Rubéole

Les symptômes de la rubéole sont différents chez les enfants et chez les adultes.

Les symptômes de la rubéole débutent environ 14 à 21 jours après l’infection. Les adultes et certains enfants sont légèrement malades pendant quelques jours, avec un peu de fièvre et une irritation oculaire. Mais chez la plupart des enfants, le premier signe est l’éruption cutanée caractéristique.

L’éruption cutanée de la rubéole est similaire à celle causée par la rougeole Rougeole La rougeole est une infection virale très contagieuse qui entraîne divers symptômes pseudo-grippaux et une éruption cutanée caractéristique. La rougeole est causée par un virus. Les symptômes... en apprendre davantage , mais elle n’est pas aussi étendue et ne fusionne pas pour former d’importantes zones rouges. L’éruption débute au niveau du visage et dans le cou, et se propage rapidement au tronc, aux bras et aux jambes. Avec l’apparition de l’éruption cutanée, la peau prend une teinte légèrement rougeâtre, en particulier sur le visage. Des boutons indolores apparaissent sur le palais dans la bouche. Ces boutons fusionnent ensuite pour former un voile rouge qui recouvre le fond de la gorge. L’éruption cutanée dure environ 3 à 5 jours.

Les personnes atteintes de la rubéole ne se sentent habituellement pas très malades, mais certaines ont des douleurs articulaires. Les adultes peuvent développer de la fièvre, des céphalées et une raideur et un gonflement articulaires (arthrite). Les ganglions lymphatiques du cou et à l’arrière de la tête peuvent être gonflés chez les adultes et certains enfants. Dans de rares cas, les personnes développent une infection de l’oreille moyenne (otite moyenne Otite moyenne aiguë L’otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale de l’oreille moyenne. L’otite moyenne aiguë survient souvent chez les personnes présentant un rhume ou des allergies. L’oreille... en apprendre davantage ) ou une numération des plaquettes basse (thrombocytopénie Présentation de la thrombocytopénie La thrombocytopénie est caractérisée par un faible nombre de plaquettes (thrombocytes) dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement. Une thrombocytopénie se produit lorsque la moelle... en apprendre davantage ). L’infection cérébrale (encéphalite Encéphalite L’encéphalite est une inflammation du cerveau qui se produit lorsqu’un virus infecte directement le cerveau ou lorsqu’un virus, un vaccin ou autre chose déclenche une inflammation. La moelle... en apprendre davantage ) est une complication très rare, mais parfois mortelle.

Les médecins suspectent une rubéole chez les personnes dont les ganglions à l’arrière de la tête sont enflés et qui présentent une éruption cutanée caractéristique. Un diagnostic définitif de rubéole est nécessaire pour les femmes enceintes, les personnes atteintes d’encéphalite et les nouveau-nés. Le diagnostic de rubéole peut être confirmé en mesurant les taux d’anticorps dirigés contre le virus de la rubéole dans le sang ou en analysant des échantillons d’urine ou prélevés dans la gorge ou le nez.

Avant la naissance, le diagnostic peut être établi sur le fœtus en analysant le liquide amniotique ou le sang du fœtus. Les femmes enceintes sont systématiquement dépistées grâce à des analyses de sang en début de grossesse pour confirmer qu’elles sont immunisées contre la rubéole.

La première dose du vaccin contre la rubéole Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) est une association de vaccins qui protège contre ces trois graves infections virales. Le vaccin contient les virus vivants mais... en apprendre davantage , l’une des vaccinations de routine de l’enfance Calendrier de vaccination infantile La plupart des médecins respectent le calendrier de vaccination recommandé par les centres pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC : voir... en apprendre davantage , est administrée entre l’âge de 12 mois et 15 mois. La seconde dose est administrée entre 4 et 6 ans. Ce vaccin confère une immunité pendant au moins 15 ans chez plus de 95 % des individus. Le vaccin utilisé est un vaccin combiné. Le vaccin combiné renferme les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), et parfois celui contre la varicelle. Le vaccin contre la rubéole seule n’existe plus.

Si le médecin n’est pas certain qu’un adolescent ou un adulte a eu ses deux doses de vaccin, il lui administre une dose de vaccin ou réalise une analyse de sang pour détecter les anticorps dirigés contre la rubéole (preuve d’immunité). Les personnes pour qui il faut être certain sont :

Des exemples comprennent toutes les femmes en âge de procréer, le personnel de santé, les étudiants et les recrues militaires. Si l’analyse de sang ne prouve pas l’immunité, les personnes concernées reçoivent une dose de vaccin, sauf si elles sont enceintes. Les femmes enceintes ne doivent pas recevoir le vaccin contre la rubéole, car il contient un virus vivant (mais affaibli) pouvant infecter le fœtus. Bien que le virus affaibli ne semble pas entraîner le syndrome de rubéole congénitale, il peut dans de rares cas être nocif pour le fœtus. À la place, les femmes enceintes non immunisées doivent éviter tout contact avec toute personne atteinte de la maladie et être vaccinées immédiatement après l’accouchement afin d’être immunisées en cas de grossesse ultérieure. En raison du risque d’infection du fœtus, toutes les femmes recevant le vaccin contre la rubéole doivent prendre des dispositions pour ne pas tomber enceintes pendant au moins 28 jours après la vaccination.

Il n’existe aucun traitement contre la rubéole. La plupart des personnes récupèrent totalement sans traitement. Le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène, peuvent être donnés contre la fièvre et les douleurs. Il n’y a pas de traitement disponible pour l’encéphalite, qui suit son évolution sous traitement symptomatique.