(Voir aussi Présentation de la stérilité Présentation de la stérilité La stérilité est généralement définie comme étant l’incapacité d’un couple à concevoir après des rapports sexuels répétés pendant 1 année sans contraception. Des rapports sexuels fréquents sans... en apprendre davantage 
.)
Traitement
Stimulation ovarienne contrôlée
Parfois, techniques de procréation médicalement assistée
Lorsqu’aucune explication de la stérilité n’est identifiée, une approche appelée stimulation ovarienne contrôlée peut être utilisée.
La stimulation ovarienne contrôlée peut augmenter les chances de grossesse et peut aider les femmes à tomber enceintes plus rapidement. Ce traitement peut aboutir à une grossesse multiple.
La stimulation ovarienne contrôlée implique les éléments suivants :
La femme reçoit un médicament contre la stérilité (clomifène Clomifène Les ovaires ne libèrent pas un ovule par mois, comme cela se produit généralement pendant un cycle menstruel. Les problèmes d’ovulation peuvent provenir d’un dysfonctionnement d’une partie du... en apprendre davantage ), qui stimule la maturation et la libération de plusieurs ovules, et de la gonadotrophine chorionique humaine (HCG), qui stimule l’ovulation, pendant trois cycles menstruels.
Les spermatozoïdes sont insérés directement dans l’utérus pour éviter la glaire (insémination intra-utérine) dans les 2 jours qui suivent le traitement par HCG.
Si aucune grossesse ne survient malgré ce traitement, l’un des procédés suivants peut être réalisé :
Une autre méthode de stimulation ovarienne contrôlée, qui consiste à administrer aux femmes des gonadotrophines humaines Gonadotrophines humaines Les ovaires ne libèrent pas un ovule par mois, comme cela se produit généralement pendant un cycle menstruel. Les problèmes d’ovulation peuvent provenir d’un dysfonctionnement d’une partie du... en apprendre davantage (préparations contenant des hormones qui stimulent la maturation des follicules des ovaires), puis de la HCG pour stimuler l’ovulation, et ensuite à réaliser une insémination intra-utérine
L’utilisation de techniques de procréation assistée Techniques de procréation médicalement assistée Les techniques de procréation médicalement assistée impliquent de manipuler du sperme et des ovules ou des embryons dans un laboratoire (in vitro), avec pour objectif de produire une grossesse... en apprendre davantage
, telles que la fécondation in vitro Fécondation in vitro (FIV ; en éprouvette) Les techniques de procréation médicalement assistée impliquent de manipuler du sperme et des ovules ou des embryons dans un laboratoire (in vitro), avec pour objectif de produire une grossesse... en apprendre davantage
Pronostic
Les femmes ont les mêmes chances de grossesse (près de 65 %) si le traitement inefficace par clomifène et HCG est suivi de l’administration de gonadotrophines et de HCG ou s’il est suivi immédiatement d’une fécondation in vitro. Toutefois, les femmes tombent enceintes plus rapidement et sont moins susceptibles d’être enceintes de trois fœtus ou plus lorsque la fécondation in vitro est effectuée immédiatement après un traitement inefficace par clomifène. Ainsi, si le clomifène plus l’insémination intra-utérine sont inefficaces, l’étape suivante est souvent la fécondation in vitro.
Certaines preuves suggèrent que les femmes de plus de 38 ans présentant une stérilité non expliquée conçoivent plus rapidement lorsqu’une fécondation in vitro est réalisée avant de tenter la stimulation ovarienne contrôlée.
