Le Manuel Merck

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Calendrier de vaccination infantile

Par

Michael J. Smith

, MD, MSCE, Duke University School of Medicine

Dernière révision totale nov. 2021| Dernière modification du contenu févr. 2022
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Les faits en bref
Ressources liées au sujet

Les parents doivent essayer de respecter le calendrier de vaccination. Un retard important dans la vaccination expose les enfants aux maladies graves que les vaccins peuvent prévenir.

Si les enfants manquent une dose de vaccin, les parents doivent en parler à leur médecin pour rattraper la dose. Le fait de manquer une dose n’implique pas de refaire toute la série d’injections.

La vaccination ne requiert pas d’être retardée si l’enfant présente un peu de fièvre liée à une infection peu grave, telle qu’un rhume.

Certains vaccins ne sont préconisés que dans certaines circonstances, par exemple, uniquement lorsque les enfants sont exposés à un risque accru de contracter la maladie prévenue par le vaccin.

Plusieurs vaccins peuvent être administrés lors d’une consultation chez le médecin, mais plusieurs vaccins sont souvent combinés en une seule injection. Par exemple, il existe un vaccin qui combine les vaccins contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio et Haemophilus influenzae de type b en une seule injection. Un vaccin combiné réduit simplement le nombre d’injections nécessaires, sans minorer la sécurité ou l’efficacité des vaccins.

Vaccinations de routine des nourrissons, des enfants et des adolescents

Il est important de respecter le calendrier de vaccination recommandé car cela permet de protéger les nourrissons, les enfants et les adolescents d’infections qui peuvent être évitées. Le calendrier ci-dessous est basé sur ceux recommandés par l’American Academy of Pediatrics (Société américaine de pédiatrie, AAP) et les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) (voir également le Calendrier des CDC pour les nourrissons et les enfants [de la naissance à 6 ans] et le Calendrier des CDC pour les enfants plus grands et les adolescents [de 7 à 18 ans]). Le calendrier ci-dessous montre les vaccins nécessaires, l’âge recommandé pour la vaccination et le nombre de doses (indiqué par les numéros dans les symboles).

Il y a une tranche d’âge recommandée pour de nombreux vaccins. Le médecin de l’enfant peut dispenser des recommandations spécifiques, qui peuvent varier en fonction de l’état de santé connu de l’enfant et d’autres circonstances. Les vaccins sont souvent associés de façon à réduire le nombre d’injections. Chez les enfants n’ayant pas été vaccinés selon ce calendrier, il est conseillé de pratiquer des vaccinations de rattrapage ; dans ce cas les parents doivent consulter un médecin ou un cabinet médical pour savoir comment se mettre à jour. Les parents doivent signaler au médecin de l’enfant tout effet secondaire observé après une vaccination.

Pour de plus amples informations concernant ce calendrier et les autres calendriers de vaccination, les parents peuvent en parler à leur médecin ou consulter le site Internet relatif aux vaccins et aux immunisations des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention).

Vaccinations de routine des nourrissons, des enfants et des adolescents

[a] Vaccin contre l’hépatite B Vaccin contre l’hépatite B Le vaccin anti-hépatite B protège contre l’ hépatite B et ses complications ( hépatite chronique, cirrhose et cancer du foie). L’hépatite B est généralement plus grave que l’ hépatite A et peut... en apprendre davantage  : Ce vaccin est administré à la plupart des nouveau-nés avant la sortie de la maternité. La première dose est généralement administrée à la naissance, la seconde dose entre 1 et 2 mois, et la troisième dose entre 6 et 18 mois. Les nourrissons qui n’ont pas reçu de dose à la naissance doivent débuter la série dès que possible.

[b] Vaccin antirotavirus Vaccin contre le rotavirus Le vaccin contre le rotavirus est un vaccin à virus vivant qui protège contre la gastro-entérite due au rotavirus, dont les symptômes sont vomissements, diarrhée et s’ils persistent, déshydratation... en apprendre davantage  : Selon le vaccin utilisé, deux ou trois doses du vaccin sont nécessaires. Avec un vaccin, la première dose est administrée à l’âge de 2 mois et la seconde dose à l’âge de 4 mois. Avec l’autre vaccin, la première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois et la troisième dose à l’âge de 6 mois.

[c] Vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib) Vaccin contre Haemophilus influenzae de type b Le vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib) protège contre les infections bactériennes causées par Hib, telles que la pneumonie et la méningite. Ces infections peuvent être... en apprendre davantage  : Selon le vaccin utilisé, trois ou quatre doses du vaccin Hib sont nécessaires. Avec un vaccin, la première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois et la troisième dose entre 12 et 15 mois. Avec l’autre vaccin, la première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois, la troisième dose à l’âge de 6 mois et la quatrième dose entre 12 et 15 mois.

[d] Vaccin antipoliomyélitique Vaccin contre la poliomyélite Le vaccin contre la poliomyélite protège contre la poliomyélite, une infection virale très contagieuse touchant la moelle épinière et le cerveau. La poliomyélite peut être responsable de faiblesse... en apprendre davantage  : Quatre doses du vaccin sont administrées. La première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois, la troisième dose entre 6 et 18 mois et la quatrième dose entre 4 et 6 ans.

[e] Vaccin diphtérique, tétanique, coquelucheux acellulaire (DTCa) Vaccin diphtérie, tétanos, coqueluche Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche est une association de vaccins contre ces trois maladies : La diphtérie est responsable d’une inflammation de la gorge et de l’apparition... en apprendre davantage  : Avant l’âge de 7 ans, les enfants reçoivent la préparation DTCa. Cinq doses de DTCa sont administrées. La première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois, la troisième dose à l’âge de 6 mois, la quatrième dose entre 15 et 18 mois et la cinquième dose entre 4 et 6 ans.

Le DTCa est suivi d’un rappel du vaccin tétanos, diphtérie et coqueluche (DTCoq) Administration Le vaccin contre la diphtérie et le tétanos (DT) protège l’organisme contre les toxines produites par les bactéries du tétanos et de la diphtérie, il ne protège pas contre les bactéries elles-mêmes... en apprendre davantage entre 11 et 12 ans (indiqué par le chiffre 6 sur le calendrier ci-dessus). Cette dose est suivie d’un rappel du vaccin diphtérie-tétanos ou DTCoq tous les 10 ans.

[f] Vaccin antipneumococcique Vaccin pneumococcique Les vaccins pneumococciques permettent de protéger contre les infections bactériennes dues à Streptococcus pneumoniae (pneumocoques). Les infections à pneumocoques comprennent les infections... en apprendre davantage  : Quatre doses du vaccin sont administrées. La première dose est administrée à l’âge de 2 mois, la seconde dose à l’âge de 4 mois, la troisième dose à l’âge de 6 mois et la quatrième dose entre 12 et 15 mois.

[h] Vaccin antigrippal Vaccins antigrippaux Le vaccin antigrippal protège contre la grippe. Deux types de virus de la grippe, les types A et B, provoquent régulièrement des épidémies de grippe saisonnière aux États-Unis. Il existe de... en apprendre davantage  : Le vaccin antigrippal doit être administré chaque année à tous les enfants, dès l’âge de 6 mois. Deux formes du vaccin sont disponibles. Une ou deux doses sont nécessaires, selon l’âge et d’autres facteurs. La plupart des enfants nécessitent une seule dose. Les enfants âgés de 6 mois à 8 ans ayant reçu moins de deux doses ou dont les antécédents de vaccination contre la grippe sont inconnus doivent recevoir deux doses à 4 semaines d’intervalle au moins.

[k] Vaccin contre l’hépatite A Vaccin contre l’hépatite A Le vaccin anti-hépatite A protège contre l’ hépatite A. Normalement, l’hépatite A est moins grave que l’ hépatite B. Souvent, l’hépatite A ne provoque aucun symptôme, bien que cette maladie... en apprendre davantage  : Deux doses du vaccin sont nécessaires pour une protection durable. La première dose est administrée entre 12 et 23 mois et la seconde dose 6 mois plus tard. Tous les enfants de plus de 24 mois qui n’ont pas été vaccinés doivent recevoir 2 doses de vaccin contre l’hépatite A.

[l] Vaccin contre le papillomavirus humain (VPH) Vaccin contre le papillomavirus humain (VPH) Le vaccin contre le papillomavirus humain (VPH) protège contre l’infection par les souches du VPH qui sont les plus susceptibles de causer : Cancer du col de l’utérus, cancer du vagin et cancer... en apprendre davantage  : La vaccination systématique est recommandée entre 11 et 12 ans (peut commencer à l’âge de 9 ans) et pour les personnes n’ayant jamais été vaccinées ou ayant été vaccinées de façon inadéquate, jusqu’à l’âge de 26 ans (non représenté sur le calendrier ci-dessus). Le vaccin contre le papillomavirus humain est administré aux jeunes filles et jeunes garçons en 2 ou 3 doses. Le nombre de doses dépend de l’âge de l’enfant lorsque la première dose est administrée. Les adolescents qui reçoivent la première dose entre 9 et 14 ans reçoivent 2 doses, à au moins 5 mois d’intervalle. Les adolescents qui reçoivent la première dose à l’âge de 15 ans ou plus reçoivent 3 doses. La seconde dose est administrée au moins 1 mois après la première, et la troisième dose au moins 5 mois après la première dose.

Vaccination contre le COVID-19 chez l’enfant

Outre les vaccinations mentionnées dans le calendrier vaccinal, les enfants de certaines tranches d’âge sont désormais éligibles à la vaccination contre le COVID-19 Vaccin contre le COVID-19 Les vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) offrent une protection contre le COVID-19. Le COVID-19 est la maladie provoquée par l’infection par le virus SARS-CoV-2. Plusieurs... en apprendre davantage aux États-Unis. Le vaccin BNT162b2 (ARNm) contre le COVID-19, produit par Pfizer-BioNTech (nom commercial : Comirnaty) a reçu une autorisation d’utilisation d’urgence (Emergency Use Authorization, EUA) pour les enfants âgés de 5 à 15 ans et bénéficie d’une autorisation complète pour les personnes âgées de 16 ans et plus. Ce vaccin est administré sous forme d’une série primaire de 2 injections réalisées à 3 semaines d’intervalle (la dose pour les enfants de 5 à 11 ans est inférieure à celle pour les personnes de 12 ans et plus). L’EUA autorise également l’administration d’une dose primaire supplémentaire, au moins 28 jours plus tard, chez les personnes de 5 ans et plus qui présentent certains troubles affectant modérément ou sévèrement le système immunitaire. Les personnes immunodéprimées âgées de 12 ans et plus doivent également recevoir une dose de rappel au moins 3 mois plus tard. (Voir Recommandations en matière de vaccination contre le COVID-19 pour les personnes modérément à sévèrement immunodéprimées.)

Une dose de rappel est recommandée pour toutes les personnes de 12 ans et plus qui ont reçu le vaccin BNT162b2 et qui ont terminé la série initiale de 2 doses au moins 5 mois auparavant. Contrairement aux personnes âgées de 18 ans et plus qui peuvent choisir n’importe quel vaccin contre le COVID-19 disponible comme injection de rappel, seule une dose de rappel du vaccin BNT162b2 est actuellement autorisée chez les adolescents de 12 à 17 ans.

Le vaccin contre le COVID-19 peut être administré en même temps que les vaccinations de routine.

Les enfants qui ont présenté une réaction allergique après une dose précédente de vaccin contre le COVID-19 ou qui sont allergiques à tout ingrédient d’un vaccin contre le COVID-19 ne doivent pas recevoir de vaccin contre le COVID-19.

Le vaccin mRNA-1273 (ARNm) contre le COVID-19 produit par Moderna est également à l’étude pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans, mais il n’a pas encore reçu d’EUA ou d’autorisation complète.

Vaccination contre le paludisme chez l’enfant

Le 6 octobre 2021, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a recommandé l’administration généralisée du vaccin RTS,S/AS01 (RTS,S) contre le paludisme chez les enfants en Afrique subsaharienne et dans d’autres régions où la transmission du paludisme Paludisme Le paludisme est une infection des globules rouges par l’une des cinq espèces de Plasmodium, un protozoaire. Le paludisme provoque de la fièvre, des frissons, des sueurs, une sensation... en apprendre davantage à Plasmodium falciparum est modérée à élevée. (Voir L’OMS recommande l’administration du vaccin révolutionnaire contre le paludisme chez les enfants à risque.)

Informations supplémentaires

Il s’agit de ressources en anglais qui peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.

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