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Valvule aortique bicuspide

Par

Lee B. Beerman

, MD, Children's Hospital of Pittsburgh of the University of Pittsburgh School of Medicine

Dernière révision totale mars 2021| Dernière modification du contenu mars 2021
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Une valvule aortique bicuspide est une valvule aortique qui comporte 2 cuspides (feuillets) au lieu de 3.

La valvule aortique est la valvule qui s’ouvre à chaque battement cardiaque pour permettre au sang de passer du cœur vers l’organisme. Une valvule aortique normale comporte trois cuspides, ou feuillets.

La malformation cardiaque congénitale la plus fréquente est la valvule aortique bicuspide. Lorsque la valvule aortique est bicuspide, elle peut ne pas s’ouvrir normalement (affection appelée sténose aortique Sténose aortique chez l’enfant La sténose aortique est un rétrécissement de la valvule qui s’ouvre pour faire passer le sang du ventricule gauche à l’aorte et puis vers le reste du corps. En présence de cette malformation... en apprendre davantage Sténose aortique chez l’enfant ) ou ne pas se fermer normalement, ce qui permet au sang de refluer dans le cœur au lieu d’aller dans l’organisme (ce que l’on appelle régurgitation aortique Régurgitation aortique La régurgitation aortique est un reflux de sang à travers la valvule aortique qui se produit à chaque fois que le ventricule gauche se relâche. La régurgitation aortique est due la détérioration... en apprendre davantage ). La cause la plus fréquente de sténose aortique est une valvule aortique bicuspide. Les personnes présentant une valvule aortique bicuspide sont également exposées à un risque de dilatation de l’aorte Anévrismes de l’aorte thoracique Les anévrismes de l’aorte thoracique sont des renflements (dilatations) dans la paroi de l’aorte qui traverse la poitrine (thorax). Les anévrismes de l’aorte thoracique ne provoquent pas toujours... en apprendre davantage Anévrismes de l’aorte thoracique et d’infection des valvules cardiaques (endocardite infectieuse Endocardite infectieuse L’endocardite infectieuse est une infection de la paroi interne du cœur (endocarde) et généralement aussi des valvules cardiaques. L’endocardite infectieuse se produit quand des bactéries entrent... en apprendre davantage Endocardite infectieuse ).

Une valvule aortique bicuspide peut fonctionner normalement et ne pas causer de problèmes chez les nourrissons, les enfants plus âgés et les adolescents, mais elle peut causer des problèmes à l’âge adulte. Les symptômes spécifiques dépendent des complications qui se développent. Les personnes atteintes d’une endocardite infectieuse peuvent avoir de la fièvre. Si une sténose aortique ou une régurgitation aortique se développe, la personne peut se fatiguer facilement et présenter essoufflement, évanouissements, perception des battements cardiaques (palpitations) et douleur thoracique.

Les médecins suspectent une valvule aortique bicuspide lorsqu’ils entendent un souffle cardiaque ou un clic au cours d’un examen avec un stéthoscope. Le diagnostic est alors confirmé par échocardiographie.

La valvule aortique doit être réparée ou remplacée en cas de régurgitation aortique ou de sténose. La sténose aortique peut également parfois être traitée par dilatation par ballonnet au cours d’une procédure de cathétérisme cardiaque Cathétérisme cardiaque Environ un enfant sur 100 naît avec une malformation cardiaque. Certaines sont graves mais la plupart ne le sont pas. Ces malformations peuvent consister en un développement anormal des parois... en apprendre davantage .

Comme il existe une tendance familiale (héréditaire) aux valvules aortiques bicuspides, les proches parents des personnes atteintes d’une valvule aortique bicuspide peuvent subir une échocardiographie de dépistage.

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