

Parfois d’autres examens

Troubles de cause inconnue

Syndrome de fatigue chronique (désormais parfois appelé encéphalomyélite myalgique ou intolérance systémique à l’effort)

Mal de gorge, sommeil non réparateur, difficultés de concentration ou de mémoire à court terme, douleurs musculaires, céphalées et/ou ganglions lymphatiques au niveau cervical ou axillaire douloureux

Uniquement un examen médical

Douleurs musculaires et osseuses chroniques et généralisées en dehors des articulations, points de déclenchement, douleur dans la partie inférieure de l’abdomen, flatulences, ballonnements, constipation ou diarrhée, migraines et anxiété

Uniquement un examen médical

*Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

NFS = numération formule sanguine ; VS = vitesse de sédimentation globulaire ; VIH = virus de l’immunodéficience humaine ; IRM = imagerie par résonance magnétique.