La cervicite est souvent causée par une infection sexuellement transmissible, mais peut être due à d’autres pathologies.
Les symptômes les plus fréquents consistent en des pertes vaginales inhabituelles et des saignements entre les règles ou après des rapports sexuels, mais les femmes peuvent ne présenter aucun symptôme.
Si les symptômes suggèrent une infection du col utérin, le médecin prélève un échantillon dans le col de l’utérus à l’aide d’un écouvillon, qu’il analyse ensuite pour vérifier la présence de micro-organismes qui provoquent cette infection.
Les patientes reçoivent souvent en premier lieu des antibiotiques qui sont efficaces contre les infections à Chlamydia et la gonorrhée (les causes les plus fréquentes).
La cervicite peut s’étendre au-delà du col de l’utérus et affecter la paroi utérine (provoquant une endométrite) et d’autres organes reproducteurs (provoquant une maladie pelvienne inflammatoire Maladie pelvienne inflammatoire (MPI) La maladie pelvienne inflammatoire est une infection qui touche les organes reproducteurs féminins dits supérieurs (le col de l’utérus, l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires). La maladie... en apprendre davantage 
).
Causes de la cervicite
Si la cervicite apparaît soudainement, elle est généralement déclenchée par une infection. Si elle est présente depuis longtemps (si elle est chronique), elle ne provient généralement pas d’une infection.
Les infections qui provoquent généralement une cervicite incluent les infections sexuellement transmissibles Présentation des infections sexuellement transmissibles (IST) Les maladies sexuellement transmissibles (vénériennes) sont des infections qui sont typiquement transmises, mais non exclusivement, d’homme à homme, lors d’un contact sexuel. Les infections... en apprendre davantage 
, telles que
Les infections à Chlamydia Infections à Chlamydia et autres infections non gonococciques Les infections à chlamydia comprennent des infections sexuellement transmissibles de l’urètre et du col de l’utérus et du rectum dues à la bactérie Chlamydia trachomatis. Ces bactéries... en apprendre davantage
dues à la bactérie Chlamydia trachomatis (la plus fréquente)La gonorrhée Gonorrhée Il s’agit d’une infection sexuellement transmissible due à la bactérie Neisseria gonorrhoeae, qui infecte le tissu de revêtement interne de l’urètre, du col de l’utérus, du rectum, de... en apprendre davantage
due à la bactérie Neisseria gonorrhoeae (la seconde plus fréquente)L’ herpès génital Infections par le virus herpès simplex (HSV) L’infection par le virus herpès simplex est responsable d’épisodes récurrents d’apparition de petites vésicules, douloureuses et remplies de liquide, sur la peau, la bouche, les lèvres (bouton... en apprendre davantage
causé par le virus herpès simplexUne infection par la bactérie Mycoplasma genitalium
Les infections du vagin (telles que la vaginose bactérienne Vaginose bactérienne (VB) La vaginose bactérienne est une infection vaginale qui survient lorsque l’équilibre des bactéries vaginales est rompu. La vaginose bactérienne est plus fréquente chez les femmes qui ont une... en apprendre davantage et la vaginite à Trichomonas) peuvent également affecter le col de l’utérus. Souvent, le micro-organisme qui provoque la cervicite ne peut pas être identifié.
Des conditions autres que les infections peuvent provoquer une cervicite. À savoir :
Interventions gynécologiques
Objets (tels que des diaphragmes) qui sont laissés trop longtemps dans le vagin
Composants chimiques présents dans les produits pour la douche ou les crèmes contraceptives
En cas d’allergie au latex, les préservatifs en latex
Symptômes de la cervicite
La cervicite peut ne provoquer aucun symptôme. Lorsque des symptômes apparaissent, les plus courants consistent en des pertes vaginales inhabituelles (parfois de couleur jaune-verdâtre et purulentes) et des saignements entre les règles ou après des rapports sexuels. Certaines femmes ressentent des douleurs lors des rapports sexuels, au cours de la miction, ou les deux. La sphère autour de l’orifice vaginal peut être rouge et irritée, tout comme le vagin.
Les femmes peuvent présenter d’autres symptômes, selon la ou les causes de la cervicite. Par exemple, si la cause est une maladie pelvienne inflammatoire Maladie pelvienne inflammatoire (MPI) La maladie pelvienne inflammatoire est une infection qui touche les organes reproducteurs féminins dits supérieurs (le col de l’utérus, l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires). La maladie... en apprendre davantage ou une infection à herpès simplex Infections par le virus herpès simplex (HSV) L’infection par le virus herpès simplex est responsable d’épisodes récurrents d’apparition de petites vésicules, douloureuses et remplies de liquide, sur la peau, la bouche, les lèvres (bouton... en apprendre davantage , la femme est susceptible d’avoir de la fièvre et une douleur dans la partie inférieure de l’abdomen.
Les réinfections sont fréquentes.
Diagnostic de la cervicite
Examen clinique
Analyses d’un échantillon de tissus prélevés sur le col de l’utérus
Si la femme présente des pertes vaginales inhabituelles et persistantes, des saignements vaginaux en dehors des règles ou des douleurs pendant les rapports sexuels, elle doit consulter un médecin. Toutefois, la cervicite étant souvent asymptomatique, elle peut être diagnostiquée lors d’un examen pelvien de routine.
Si les symptômes suggèrent une cervicite, le médecin pratique un examen pelvien Examen gynécologique Pour ce qui est du suivi gynécologique, la patiente doit choisir un spécialiste avec lequel elle se sent à l’aise pour discuter de sujets délicats, comme le sexe, la contraception, la grossesse... en apprendre davantage . Il recherche la présence de pertes au niveau du col de l’utérus et effectue un toucher du col de l’utérus avec un coton pour vérifier si le col saigne facilement ou non. En cas de pertes purulentes et de saignements au niveau du col de l’utérus, il est fort probable qu’il s’agisse d’une cervicite.
Si les symptômes suggèrent une maladie pelvienne inflammatoire, le médecin effectue un prélèvement au niveau du col de l’utérus à l’aide d’un écouvillon pour rechercher des micro-organismes pouvant entraîner des infections sexuellement transmissibles (telles que la gonorrhée ou une infection à Chlamydia ou à Trichomonas) ou une vaginose bactérienne.
Traitement de la cervicite
Généralement des antibiotiques en premier lieu
Si l’infection est causée par le virus herpès simplex, des antiviraux
Si la cervicite apparaît soudainement, la plupart des femmes reçoivent des antibiotiques efficaces contre les infections à Chlamydia et la gonorrhée, en particulier si elles présentent des facteurs de risque d’infections sexuellement transmissibles (tels que le fait d’être âgée de moins de 25 ans, d’avoir un nouveau partenaire sexuel ou plusieurs partenaires sexuels, ou d’avoir des rapports non protégés).
Traitement de la cervicite :
Pour une infection à Chlamydia : Azithromycine ou doxycycline par voie orale, jusqu’à ce que les résultats des examens soient disponibles
Pour la gonorrhée : ceftriaxone, administrée une fois par voie intramusculaire, plus azithromycine, administrée une fois par voie orale
Une fois la cause identifiée, le médecin adapte la posologie en fonction des besoins.
Si une infection sexuellement transmissible provoquée par une bactérie (telle que les infections à Chlamydia et la gonorrhée) est la cause de cette infection, les partenaires sexuels doivent subir des analyses et être conjointement traités. Il est recommandé à la femme de s’abstenir de tout rapport sexuel tant que l’infection n’a pas disparu, aussi bien chez elle que chez son ou ses partenaires.
Si le virus herpès simplex est la cause de cette infection, elle est généralement présente à vie. Les médicaments antiviraux peuvent aider à contrôler le développement de ces infections, mais ne permettent pas de les guérir.
Après 3 à 6 mois de traitement, la femme doit effectuer de nouvelles analyses pour déterminer si l’infection a été éradiquée ou si son développement est contrôlé.
