Il n’y a aucune définition formelle ou universellement acceptée de la grossesse à risque. En général, le terme se rapporte à l’existence d’au moins une des situations suivantes :
La probabilité de maladie ou de décès de la mère ou de l’enfant est plus élevée que la normale
La probabilité de complications avant ou après l’accouchement est plus élevée que la normale
Une prise en charge dans un centre spécialisé, qui offre des soins prodigués par des médecins spécialisés dans les grossesses à haut risque, est bénéfique pour de nombreuses femmes atteintes d’une pathologie complexe à haut risque.
Évaluation des risques pendant la grossesse
Certaines situations ou caractéristiques, appelées facteurs de risque Facteurs de risque de grossesse à risque Certains facteurs de risque sont présents avant le début de la grossesse, Ces facteurs de risque comprennent : Certaines caractéristiques physiques, comme l’âge et le poids Problèmes survenus... en apprendre davantage , peuvent augmenter les dangers liés à la grossesse. Dans le cadre des soins de routine durant la grossesse Traitement médical pendant la grossesse En théorie, un couple qui a un projet parental doit faire appel à un médecin ou à un autre professionnel de santé afin de voir si une grossesse est conseillée. En général, la grossesse est très... en apprendre davantage , les médecins vérifient la présence de ces facteurs afin de déterminer le degré de risque pour une femme et un enfant en particulier, et de leur fournir ainsi de meilleurs soins médicaux. Pour certains couples, une évaluation génétique Dépistage génétique avant la grossesse Le dépistage génétique, bien qu’il ne soit pas nécessaire pour tous, permettra de déterminer si un couple a un risque élevé d’avoir un enfant atteint d’une maladie héréditaire. Les maladies... en apprendre davantage est conseillée. Elle consiste à évaluer les antécédents familiaux du couple et, si nécessaire, à réaliser une analyse de sang ou d’échantillons tissulaires (par exemple, des cellules prélevées à l’intérieur de la joue). Cette évaluation permet de déterminer si un couple présente un risque accru d’avoir un enfant atteint d’une maladie génétique héréditaire.
Les facteurs pouvant avoir un impact sur ces risques chez les femmes incluent :
Problèmes survenus au cours des grossesses précédentes Problèmes survenus au cours d’une grossesse précédente Certains facteurs de risque sont présents avant le début de la grossesse, Ces facteurs de risque comprennent : Certaines caractéristiques physiques, comme l’âge et le poids Problèmes survenus... en apprendre davantage
Problèmes qui se développent durant le travail et l’accouchement Présentation des complications du travail et de l’accouchement Habituellement, le travail et l’accouchement se déroulent sans aucun problème. Les troubles importants sont relativement rares et la majeure partie peut être prévisible et traitée efficacement... en apprendre davantage
Troubles préexistants avant la grossesse Maladies présentes avant la grossesse Certains facteurs de risque sont présents avant le début de la grossesse, Ces facteurs de risque comprennent : Certaines caractéristiques physiques, comme l’âge et le poids Problèmes survenus... en apprendre davantage
, comme une hypertension artérielle chronique Hypertension artérielle pendant la grossesse Une tension artérielle élevée (hypertension) durant la grossesse est classée selon les catégories suivantes : Hypertension chronique : la tension artérielle était élevée avant la grossesse.... en apprendre davantage , un diabète Diabète pendant la grossesse Chez les femmes atteintes de diabète avant la grossesse, les risques de complications pendant la grossesse dépendent de la durée du diabète et de l’existence éventuelle de complications, telles... en apprendre davantage , des infections sexuellement transmissibles Infections pendant la grossesse ou des infections rénales Infections des voies urinaires pendant la grossesse Les infections des voies urinaires sont fréquentes au cours de la grossesse, probablement du fait de l’augmentation de la taille de l’utérus et de la présence d’hormones de grossesse qui ralentissent... en apprendre davantage
Troubles qui se développent pendant la grossesse Maladies qui se développent pendant la grossesse Certains facteurs de risque sont présents avant le début de la grossesse, Ces facteurs de risque comprennent : Certaines caractéristiques physiques, comme l’âge et le poids Problèmes survenus... en apprendre davantage
, comme un diabète gestationnel Diabète gestationnel Chez les femmes atteintes de diabète avant la grossesse, les risques de complications pendant la grossesse dépendent de la durée du diabète et de l’existence éventuelle de complications, telles... en apprendre davantage ou une prééclampsie Prééclampsie et éclampsie La prééclampsie est l’apparition ou l’aggravation d’une hypertension artérielle, associée à la présence excessive de protéines dans les urines, qui se développe après la 20e semaine de grossesse... en apprendre davantage
Exposition à des substances nocives pendant la grossesse Expositions pendant la grossesse Certains facteurs de risque sont présents avant le début de la grossesse, Ces facteurs de risque comprennent : Certaines caractéristiques physiques, comme l’âge et le poids Problèmes survenus... en apprendre davantage
Les grossesses à haut risque doivent être étroitement surveillées, et les femmes sont souvent orientées vers un centre spécialisé dans le suivi de ces grossesses.
Les raisons les plus fréquentes d’adresser une femme enceinte à un centre spécialisé avant l’accouchement sont les suivantes :
Travail prématuré Travail prématuré Lorsque le travail débute avant 37 semaines de grossesse, il est considéré comme prématuré. Les bébés nés prématurément peuvent présenter des problèmes de santé graves. Le diagnostic du travail... en apprendre davantage (souvent en raison d’une rupture prématurée des membranes Rupture prématurée des membranes (RPDM) La rupture prématurée des membranes est la libération du liquide amniotique entourant le fœtus à tout moment avant le début du travail. Le travail débute souvent peu après la rupture des membranes... en apprendre davantage )
Troubles qui étaient présents avant la grossesse ou qui se développent pendant la grossesse, tels que diabète Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage , hypertension artérielle Hypertension artérielle L’hypertension artérielle est une pression élevée de façon persistante dans les artères. Souvent, aucune autre cause de l’hypertension artérielle n’est identifiée, mais elle résulte parfois... en apprendre davantage
et obésité Obésité L’obésité est un poids corporel excessif. L’obésité est influencée par une association de facteurs, qui entraînent généralement une prise de calories supérieure aux besoins de l’organisme. Ces... en apprendre davantage
sévère (morbide)