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Goitre congénital

Par

Andrew Calabria

, MD, The Children's Hospital of Philadelphia

Dernière révision totale sept. 2020| Dernière modification du contenu sept. 2020
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Le goitre congénital est une hypertrophie de la thyroïde présente à la naissance.

La thyroïde est une glande endocrine Glandes endocrines Le système hormonal est constitué d’un groupe de glandes et d’organes qui régulent et contrôlent différentes fonctions de l’organisme par la production et la sécrétion d’hormones. Les hormones... en apprendre davantage située dans le cou. Les glandes endocrines sécrètent des hormones dans la circulation sanguine. Les hormones Fonction endocrinienne La principale fonction des glandes endocrines est de sécréter des hormones directement dans la circulation sanguine. Les hormones sont des produits chimiques qui influencent l’activité d’une... en apprendre davantage sont des messagers chimiques qui influencent l’activité d’une autre partie de l’organisme (organe cible). Les hormones thyroïdiennes régulent la vitesse à laquelle le métabolisme de l’organisme fonctionne (taux métabolique).

Localisation de la thyroïde

Localisation de la thyroïde

Causes du goitre congénital

Les goitres congénitaux peuvent être causés par :

  • Diminution de la production des hormones thyroïdiennes

  • Les anticorps de la mère qui traversent la barrière placentaire et affectent la thyroïde

  • Les substances chimiques ou les médicaments que la mère prend pendant la grossesse (dits goitrogènes) et qui traversent la barrière placentaire

La thyroïde Présentation de la thyroïde La thyroïde est une petite glande d’environ 5 cm de diamètre située sous la peau du cou et au-dessous de la pomme d’Adam. Les deux moitiés (lobes) de la glande sont connectées par une partie... en apprendre davantage sécrète les hormones thyroïdiennes. Toute affection de la thyroïde diminuant la production des hormones thyroïdiennes fait sécréter à l’hypophyse Présentation de l’hypophyse L’hypophyse est une glande de la taille d’un petit pois, contenue dans une structure osseuse (selle turcique) située à la base du cerveau. La selle turcique protège l’hypophyse, mais ne laisse... en apprendre davantage davantage de thyréostimuline (TSH). Si un trouble empêche la thyroïde de répondre normalement en augmentant la production d’hormones, la stimulation accrue par la TSH entraîne l’hypertrophie de la thyroïde. Il existe de nombreuses anomalies génétiques diminuant la capacité de la thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes et entraînant un goitre congénital.

Les médicaments, tels que l’amiodarone, le propylthiouracile et le méthimazole, pris par la mère peuvent traverser la barrière placentaire, mais causent rarement un goitre congénital.

Symptômes du goitre congénital

Le symptôme le plus fréquent du goitre congénital est une hypertrophie ferme de la thyroïde. Il n’y a pas de sensibilité. La totalité de la thyroïde peut avoir augmenté de volume ou seulement certaines zones. Il peut être remarqué à la naissance ou détecté plus tard. Si l’hypertrophie continue, les nourrissons peuvent avoir des troubles de la déglutition et de la respiration. De nombreux nourrissons ayant un goitre ont une thyroïde fonctionnant normalement. Cependant, certains développent une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie.

Diagnostic du goitre congénital

Traitement du goitre congénital

  • Parfois, traitement hormonal

  • Chirurgie

Les nourrissons souffrant d’hypothyroïdie reçoivent une hormonothérapie thyroïdienne substitutive par voie orale.

Les goitres causant des troubles de la déglutition et de la respiration peuvent être traités chirurgicalement.

Médicaments mentionnés dans cet article

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CORDARONE
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