Les maladies osseuses peuvent être causées par une lésion, une infection ou un cancer, elles peuvent être héréditaires, survenir au cours de la croissance ou survenir sans qu’on en connaisse la raison.
Certaines maladies osseuses peuvent occasionner des douleurs et une difficulté à marcher, alors que d’autres n’entraînent aucun symptôme.
Le diagnostic des médecins repose sur des antécédents précis, une surveillance et un examen attentifs, ainsi que l’utilisation sélective de radiographies ou de l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Le traitement dépend de la maladie.
Les os de l’enfant sont en croissance continue et leur forme évolue considérablement. La croissance provient d’une partie osseuse vulnérable, appelée cartilage de croissance. Lors du remodelage Os 
, l’ancien tissu osseux est progressivement remplacé par un nouveau tissu osseux. Beaucoup de maladies osseuses découlent des changements qui se produisent dans le système musculosquelettique d’un enfant en pleine croissance. Ces maladies peuvent se résoudre ou s’aggraver à mesure que l’enfant grandit. D’autres maladies osseuses peuvent être héréditaires ou survenir pendant l’enfance sans que la raison en soit connue.
Cartilages de croissance
Les gens pensent que les os sont des objets solides. Mais les os doivent grandir avec le reste du corps de l’enfant. Les os de l’enfant grandissent à partir de zones souples de cartilage se trouvant à proximité des extrémités des os. Ces zones sont appelées cartilages de croissance. Lorsque l’enfant a fini de grandir, les cartilages de croissance deviennent des os solides. Une fois les cartilages de croissance solidifiés, les os ne peuvent plus s’allonger. C’est pourquoi les personnes ne continuent pas à grandir après un certain moment à la fin de l’adolescence. Bien que les os se réparent eux-mêmes, comme après une blessure, cette réparation n’implique pas les cartilages de croissance.
Pendant l’enfance, une lésion au niveau du cartilage de croissance Fractures du cartilage de croissance Les fractures du cartilage de croissance surviennent au niveau des extrémités des os. Ces zones (que l’on appelle cartilages de croissance) permettent aux enfants de grandir. Les fractures du... en apprendre davantage peut entraîner la croissance anormale de l’os.
L’ostéochondrose fait référence à un groupe de troubles du cartilage de croissance qui se développent lorsque l’enfant grandit rapidement. Les médecins ne connaissent pas avec exactitude les causes de l’ostéochondrose, mais les troubles semblent être héréditaires. Les ostéochondroses incluent la maladie de Köhler-Mouchet Maladie de Köhler La maladie de Köhler-Mouchet se caractérise par la mort (nécrose) du scaphoïde tarsien (os situé au niveau de la voûte plantaire) en raison de l’arrêt de son apport sanguin. (Voir aussi Présentation... en apprendre davantage , la maladie de Legg-Perthes-Calvé Maladie de Legg-Calvé-Perthes La maladie de Legg-Calvé-Perthes est la destruction de la hanche chez l’enfant. Cette maladie est causée par un faible apport sanguin au cartilage de croissance de l’épiphyse fémorale à côté... en apprendre davantage , la maladie d’Osgood-Schlatter Maladie d’Osgood-Schlatter La maladie d’Osgood-Schlatter est une inflammation douloureuse de l’os et du cartilage de la tubérosité tibiale. La maladie est provoquée par une sollicitation excessive de la jambe. Les symptômes... en apprendre davantage et la maladie de Scheuermann Maladie de Scheuermann La cyphose est une courbure anormale de la colonne vertébrale qui cause une bosse. (Voir aussi Présentation des maladies osseuses chez l’enfant.) Le haut du dos est d’ordinaire légèrement courbé... en apprendre davantage .
Localiser les cartilages de croissance
Les cartilages de croissance (signalés par les lignes roses) sont des zones de cartilage aux extrémités des os longs, tels que les os des bras et des jambes. Ils permettent aux os de s’allonger jusqu’à ce que les enfants atteignent leur taille définitive.  |
Causes des maladies osseuses chez l’enfant
Les maladies osseuses chez l’enfant peuvent être dues à des causes qui touchent des personnes de tout âge, y compris une blessure, une infection (ostéomyélite Ostéomyélite L’ostéomyélite est une infection de l’os généralement provoquée par des bactéries, des mycobactéries ou des champignons. Des bactéries, des mycobactéries ou des champignons peuvent infecter... en apprendre davantage ) ou un cancer. Les causes des maladies osseuses qui affectent principalement les enfants impliquent habituellement la désaxation progressive des os, qui est causée par des pressions exercées sur les cartilages de croissance à mesure que les enfants grandissent. Un mauvais apport sanguin peut également léser le cartilage de croissance, de même qu’un décollement du reste de l’os ou, même, une légère désaxation. La lésion du cartilage de croissance arrête le développement osseux, déforme l’articulation et provoque à long terme une altération articulaire (arthrose).
Certaines affections du tissu conjonctif Présentation des maladies du tissu conjonctif chez l’enfant Le tissu conjonctif est un tissu résistant, souvent fibreux, qui maintient ensemble les différentes structures de l’organisme en leur fournissant un support et de l’élasticité. Les muscles,... en apprendre davantage rares peuvent également affecter les os. Elles comprennent le syndrome de Marfan Syndrome de Marfan Le syndrome de Marfan est une maladie héréditaire rare du tissu conjonctif qui provoque des anomalies oculaires, osseuses, cardiaques, vasculaires, pulmonaires et au niveau du système nerveux... en apprendre davantage 
, l’ ostéogenèse imparfaite Ostéogenèse imparfaite L’ostéogenèse imparfaite est une maladie héréditaire affectant la formation des os qui les rend extrêmement fragiles. Ce trouble est provoqué par des mutations dans certains gènes. Les symptômes... en apprendre davantage 
et les ostéochondrodysplasies Ostéochondrodysplasie Les ostéochondrodysplasies sont un groupe de maladies héréditaires rares du tissu conjonctif, des os ou des cartilages qui altèrent le développement du squelette. Dans les ostéochondrodysplasies... en apprendre davantage . Les ostéopétroses Ostéopétroses Les ostéopétroses sont un ensemble d’affections héréditaires rares qui augmentent la densité osseuse et entraînent une croissance osseuse anormale. Ces affections surviennent lorsque le corps... en apprendre davantage sont d’autres affections héréditaires rares qui augmentent la densité osseuse ou entraînent une croissance osseuse anormale, ou les deux.
Symptômes des maladies osseuses chez l’enfant
Les maladies osseuses provoquent occasionnellement des déformations indolores. Celles-ci peuvent compromettre la capacité de marche ou d’utilisation des membres chez l’enfant.
Diagnostic des maladies osseuses chez l’enfant
Examen clinique
Radiographies, imagerie par résonance magnétique (IRM) et analyses biologiques
Le diagnostic d’une maladie osseuse implique normalement des antécédents précis, une surveillance et un examen attentifs et l’utilisation sélective de radiographies Radiographie simple Les rayons X sont des ondes de rayonnement de haute énergie qui peuvent pénétrer la plupart des substances (à des degrés variables). À faibles doses, les rayons X sont utilisés pour produire... en apprendre davantage , d’ IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage 
et d’analyses biologiques.
Traitement des maladies osseuses chez l’enfant
Dépend de la maladie
Le traitement des maladies osseuses varie en fonction de la maladie. Les enfants peuvent passer l’âge de certaines maladies. Cependant, d’autres peuvent exiger le recours à des appareils orthopédiques ou à une intervention chirurgicale.
Si le cartilage de croissance est touché, la chirurgie pourra s’avérer utile. Le réalignement des extrémités disjointes ou désaxées de cette plaque de croissance peut restaurer une croissance osseuse normale. En diminuant l’irritation causée par une désaxation, la chirurgie prévient le développement de l’arthrose dans l’articulation.
Si un trouble osseux entraîne une déformation physique, l’enfant peut devenir anxieux voire déprimé. Certains traitements des maladies osseuses peuvent être difficiles à accepter sur le plan psychologique. Par exemple, les adolescents peuvent être réticents à porter un corset pour le traitement de la scoliose Traitement La scoliose est une courbure pathologique de la colonne vertébrale. La scoliose peut être de naissance ou elle peut se développer au cours de l’adolescence. Les formes légères peuvent n’occasionner... en apprendre davantage 
, car cela les rend différents. Une prise en charge psychologique peut soulager l’anxiété ou la dépression. Elle peut aussi aider l’enfant à affronter des traitements difficiles.
