Table: Quelques causes et caractéristiques de la douleur affectant une seule articulation

Quelques causes et caractéristiques de la douleur affectant une seule articulation

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Examens
Arthrite induite par des dépôts de cristaux (goutte et affections apparentées telles que arthrite à pyrophosphate de calcium [anciennement appelée pseudogoutte])	Douleur soudaine et sévère, gonflement, chaleur et moindre amplitude de mouvement, notamment au niveau du gros orteil, de la cheville, du poignet ou du genou Parfois avec rougeur de la peau Souvent, précédents épisodes douloureux similaires, résolus avec ou sans traitement	Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire) à la recherche de cristaux
Hémarthrose (présence de sang dans l’articulation)†	Les symptômes peuvent être spontanés ou démarrer peu après une lésion Généralement chez une personne présentant une lésion récente ou un trouble sanguin	Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire) Parfois, TDM ou IRM
Arthrite infectieuse (par exemple, infection bactérienne, fongique ou virale ou encore tuberculose)‡	Douleur soudaine et sévère, gonflement, chaleur et moindre amplitude de mouvement Parfois douleur graduelle et gonflement	Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire)
Lésion, telle qu’une fracture ou anomalie à l’intérieur de l’articulation, gênant le mouvement articulaire (par exemple, cartilage articulaire anormal suite à une déchirure du ménisque)	Les symptômes apparaissent immédiatement après la lésion Souvent gonflement	Radiographies Parfois, IRM Parfois, insertion d’une sonde d’observation dans l’articulation (arthroscopie)
Maladie de Lyme	Apparition soudaine d’une douleur au niveau d’une articulation, pouvant passer d’une articulation à une autre Généralement, douleurs corporelles, fièvre et fatigue sévère Apparaît généralement plusieurs jours ou semaines après une éruption caractérisée par une ou plusieurs taches rouges dont le centre est clair Souvent après une morsure de tique (qui peut passer inaperçue)	Analyses de sang visant à rechercher des anticorps contre Borrelia burgdorferi, la bactérie à l’origine de la maladie de Lyme
Arthrose	Douleur progressant lentement chez les personnes âgées ou les personnes jeunes sollicitant fréquemment l’articulation affectée (par exemple en raison d’un travail manuel ou de la pratique d’un sport à fort impact)	Radiographies
Ostéonécrose†	Douleur articulaire affectant des personnes ayant reçu ou prenant actuellement des corticoïdes ou bien souffrant de drépanocytose	Radiographie plus IRM
Rhumatisme psoriasique	Peut provoquer une douleur au niveau d’une articulation unique, généralement accompagnée d’un gonflement (qui provoque plus souvent une douleur au niveau de plusieurs articulations) Généralement chez des personnes connues pour souffrir de psoriasis	Prélèvement et analyse du liquide articulaire lors de la première manifestation de la maladie Parfois radiographie
Tumeur	Douleur articulaire progressant lentement, généralement accompagnée d’un gonflement Souvent douleur la nuit	Radiographie et IRM
* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
† Ces causes sont rares.
‡ L’arthrite infectieuse est plus fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en raison d’une pathologie ou de médicaments), chez les personnes recevant des médicaments par voie intraveineuse, chez les diabétiques et les personnes à risque de maladies sexuellement transmissibles.
TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.

Le Manuel Merck

Quelques causes et caractéristiques de la douleur affectant une seule articulation