Cette affection peut être provoquée par une articulation de hanche en croissance et affaiblie.
Les symptômes caractéristiques incluent une raideur ou une légère douleur de la hanche.
Le diagnostic repose sur des radiographies et parfois d’autres examens d’imagerie.
Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour corriger la malformation.
(Voir aussi Présentation des maladies osseuses chez l’enfant Présentation des maladies osseuses chez l’enfant Les maladies osseuses peuvent être causées par une lésion, une infection ou un cancer, elles peuvent être héréditaires, survenir au cours de la croissance ou survenir sans qu’on en connaisse... en apprendre davantage .)
Le fémur est l’os de la cuisse. L’épiphyse fémorale supérieure est la tête du fémur (boule dans l’articulation sphérique de la hanche). L’épiphyse peut glisser hors de l’extrémité du fémur. Le glissement a lieu au niveau du cartilage de croissance Présentation des maladies osseuses chez l’enfant Les maladies osseuses peuvent être causées par une lésion, une infection ou un cancer, elles peuvent être héréditaires, survenir au cours de la croissance ou survenir sans qu’on en connaisse... en apprendre davantage . Les cartilages de croissance sont des zones souples de cartilage se trouvant à proximité des extrémités des os à partir desquels les os de l’enfant grandissent.
L’épiphysiolyse fémorale supérieure apparaît en général chez les adolescents, principalement chez les garçons. L’ obésité L’obésité chez les adolescents L’obésité est définie par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal au 95e percentile pour l’âge et le sexe. Bien que certains facteurs génétiques et certains troubles puissent entraîner... en apprendre davantage est un facteur de risque majeur. De nombreux enfants développant cette affection dans une hanche la développeront également dans l’autre hanche.
Épiphysiolyse fémorale supérieure
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Causes de l’EFS
La cause de l’épiphysiolyse fémorale supérieure est inconnue. Toutefois, cette affection est probablement due à un affaiblissement du cartilage de croissance.
Un affaiblissement du cartilage de croissance peut être dû à une blessure, des déformations de la hanche, des complications dues à l’obésité, une inflammation ou des changements des taux d’hormones dans le sang (comme un faible taux d’hormone thyroïdienne), ce qui normalement survient aux environs de la puberté (voir Puberté chez les filles La puberté chez les filles La puberté correspond à une série d’événements marqués par des changements physiques qui apportent les caractéristiques physiques de l’adulte et la capacité de se reproduire. Les changements... en apprendre davantage et Puberté chez les garçons Puberté chez les garçons La puberté est la période pendant laquelle les adolescents atteignent la pleine capacité de procréer et développent les caractéristiques de l’âge adulte, propres au sexe masculin ou féminin... en apprendre davantage ). La luxation épiphysaire entraîne une hypovascularisation, et ensuite une nécrose osseuse et un collapsus osseux.
Symptômes de l’EFS
Le premier symptôme de l’épiphysiolyse fémorale supérieure peut être la raideur ou une légère douleur dans la hanche. La douleur peut pourtant sembler provenir du genou ou de la cuisse. Elle diminue avec le repos, mais s’aggrave à la marche et à la mobilisation de la hanche. Une boiterie apparaît plus tardivement, accompagnée d’une douleur de la hanche, irradiant vers la face interne de la cuisse et atteignant le genou. Souvent, la jambe atteinte est en rotation externe.
Diagnostic de l’EFS
Radiographies
Parfois, imagerie par résonance magnétique (IRM) ou échographie
Des radiographies Radiographie simple Les rayons X sont des ondes de rayonnement de haute énergie qui peuvent pénétrer la plupart des substances (à des degrés variables). À faibles doses, les rayons X sont utilisés pour produire... en apprendre davantage sont prises sur les deux hanches. Les radiographies de la hanche atteinte mettent en évidence un glissement ou un décollement de la tête du fémur du reste de l’os.
L’ échographie Échographie L’échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons) pour produire des images des organes internes et d’autres tissus. Un dispositif appelé une sonde (transducteur) convertit... en apprendre davantage 
et l’ IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage 
sont également utiles, particulièrement si les radiographies sont normales. Un diagnostic précoce d’épiphysiolyse fémorale supérieure est important, car un traitement tardif est plus difficile et donne de moins bons résultats.
Traitement de l’EFS
Chirurgie
Une intervention chirurgicale est en général nécessaire pour réaligner les fragments séparés du fémur et les réunir par des broches métalliques.
