Le Manuel Merck

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Quelques causes et caractéristiques de la douleur affectant une articulation unique

Quelques causes et caractéristiques de la douleur affectant une articulation unique

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Examens

Arthrite induite par des dépôts de cristaux (goutte et affections apparentées telles que arthrite à pyrophosphate de calcium [anciennement appelée pseudogoutte])

Douleur soudaine et sévère, gonflement, chaleur et moindre amplitude de mouvement, notamment au niveau du gros orteil, de la cheville, du poignet ou du genou

Parfois avec rougeur de la peau

Souvent, précédents épisodes douloureux similaires, résolus avec ou sans traitement

Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire) à la recherche de cristaux

Hémarthrose (présence de sang dans l’articulation)†

Les symptômes peuvent être spontanés ou démarrer peu après une lésion

Généralement chez une personne présentant une lésion récente ou un trouble sanguin

Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire)

Parfois, TDM ou IRM

Arthrite infectieuse (par exemple, infection bactérienne, fongique ou virale ou encore tuberculose)‡

Douleur soudaine et sévère, gonflement, chaleur et moindre amplitude de mouvement

Parfois douleur graduelle et gonflement

Ponction et analyse du liquide articulaire (ponction articulaire)

Lésion, telle qu’une fracture ou anomalie à l’intérieur de l’articulation, gênant le mouvement articulaire (par exemple, cartilage articulaire anormal suite à une déchirure du ménisque)

Les symptômes apparaissent immédiatement après la lésion

Souvent gonflement

Radiographies

Parfois, IRM

Parfois, insertion d’une sonde d’observation dans l’articulation (arthroscopie)

Apparition soudaine d’une douleur au niveau d’une articulation, pouvant passer d’une articulation à une autre

Généralement, douleurs corporelles, fièvre et fatigue sévère

Apparaît généralement plusieurs jours ou semaines après une éruption caractérisée par une ou plusieurs taches rouges dont le centre est clair

Souvent après une morsure de tique (qui peut passer inaperçue)

Analyses de sang visant à rechercher des anticorps contre Borrelia burgdorferi, la bactérie à l’origine de la maladie de Lyme

Douleur progressant lentement chez les personnes âgées ou les personnes jeunes sollicitant fréquemment l’articulation affectée (par exemple en raison d’un travail manuel ou de la pratique d’un sport à fort impact)

Radiographies

Douleur articulaire affectant des personnes ayant reçu ou prenant actuellement des corticoïdes ou bien souffrant de drépanocytose

Radiographie plus IRM

Peut provoquer une douleur au niveau d’une articulation unique, généralement accompagnée d’un gonflement (qui provoque plus souvent une douleur au niveau de plusieurs articulations)

Généralement chez des personnes connues pour souffrir de psoriasis

Prélèvement et analyse du liquide articulaire lors de la première manifestation de la maladie

Parfois radiographie

Douleur articulaire progressant lentement, généralement accompagnée d’un gonflement

Souvent douleur la nuit

Radiographie et IRM

* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

† Ces causes sont rares.

‡ L’arthrite infectieuse est plus fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en raison d’une pathologie ou de médicaments), chez les personnes recevant des médicaments par voie intraveineuse, chez les diabétiques et les personnes à risque de maladies sexuellement transmissibles.

TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.