Goitre congénital

Les goitres congénitaux peuvent être causés par :

La thyroïde Présentation de la thyroïde La thyroïde est une petite glande d’environ 5 cm de diamètre située sous la peau du cou et au-dessous de la pomme d’Adam. Les deux moitiés (lobes) de la glande sont connectées par une partie... en apprendre davantage sécrète les hormones thyroïdiennes. Toute affection de la thyroïde diminuant la production des hormones thyroïdiennes fait sécréter à l’ hypophyse Présentation de l’hypophyse L’hypophyse est une glande de la taille d’un petit pois, contenue dans une structure osseuse (selle turcique) située à la base du cerveau. La selle turcique protège l’hypophyse, mais ne laisse... en apprendre davantage davantage de thyréostimuline (TSH). Si un trouble empêche la thyroïde de répondre normalement en augmentant la production d’hormones, la stimulation accrue par la TSH entraîne l’hypertrophie de la thyroïde. Il existe de nombreuses anomalies génétiques diminuant la capacité de la thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes et entraînant un goitre congénital.

Les femmes présentant certains troubles de la thyroïde tels que la maladie de Graves-Basedow Maladie de Graves-Basedow Les maladies thyroïdiennes peuvent être présentes avant la grossesse ou peuvent se développer alors que la femme est enceinte. Le fait d’être enceinte ne modifie pas les symptômes de maladies... en apprendre davantage , produisent parfois des anticorps traversant la barrière placentaire pendant la grossesse. Ces anticorps interagissent avec le récepteur pour la TSH et peuvent entraîner la production par le fœtus d’une quantité trop importante d’hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie Hypothyroïdie L’hypothyroïdie résulte de l’hypoactivité de la thyroïde qui provoque une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes et un ralentissement des fonctions vitales. Les expressions du... en apprendre davantage ) ou trop faible (hypothyroïdie Hypothyroïdie du nouveau-né L’hypothyroïdie est la diminution de la production des hormones thyroïdiennes. Chez le nouveau-né, l’hypothyroïdie peut survenir en cas de problème structurel de la thyroïde. Les symptômes peuvent... en apprendre davantage ). Mais dans les deux cas, un goitre peut se développer. Chez les nourrissons affectés, le goitre se résorbe généralement spontanément en 3 à 6 mois.

Les médicaments, tels que l’amiodarone, le propylthiouracile, l’iode et le méthimazole, pris par la mère peuvent traverser la barrière placentaire, mais causent rarement un goitre congénital.

Le symptôme le plus fréquent du goitre congénital est une hypertrophie ferme et symétrique de la thyroïde. Il n’y a pas de sensibilité. La totalité de la thyroïde peut avoir augmenté de volume ou seulement certaines zones. Il peut être remarqué à la naissance ou détecté plus tard. Si l’hypertrophie continue, les nourrissons peuvent avoir des troubles de la déglutition et de la respiration. De nombreux nourrissons ayant un goitre ont une thyroïde fonctionnant normalement. Cependant, certains développent une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie.

Si les médecins suspectent un goitre chez le nourrisson, ils pratiquent une échographie Échographie L’échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons) pour produire des images des organes internes et d’autres tissus. Un dispositif appelé une sonde (transducteur) convertit... en apprendre davantage pour mesurer la taille de la thyroïde.

Des tests sont réalisés pour déterminer les taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang (voir dosage des hormones thyroïdiennes Dosage des hormones thyroïdiennes La thyroïde est une petite glande d’environ 5 cm de diamètre située sous la peau du cou et au-dessous de la pomme d’Adam. Les deux moitiés (lobes) de la glande sont connectées par une partie... en apprendre davantage ).

Les nourrissons souffrant d’hypothyroïdie reçoivent une hormonothérapie thyroïdienne substitutive par voie orale.

Les goitres causant des troubles de la déglutition et de la respiration peuvent être traités chirurgicalement.