Dans la dysplasie développementale de la hanche, anciennement appelée luxation congénitale de la hanche, l’acétabulum et la tête du fémur, qui forment normalement l’articulation de la hanche, sont séparés. La cause habituelle est que l’acétabulum n’est pas assez profond pour accueillir la tête du fémur. La dysplasie de la hanche est plus fréquente chez :
Nouveau-nés se présentant par le siège Présentation par le siège : La position fœtale fait référence à l’orientation du fœtus, face à l’arrière (vers le dos de la femme, c’est-à-dire, le visage vers le bas lorsque la femme est couchée sur le dos) ou face à... en apprendre davantage (les fesses en premier)
Nouveau-nés présentant d’autres déformations (telles que malformations congénitales des pieds Pied bot et autres malformations du pied Le pied bot (pied en varus équin) est une malformation congénitale dans laquelle le pied et la cheville sont tordus (forme ou positionnement). Le pied bot commun présente une courbure... en apprendre davantage
ou problèmes de nuque Torticolis congénital Le torticolis congénital est une malformation congénitale dans laquelle la tête s’incline lors de la naissance ou peu après. Cause la plus fréquente de torticolis congénital... en apprendre davantage )
Nouveau-nés ayant des membres de leur famille atteints de la malformation
Tous les nouveau-nés sont dépistés à la recherche d’une dysplasie développementale de la hanche. Le médecin peut détecter cette malformation en faisant bouger les hanches du nouveau-né dans une série de mouvements spécifiques. Les nouveau-nés atteints ont souvent des membres inférieurs et un bassin asymétriques. Les nouveau-nés exposés à un risque accru de dysplasie de la hanche, tout spécialement ceux nés en présentation par le siège, ceux nés avec d’autres déformations, et les filles qui ont des antécédents familiaux de dysplasie développementale de la hanche, doivent passer une échographie des hanches à l’âge de 6 semaines.
Un examen d’imagerie est également nécessaire si le médecin trouve une anomalie en auscultant le nourrisson. Le diagnostic de dysplasie développementale de la hanche peut être confirmé par échographie Échographie L’échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons) pour produire des images des organes internes et d’autres tissus. Un dispositif appelé une sonde (transducteur) convertit... en apprendre davantage des hanches chez les nourrissons âgés de moins de 4 mois, ou par radiographie Radiographie simple Les rayons X sont des ondes de rayonnement de haute énergie qui peuvent pénétrer la plupart des substances (à des degrés variables). À faibles doses, les rayons X sont utilisés pour produire... en apprendre davantage chez le nourrisson âgé de plus de 4 mois.
Il est important de traiter précocement la dysplasie développementale de la hanche afin d’éviter une intervention chirurgicale par la suite. Le traitement optimal consiste en une utilisation précoce de l’écarteur de Pavlik. Il s’agit d’un harnais souple maintenant les genoux du nourrisson orientés vers l’extérieur et vers le haut, en direction du thorax. L’utilisation de trois couches superposées (moyen de traitement ancien) ou de couches rembourrées n’est plus recommandée. Si la malformation persiste au-delà de 6 mois, une intervention chirurgicale est habituellement nécessaire pour repositionner la hanche.
(Voir aussi Présentation des malformations congénitales du visage, des os, des articulations et des muscles Présentation des malformations congénitales du visage, des os, des articulations et des muscles Les malformations congénitales du visage et des membres sont assez courantes. Elles peuvent n’impliquer qu’une partie du corps, comme la bouche (bec de lièvre ou fente palatine) ou un pied... en apprendre davantage .)